李波 张丽敏
四月的清晨静悄悄,张红像往常一样来到14楼,刷卡、更衣、巡视,墙上的钟表指针正好定格在7点。心电监护仪发出嘀嘀的蜂鸣声呼吸机有节奏地运行着,一排排长颈鹿暖箱纵横交错,里面有一个个体重不足1.5公斤,胎龄约26周到32周左右的小宝宝,这一片看似安宁与祥和的背后,有着太多关于生命的波澜壮阔。这里,是潍坊市婦幼保健院新生儿科重症监护病房,亦是山东省省级危重新生儿救治中心。
今年,是张红担任新生儿科护理团队护士长的第17个年头。
薪火相传,素质过硬方能守护稚嫩生命
17年来,张红从未离开新生儿科临床护理工作。潍坊市妇幼保健院新生儿科正式成立于2000年,彼时的新生儿重症监护病房只有5间房屋,业务?用房面积100平方米,设立床位9张,暖箱4台,护士只有8个人。张红一切从零开始,整章建制打造护理队伍。此时,新生儿科共有77人组成的护理团队在这里忙碌,丰富的临床护理经验和科学的护理方法是张红这些年工作的结晶。她带领团队熟练开展新生儿科常见、疑难及危重患儿的护理工作,特别是危重新生儿和极低、超低早产儿的护理水平,在潍坊市首屈一指。
每每向科里护士提及张红,她们给出最多的评价都是——“技术一流”。在新生儿科工作了11年的护士李翠告诉笔者:“我最佩服我们护土长的就是她的业务能力,在科室她永远将患儿的健康放在第一位,带领我们开展PICC、脐动静脉置管,有创动脉压测定,外周动静脉同步换血术等等,提高了我们科室的护理水平,减轻了患儿的痛苦!让人感到她好似无所不能,只要患儿病情需要,只要医生要求的她都能做到!”
张红带领团队积极开展新业务、钻研新技术2009年12月成功植入第1例早产儿PICC,明显减少早产儿的侵人性操作,消除高渗刺激性药物渗漏引起皮肤坏死的隐患,填补潍坊市新生儿PICC技术的空白,成为成功抢救极低、超低体重儿的一项利器。2014年,在潍坊市率先开展新生儿脐动静脉穿刺技术,开辟了早产儿抢救和肠外营养的又一通道,解决患儿反复穿刺的痛苦。
根据科室护理发展现状,张红针对年轻护士制定科室“临床护士导师”带教模式,做到护理基础知识和院感知识,人人熟练掌握,各种机器设备的使用、维修和保养人人精通,严格的管理,促进年轻护士快速成长;针对骨千护士,从参与科室管理、质控、带教等方面,科学进行层级管理和使.用;大胆探索新生儿科护理人力的使用,2015年,在NICU使用男护士并取得良好效果,现科室配备男护士7名,大大提高了护理团队的战斗力。
“绝不能让孩子的人生还没开始,就这么结束!”
家住安丘的高龄产妇王女士,怀孕了三次才有了腹中的这个孩子,对存在妊娠困难病史的王女士来说,这个孩子对她弥足珍贵。没想到在孕26周零2天的时候,因“先兆早产,胎膜早破11天”,孩子在当地医院妇科流产出生,家长立刻拨打了潍坊市妇幼保健院的“120”电话。
张红带领护理团队,立即对患儿进行全面评估,患儿胎龄小,体重仅有1000克,皮肤薄嫩,人院后立即给予了全方位的保温措施;为减少患儿反复动脉穿刺带来的痛苦,给予脐动脉置管,大大降低了非医源性失血及交叉感染的风险。孩子呼吸窘迫,需要无创双水平呼吸机辅助治疗。为做好呼吸道管理,保护呼吸机压迫处皮肤,张红护士长提出在为患儿集中护理操作的同时,在患儿的皮肤易压迫处应用水胶体敷料,身下铺水床,选用合适的鼻塞、鼻罩交替使用。
在早产儿喂养方面,护理团队为患儿提供非营养性吸吮,锻炼患儿的吞咽能力,促进其肠道蠕动,尽可能降低消化道疾病的风险。张红深知母乳中含有大量的免疫因子,对超早产儿的救治非常重要。但由于疫情影响,取消了探视,患儿的母乳转运成了大问题。她积极跟家属沟通,除了教会家长如何正确挤奶、收集、转运,还一遍遍讲解如何消毒,如何防护,定期到医院送母乳。接收后,护理人员再对母乳进行巴氏消毒,为母乳的安全提供双重保障。
凭借团队优异的综合技术实力,在全体医护人员70个日夜的精心救治和陪伴下,孩子连闯转运关、呼吸关、喂养关、感染关四大生命关口,病情逐渐好转,生命体征稳定,达到早产儿出院标准,出院时体重达2.2Kgo王女士一家满怀激动,她含着眼泪说:“要是没有你们的精心治疗和鼓励,我们这辈子就不会有这个孩子了,这个孩子是你们给我们抢回来的。
“张护土长跟我们说过一句话:‘绝不能让孩子的人生还没开始,就这么结束!这句话我一辈子都忘不了。”护士毛文君说。
用爱和责任,激发团队最强战斗力
“她永远每天早比点前到岗。遇到棘手的问题,我们常半夜给她打电舌。她把我们科的微信护理群置顶了,我们有需要哪怕是后半夜一两点,她也会很快就给我们指导和回复,第二天不放心六点多就来。”护士李翠说。
“手机24小时一直开着机,平时有什么处理不了的随时打随时接。”护士门海涛说。
“她每天早上进人监护室首先巡视一遍,观察患儿的病情,发现一些我们发现不到的病情变化,就会及时地对我们进行指导。”护士孟广杰说。
初到新生儿科重症监护室的人都会感觉科室气氛很凝重,甚至有点压抑,但护士们内心感受到的却是和环境截然相反的温暖和感动。
护士李翠说,在生活中,护士长爱护并关心着科室每个人。对身体不适的姐妹尽最大能力给予照顾,可是她自己发烧到39.50C的时候,吃片退烧药喝杯温开水就继续.工作。她不仅关心着我们还挂念着我们的家人,谁的父亲心脏不好,谁的母亲需要做个小手术,谁的女儿肺炎住院了……些都是她的牵挂!可是当她的母亲脑梗住院,当她的丈夫突感不适住院检查时,我们都不曾知晓,因为她从未提起,也从未因此影响工作,当我们知道的时候都已经是风雨后的平静了。
在严格要求近乎苛刻的背后,是一双目光无比关爱和期待的眼睛。“我们现在已经成为潍坊首屈一指的新生儿科,我们的护士真的付出了很多。新生儿和普通患儿不一样,在重症监护室里面,孩子的吃喝拉撒全部需要通过护士来完成,我们的护士也很有爱心,在NICU,他们就是孩子的父母。
张红用爱和责任细心浇灌她所热爱的这片热土,收获的必定是护理人员的成长和护理事业的发展。2018年张红护士长任潍坊市妇幼保健协会新生儿护理专业委员会主任委员。近年来,她先后被评为“优秀护士”“优秀护士长”“金牌护上”“潍坊名护”等。
年轮流转,潍坊市妇幼保健院新生儿科挽救的第一批患儿已经完成成人礼,“零零后”的护士们正在意气风发地走来。生命的光亮从未在这里消逝,责任和使命指引着他们,在平凡的岗位上熠熠生辉。