人文关怀在养老护理中的应用探讨

李丹 夏计军 马嘉佳

摘要：指出了随着我国医疗卫生事业的发展及人民生活水平的提高，我国人均寿命普遍延长，养老护理需求日益增多，尤其是对人文关怀的需求更高。从我国国情出发，介绍了人文关怀的内涵，我国养老护理人文关怀概况，养老护理人文关怀的必要性及提升人丈关怀的策略，探讨了我国养老护理人文关怀的发展建议。

关键词：人文关怀;养老;护理

中图分类号：U640 文献标识码：A 文章编号：1674-9944（2020）03-0241-02

1 引言

老龄化已成为世界众多国家普遍面临的社会问题，截至2015年，我国60岁以上人口已达2.22亿人，占总人口的16.1%[1，2]。人口的老龄化，直接带来的是养老问题。目前我国的养老护理还停留在比较低的层次[1，2]，注重对老年人基本生活的护理，对于老年人的心理健康及人文关怀等需求关注不足。美国护理学家Leininger[4]在1984年提出“关怀即是护理，护理即是关怀”，强调了关怀在护理中的重要地位。1987年美国护理教育联盟（National League for Nursing）率先强调关怀照护为护理教育的核心[5]。可见，人文关怀在护理中的重要意义。

2 人文关怀的内涵

人文乃为人之本，是人类文化中的先进与核心的部分[6]。关怀是一种道德法则，是一种充满爱心的人际互动，是人类社会所特有的一种特性[6]。关怀是护理的本质，也是护理活动的原动力[7]。综上，人文关怀的内涵可以概括为以人为本，以专业胜任性、治疗目的性、社会责任性等为特征，护理人员希望服务对象获得身心健康与实现个人生命价值的关爱情感及其照护，帮助服务对象获得身心和谐的一种专业行为[8]。护理中人文关怀的实质是一种充满爱心的人际互动，目的是帮助他人达到生理、精神及社会文化的健康[9]。

人文关怀是护理学精髓，是贯穿于护理工作全程的爱的体验和行为[10]，是实现身心整体护理的核心体现，是医学回归其价值理性和人文精神的本质要求[11]。

3 我国养老护理人文关怀概况

我国是人口大国，也是老龄化加速发展的国家[12]。养老及老年人护理等问题已经成为一个迅速增长的社会热点问题[13]。但是，有研究显示，养老机构老年人的日常生活需求基本得到满足，但医疗护理需求、文化娱乐需求、精神心理等需求的满足有待提高[14]。我国养老护理中严重缺乏人文关怀，尽管有些养老机构已经意识到这一点，但是由于各种主客观的原因，我国养老护理中人文关怀的开展状况并不乐观[3]。

我国人文关怀教育起步相对较晚，这是人文关怀缺失的主要原因。传统的护理教育，重技能轻人文。故而，护理类学生在接受教育时，没有将人文关怀理念根植于心。在未来的工作中，必然会受到传统护理教育模式的影响，对护理对象给于更多的疾病或生活照护，而非人文关怀。另外，养老护理员素质参差不齐，是我国养老护理人文关怀缺失的重要原因。从事养老护理的工作人员，绝大部分是没有经过专业护理教育的业余人员，且自身素质偏低[1]，这样的养老护理员无法提供人文关怀服务。再次，养老护理员继续教育缺失，也是制约我国养老护理人文关怀发展的因素。目前国内开设老年护理专业的高校较少，且社会上老年护理员的培训机构良莠不齐，加上无论是高校还是社会上的培训机构在养老护理员的培养方面仍然受着传统护理教育模式的束缚，致使现有的养老护理员人文关怀理念薄弱，关怀能力不能满足老年群体人性化照护需求[15]。

