如何加强流动采血车的管理

罗琳

流动采血车是团体和乡镇无偿献血的一种工作模式。在血站采血中，流动采血车是非常重要的采血场所。流动采血车虽然相对比较简便，但仍存在许多问题，如室内空间相对狭窄，比较拥挤，且其外部环境相对较差。因此，只有加强对流动采血车的管理，才能保障采集血液质量。

完善制度，规范流程

有关部门要根据血站工作的相关法律法规、行业标准和血站技术操作规程，制定献血场所管理制度，明确各个岗位职责，有效管理献血场所的工作人员。有关部门应制定献血征询、体检以及血液快速检测的操作规程，结合工作实际，规范工作流程，确保整个流动采血工作有章可循、有序开展，使血站的各项工作符合相关标准，保障献血者的权益和血液质量。工作人员要定期审核相关质量体系文件，不断完善，逐渐提高质量管理水平。

岗前培训，持证上岗

第一，工作人员资质要符合要求。有关部门要按《血站质量管理规范》配备专业技术人员，保证其资质符合相关规范要求，高中初级职称比例要适当。每年对工作人员进行一次健康体检，存档工作人员的血液传播疾病项目检测报告。患有血传播疾病的工作人员不能从事采血工作。

第二，新上岗和转岗工作人员岗前培训要合格。上岗前，有关部门要对上岗人员进行采供血相关法律法规和操作规程的培训并进行考核评估。工作人员只有经过培训考核合格并持有相关证件后才能上岗。在培训过程中，有关部门要注重培训方式的计划性与层次性，应用多种渠道进行人员培训，使每个采血和体检人员都可以掌握急救方法。

第三，强化继续教育。血站工作人员每年要进行75学时的继续教育。血站要根据科室年度培训需求制订年度培训计划并有序组织培训，各个科室根据科室具体情况组织实施相应的培训工作。各科室也可聘请相应的专家进行新技术和理论的授课。培训可以增强工作人员的责任心和质量意识，提高各项技术操作水平，也可以赛代练，以赛促练，不断提高工作人员的服务水平和服务能力，提升献血者的体验感。另外，有关部门要建立工作人员培训档案，加强学时管理，每年度进行统计总结与分析和有针对性的培训。

加强采血质量管理

通常情况下，流动采血车都会停在流动人口较多的闹市街头，便于向更多的群众宣传无偿献血，但这也导致流动采血车的周边空气环境相对较差。因此，流动采血车需要注重相应物品的摆放，加强消毒与空气流通。在采血前，工作人员要进行空气消毒，可开启空气消毒机或紫外线照射30分钟以上，最好使用人机共存的空气消毒机，用75%酒精擦拭采血用仪器设备，工作台面用200～500mg/L含氯消毒剂进行擦拭。献血者和工作人员上车前要穿一次性鞋套。每个月，质管科要对流动采血车内的空气和物体表面的细菌进行培养。采血中严格按照“一人一巾一带一手套”的原则，避免采血环境出现交叉感染。工作人员要用2000～5000mg/L的含氯消毒液擦拭被血污染的台面和地面，30分钟后，再用清水清洁。医疗与生活垃圾分开放置，医疗废物用专用垃圾袋、锐器盒存放，使用后严格密封、标识、称重并交接，严防遗失与泄漏。

工作人员要从合格供方中采购原辅材料，批检、质检报告随货发放。有温度要求试剂运输要符合要求。工作人员要严格執行相应的质量管理体系对其进行验收入库、抽查检验。对每一批原辅材料都需要进行抽检，对其外观、性能等进行严格的检查与试验，避免使用不合格材料。血液采集用物品和消毒剂均应在有效期内，有包装，且使用前包装完好。采血前，工作人员要对采血袋进行严格检查，确保血袋无破损、无渗漏、无污染，抗凝剂和保养液无变色，校准采血秤，确保其处于正常状态，开启热合机和冰箱。采血棉签、棉球包装开启后只能当天使用，碘酒和酒精开启后标明启用日期、启用后失效期并签名。

采血时，工作人员要用碘酒和酒精消毒献血者手臂，自内向外螺旋式旋转涂擦，面积不小于6cm×8cm，作用时间不少于1分钟，消毒至少2遍。工作人员还应根据消毒技术规范检测消毒剂灭菌效果，合格后才可以使用。

献血前，医务人员要按照《无偿献血登记表》对献血者严格进行健康征询，并核查每一名献血者的身份证和既往献血史。如果献血者存在感染和传染病史、年龄不够或超龄，要禁止献血。要做好献血前献血者的一般检查和血液快速检测，可采用血红蛋白仪进行定量检测，减少人为因素导致的检测结果误差，确保献血者的安全和血液质量。