优质护理在小儿支气管肺炎护理中的应用效果

侍月娥

【摘 要】 目的：探討优质护理在小儿支气管肺炎护理中的应用效果。方法：以本院2018年2月至2020年2月收治的210例肺炎患儿为研究对象，将受试者随机分为对照组和研究组两组，每组各105例，对照组患儿接受常规护理，研究组患儿在常规护理的基础上接受优质护理，比较两组患儿的干预效果及家长满意度。结果：研究组患儿护理总有效率及家长满意度较对照组更高（P<0.05），研究组患儿症状体征消失及住院时间较对照组更短（P<0.05）。结论：优质护理可有效缓解患儿临床症状及体征，提高护理质量，缩短病情康复进程，在小儿支气管肺炎护理中具有较高的应用价值。

【关键词】 优质护理;小儿;支气管肺炎;家长满意度

支气管肺炎是儿科临床最为常见的一种呼吸系统疾病，好发于春冬两季及气候突变时，主要因细菌、病毒感染所致，具有起病急、恶化迅速、易反复发作的特点，严重影响患儿的身心健康及生活质量[1]。针对小儿支气管肺炎除了临床治疗外还需配合有效的护理干预来提高患儿及家长的配合度，从而保证治疗效果，促进病情康复[2]。优质护理是近年来新型的一种护理服务模式，对强化基础护理、提高护理质量意义重大，为此本研究以本院2018年2月至2020年2月收治的210例肺炎患儿为研究对象，探讨优质护理的临床应用效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院2018年2月至2020年2月收治的210例肺炎患儿为研究对象，所有患儿均经临床相关检查确诊，体温在38.5℃以上，患儿家长自愿在《知情同意书》上签字，且排除合并严重的器官功能障碍、伴有其他呼吸系统病变、精神疾患、认知障碍及无法配合完成本次研究者。其中男115例，女95例，年龄1～7岁，平均（3.97±0.64）岁;病程0.5～3d，平均（1.76±0.34）d。将受试者随机分为对照组和研究组两组，每组各105例，两组患儿在一般临床资料方面无统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患儿接受常规护理，包括遵医嘱用药、严密监测体温及病情变化、营养支持、环境护理等。研究组患儿在常规护理的基础上接受优质护理，具体为：1）环境护理：为患儿创造温馨舒适的病房环境，每日定时通风换气，保持室内温湿度适宜，墙面张贴卡通动画，摆放儿童玩具，提高患儿的身心舒适度。2）严密监测病情变化：严密监测患儿体温、呼吸频率、情绪及面部表情变化，一旦发现异常应及时上报，定时测量体温，当腋下温度在38.5℃以上时可给予物理降温，退热后及时更换衣物，注意保暖，并嘱患儿多饮水。3）呼吸道护理：定时帮助患儿变换体位，引导家属正确抱起患儿，并握空拳拍背，依次轻拍肺部上、中、下叶，促进患儿咳嗽排痰，每次15min左右，力度适中，对于病情严重及过度虚弱者应适时调节力度。对于痰液粘稠难以排出者可通过雾化稀释痰液，期间注意控制雾化量，预防不良反应。病情严重者可给予连续或间断吸氧，氧流量控制在3～4L/min。4）饮食护理：指导患儿以流质或半流质饮食为主，保持营养均衡，少吃多餐，忌食油腻、刺激食物。5）心理护理及健康教育：耐心的向患儿家长讲解疾病相关知识及护理重点，帮助其正确认识疾病，提高配合度。另外可在病房内放置儿童玩具，通过玩玩具、做游戏、讲故事的形式拉近与患儿之间的距离，消除其陌生感，缓解其负面情绪，提高患儿治疗配合度。

1.3 观察指标

比较两组患儿护理总有效率、症状及体征消失时间、住院时间，并采用满意度调查问卷（满意、基本满意及不满意）评价两组患儿家长的护理满意度，总满意为满意与基本满意之和。

1.4 效果评价标准[3]

显效：干预后患儿相关症状及体征消除，体温恢复正常;有效：干预后患儿相关症状及体征显著缓解，体温有所下降;无效：干预后患儿相关症状及体征与体温改善均不明显;总有效率为显效率与有效率之和。

1.5 统计学方法

数据检验SPSS 19.0，P<0.05时为存在统计学差异，以（±s）表示计量资料，以百分数（%）表示计数资料，组间比较行t检验及χ2检验。

2 结果

2.1 护理总有效率

研究组患儿护理总有效率较对照组更高（P<0.05）。见表1。

2.2 症状体征消失及住院时间

研究组患儿症状体征消失及住院时间较对照组更短（P<0.05）。见表2。

2.3 家长满意度

研究组患儿家长满意度是95.24%较对照组的80.00%更高（P<0.05）。见表2。

3 讨论

支气管肺炎是小儿急危重症疾病中的常见类型，一旦治疗不当则会引发呼吸衰竭、中毒性脑病、多脏器功能衰竭等，也是导致小儿死亡的主要原因。小儿各组织器官发育尚未成熟，免疫力低下，当遭受病原菌侵袭、过敏、理化因素等影响时常会引发肺部炎性反应，导致肺炎的发生[4]。优质护理秉承“以患者为中心”的服务宗旨，充分融入了人性化护理服务理念，要求医护人员予以患儿情感方面的扶持，还需对家长进行健康教育使其全面掌握疾病预防相关知识及护理重点，提高其配合度，最大限度的满足患儿及家长的需求，保证治疗效果，加速患儿康复速度[5]。本研究结果表明，研究组患儿护理总有效率95.24%及家长满意度95.24%较对照组更高（P<0.05），研究组患儿症状体征消失及住院时间较对照组更短（P<0.05）。综上所述，优质护理可有效缓解患儿临床症状及体征，提高护理质量，缩短病情康复进程，在小儿支气管肺炎护理中具有较高的应用价值。

参考文献

[1] 孙小红.优质护理实施在小儿支气管肺炎患者护理中对肺功能的影响效果分析[J].医学理论与实践，2018，31（05）：753-754，770.

[2] 徐红霞.优质护理在小儿支气管肺炎护理中的效果分析[J].数理医药学杂志，2018，31（02）：297-298.

[3] 李闻芳，钟燕，黎雪梅.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（14）：1727-1728.

[4] 蔡俊莲，关吉清.优质护理在小儿支气管肺炎护理中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（24）：4663.

[5] 徐雅云.优质护理在小儿支气管肺炎护理中的效果分析[J].中国继续医学教育，2015，07（29）：243-244.