瑞舒伐他汀联合瑞格列奈对老年2型糖尿病治疗临床疗效分析

魏金兰

（北京市顺义区空港医院，北京 101318）

糖尿病是一种临床上常见的内分泌疾病，主要发病人群是老年人，且早期症状极不明显，所以经常会被患者和患者家属家属所忽视，导致错过最佳治疗时机，且该病的存在会加重患者自身的原发病，使得患者的身心健康遭到极大地影响，也使得患者的幸福指数大大降低。本次选取我科室60例老年2型糖尿病患者，采用单一/联合药物治疗，将其结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月～2019年8月期间，在我院内分泌病房中，选取了2型糖尿病老年患者（n=60），分为2组（用药方案），即每组30例样本。其中对照组男性15人，女性15人；年龄区间为60到78岁，平均年龄（70.60±3.11）岁；患病时间最短为2年，最长为8年，平均病程（3.31±1.21）年。实验组男性16人，女性14人，年龄区间为60到80岁，平均年龄（70.51±3.17）岁；患病时间最短为1年，最长为7年，平均病程（3.41±1.38）年。比对两组各项资料结果均无计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对所有患者的饮食、运动量予以适当干预。对照组患者给予瑞格列奈治疗，0.5 mg/次，日3次口服，在进食前15 min内服用。实验组患者给予瑞格列奈与瑞舒伐他汀联合治疗，瑞舒伐他汀的用法用量为：5 mg/次，日1次口服，在睡前服用，瑞格列奈服用方式同对照组，两组均连续服药物8周，随后观察患者情况。

1.3 临床观察指标：

（1）统计2组患者治疗前后的血糖（空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c）情况。

（2）统计2组患者的治疗效果，判定标准[1]，显效：各项血糖指标均恢复正常范围；有效：血糖指标明显下降，或餐后2 h和空腹血糖下降2.5 mmol//L以上，HbA1c下降2.5%以上；无效：血糖无明显变化，甚至升高；总有效率（%）为显效率、有效率之和。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0，血糖情况用“±s”表示、并进行“t”检验；治疗效果以“%”表示、并进行“±s”检验；两组有效资料，以P＜0.05认定有统计差异。

2 结 果

治疗前，两组血糖指标均无明显差异（P＞0.05）；治疗后，虽然两组患者的各项血糖指标较治疗前相比均有所下降，但实验组各项指标下降显著（P＜0.05）。（见表1）。

表1 两组治疗前后的血糖指标情况比对（±s）

表1 两组治疗前后的血糖指标情况比对（±s）

组别 时间 空腹血糖（mmol/l） 餐后2 h血糖（mmol/l） HbA1c%对照组(n=30) 治疗前 10.21±2.37 12.32±1.43 9.52±2.32治疗后 6.45±0.71 9.12±2.32 5.57±0.34实验组(n=30) 治疗前 10.34±1.23 14.54±0.54 9.66±1.65治疗后 8.43±1.43 11.93±1.55 7.67±2.21

对照组治疗共22例（73.33%）有效，实验组总有28例（93.33%）；差异具有显著性（P＜0.05）。（详情见表2）

表2 两组患者临床治疗情况比对[n（%）]

3 讨 论

糖尿病的发病原因有很多，但是我国以2型糖尿病居多，且发病多见于老年人。2型糖尿病不仅具有隐匿性强，发病率高的特点，还有会引起很多并发症，严重危害患者的身心健康，如果未能及时发现，血糖调整不稳定，则会引起更多的并发症，严重影响老年人晚年的生活质量。因此治疗老年人2型糖尿病，控制血糖以及血脂的稳定性至关重要。瑞舒伐他汀是作为一类他汀药物，药效主要发挥于肝脏，可有效预防动脉硬化，具有降胆固醇、降血脂的作用，且大量研究表明其生物安全系数较高，不会引发明显的不良反应，很适合老年患者服用[2]。根据调查研究显示，瑞舒伐他汀较同类药物的调脂作用更佳，可有效控制老年患者的血脂情况，有效控制、改善病情。瑞舒伐他汀与降糖药瑞格列奈联合使用，可以极大地提高2型糖尿病的治疗效果。

综上所述，瑞舒伐他汀+瑞格列奈联合治疗老年2型糖尿病，可有效控制患者的血糖，治疗效果显著，值得被临床推广。