4 养老护理人文关怀的必要性

4.1 “老有所乐”需要人文关怀

我国“4-2-1”家庭结构的大量涌现，对我国传统的家庭养老模式造成了强烈的冲击。两位独生子女要照顾4位老人，显然力不从心。因而，我国的养老护理有巨大的市场潜力。但是老年人常伴各种慢性疾病，加之失能、失智、空巢等原因，使得老年人容易出现焦虑、抑郁、孤僻，甚至自杀等不稳定情绪。因此，老年人对人文关怀有着更强烈的渴望和需求。对于空巢或失独的老人而言，给于他们全方位细致周到的生活护理，远远比不上陪伴或者倾听显得重要。可见，高质量的养老护理，除了给于老人基本的生活或疾病照护之外，更多地要满足老人在心理、精神、娱乐及社交等方面的人文需求，从而真正地实现“老有所乐”。

4.2 養老护理员价值体现需要人文关怀

人文关怀一直是护理事业发展的内在动力[6]，养老护理是护理事业的重要组成部分。养老护理员要实现自己的专业价值，体现自己良好的职业形象，不仅要具有扎实的老年护理技能，掌握与老人沟通的技巧，还要深入理解护理人文关怀的内涵，并在实际工作中，将人文关怀理念内化于心，外塑于行。2015年院国家卫生与计划生育委员会下发《进一步改善医疗服务行动计划》中要求注重人文关怀[15]。可见，人文关怀已成为衡量护理服务水平的重要标志[6]。

4.3 健康老龄化需要人文关怀

面对我国老龄化加剧的趋势，如何帮助老人保持最大限度的独立性，提高其生活质量，保持生命的尊严，已经成为我国养老护理事业面临的严峻挑战。在给于老人基本的生活或疾病照护外，为老年人提供人文关怀照护，可以促进其健康老龄化，维护社会和谐。

5 提升人文关怀的策略

《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》中明确提出“在课程设置中加大心理学、人文和社会科学知识的比重，增强人文关怀意识”[16]。因此，在护理教育中要改革课程设置，增加入文关怀课程的比重，全面普及人文关怀教育，将人文关怀贯穿到护理教育的全过程。不仅如此，在教学方法和教学手段上也要同步改革。因为人文关怀理念，要体现在实践中。因而，教学要从理论走向实践，多采用情景教学法、小组讨论法等有利于启发学生产生情感共鸣的教学方法.最后，在实习或养老护理工作中，要定期进行人文关怀为主题的培训或讲座，增强养老实习生及养老护理人员的人文关怀能力。

人文关怀是一种理念，也是一项技能。我国养老护理人文关怀水平的提高，需要每一位养老护理相关人员，将人文关怀根植于心，外显于行。

参考文献：

[1]李丹.应用型护理人才培养模式的探究[J].教师与教学研究，2018，4（2）：8～9.

[2]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.“十三五”健康老龄化规划[EB/OL].[2018-04-16].http：//www.moh.gov.cn/jtfzs//201703/63ce9714cal646840be76b362856a6c5f.shtml.

[3]谭艳超，李蕴好.基于人文关怀的养老护理问题分析[J].才智，2018（11）：231.

[4]佚名.中华护理学会世卫组织总干事在Nursing Now启动仪式的致辞[EB/OL].http：//can-cast.org.cn.

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[13]Terence F.Shea.Help with Elder Care[J].HR Magazine.2003，9：113～118.

[14]刘婷婷，袁畅.乌鲁木齐市养老机构老年人服務需求现状调查研究[J].新祖医科大学学报，2014，37（4）：482～485.

[15]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知[EB/OL].[2018- 03一26].http：//www.nhfpc.gov.cn/yzygj/s3593g/201501/5584853cfa254dlaa 4e38de0700891fa.shtml.

[16]中华人民共和国卫生部.中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）[EB/OL].[2018-04-16].http：www.mov.gov.cn/mohyzs/s3593/201201/53897.shtml.

收稿日期：2019-12-04

作者简介：李丹（1981-），硕士，助理研究员，研究方向为养老护理及高等教育研究。