孩子为何迟迟不说话

□文/李芸 杭州市妇产科医院

旦旦一周岁了，但是仍然不会说话，家长很着急，爷爷奶奶说：“孩子不会说话都是舌系带太短，去医院剪一刀就好了。”真的是这样吗？在孩子的成长发育过程中，对于孩子的语言发育，家长存在一些误区。

误区1：

贵人语迟

有宝妈发现，在孩子2岁时，有时听不懂她的指令，也不会开口说话，但是周围总有很多人说：“自古以来贵人语迟。”

破解误区：大量科研证据表明，3岁儿童的语言能力可预测孩子三年级的阅读能力。换言之，语言能力落后的3岁儿童，多数在三年级时阅读能力也相对落后。如果父母发现孩子语言能力落后于同龄儿童，就需要及时带孩子接受儿童保健医师或康复医师的专业评估，幼儿在早期被诊断为单纯的语言发育迟缓或障碍后，越早干预，康复效果越好。

误区2：

孩子口齿不清和舌系带过短有关

有宝妈发现，孩子口齿不清，连蒙带猜基本也能听懂孩子说的话，但幼儿园老师和其他家人朋友都很难听懂孩子说话。老人说“孩子说话不清楚跟舌系带太短有关”。

破解误区：舌系带过短是指儿童出生后舌底下正中的薄的带状结构没有退缩到舌根下，使舌部运动只限于口腔底部很小范围，舌头伸不出口。舌系带过短在新生儿中发病率为4%~5%，临床上，除非存在明显的母乳吸吮困难，否则不建议进行舌系带过短的手术治疗。大量研究表明，舌系带过短与孩子的语音发展无关，不会导致儿童发音不清。如果孩子有口齿不清的情况，建议带孩子接受儿童保健医师或康复医师的专业评估。

误区3：

电子产品里的节目能帮助婴幼儿发展语言

有宝妈发现，孩子开口比较晚，孩子白天由爷爷奶奶照顾，平时喜欢在家跑来跑去，在沙发上乱跳，但是只要爷爷奶奶把平板电脑给孩子，他就会安静地自己玩，晚上自己照看孩子，发现孩子喜欢平板电脑，便下载了很多语言学习的APP，希望一边玩平板电脑，一边发展语言。

破解误区：婴幼儿的语言发展跟学龄儿童的语文学习有一个根本的不同点：婴幼儿的语言发展是在和爸爸妈妈以及周围的人的社交活动中发生的。临床研究表明，婴幼儿通过和成人玩耍过程中的互动来习得语言是有效的，相比之下，通过屏幕让婴幼儿看和听来学习语言是无效的。婴幼儿过多的屏幕时间和儿童肥胖、睡眠问题以及语言和社交发育迟缓有关。

误区4：

我的孩子不会讲话，但听力肯定没有问题

有宝妈发现，孩子3岁，还没有开口讲话，日常互动中基本不回应别人，平时也容易情绪失控。医生建议做一个听力检查，但是平时家里关门的时候，孩子都会转头看，有必要做听力检查吗？

破解误区：听（即语言的输入），是说（即语言表达）的基础，每一个语言发育迟缓的儿童都应该接受听力检查，排除听力问题导致的语言发育问题。虽然每个孩子出生后在医院都接受过新生儿听力筛查，但是有些听力障碍是迟发性的，且发病年龄不一致。听力损失儿童有时候看起来好像可以听懂家长的指令，因为这些孩子可以通过其他观察（比如对肢体语言和手势的观察）等做出反应。所以，对处在习得语言关键期的婴幼儿进行定期听力筛查非常重要。

温馨提醒

如果父母发现孩子语言能力落后于同龄儿童，就需要及时带孩子接受儿童保健医师或康复医师的专业评估，幼儿在早期被诊断为单纯的语言发育迟缓或障碍后，越早干预，康复效果越好。