临终关怀护理联合疼痛干预对晚期胃癌患者的干预效果

马婷婷

（江苏省靖江市人民医院，江苏 泰州 214500）

胃癌主要发生在老年人身上，在我国的恶性肿瘤中占据首要位置。主要的临床表现为呕血、消化不良等，因为上述临床症状与其他疾病极为类似，因此在诊断过程中经常会被误诊，当得知病情后已经是胃癌晚期，生存率较为最低[1-2]。晚期胃癌患者在生命的尽头时刻往往不能够较为正式的直视死亡，通常会伴有较为严重的恐惧以及不安等消极情绪，同时患者还会具有较为剧烈的疼痛感，使得患者在生命的最后阶段遭受巨大的疼痛。本文研究内容为临终关怀护理联合疼痛干预对胃癌患者的临床疗效。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与本次研究的患者是在2019年5月～2019年9月我院进行相关手术治疗以及后期护理的56例胃癌晚期患者，排除标准：（1）患者临床数据不全或者是全部丢失。（2）患者具有精神系统方面疾病能够严重影响到患者与我院相关临床医生以及护理人员之间沟通。（3）不符合以下纳入标准的患者。纳入标准：（1）没有其他方面的癌症。（2）患者自愿参与本次临床研究并且对相关分组没有异议。

1.2 方法

对照组患者在治疗以及恢复过程中采用常规护理方法，主要包括心理护理、用药指导等。观察组患者则是采用临终关怀护理联合疼痛干预的方法进行治疗。主要包括：（1）心理方面护理：我院相关护理人员在对患者进行护理的过程中应该充分了解其心理状况，当患者出现疼痛反应后应该对其耐心解释疼痛的原因，使得患者能够充分了解病因和预后方法。当患者心情压抑需要发泄的时候，我院相关护理人员应该耐心倾听，同时应该对其进行适当以及及时的心理方面疏导。减少患者治疗过程中消极情绪以及心理方面压力。（2）疼痛评估：我院相关护理人员以及临床医生应该对患者的疼痛程度进行准确评估，对其采用较为合理的镇痛药物，在进行护理的过程中应该积极采取多种方式转移患者的不良情绪，帮助患者处于正确舒适的姿势，对身体进行按摩，同时还可放一些舒缓的音乐缓解疼痛感。（3）了解患者对于该种疾病的心理态度，对其进行适当的调节以及引导，让患者理解死亡是正常的自然规律，增强患者对于疾病的心理承受能力，患者家属也应该及时进行开导。（4）睡眠方面护理：患者由于患病期间会出现较为严重的疼痛感，因此会出现焦虑、紧张等消极情绪，同时睡眠只想还会显著降低。我院相关护理人员在进行巡查病房的过程中应该尽量动作轻柔，避免在其睡觉期间出现较大声响影响睡眠质量。同时，我院相关的护理人员可将病房内的灯光进行适当调整，帮助其进入睡眠。

1.3 观察指标

对两组患者护理前后的生活质量以及满意度情况进行对比。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度情况对比

经过研究后发现，观察组患者经过系统心脏康复护理方法之后护理满意度明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者护理满意度情况对比[n（%）]

2.2 两组患者生活质量对比

经过研究后发现，观察组患者经过系统心脏康复护理方法之后护理满意度明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

3 讨 论

胃癌是临床较为常见的消化系统方面的疾病，是一种恶性肿瘤，在我国具有较高的发病率。胃癌花在你和在早期并没有较为显著的临床症状，当患者就医后已经处于难以治疗的情况，因此胃癌的死亡率以及转移率都较高。

表2 两组患者生活质量对比（）

表2 两组患者生活质量对比（）

组别 例数 生理 心理 社会 情感对照组 32 44.13±3.24 16.73±2.52 40.52±2.53 36.74±4.02观察组 32 62.64±3.53 63.25±4.25 54.23±3.02 52.53±3.53 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

胃癌患者在进行患病期间采用疼痛干预以及临终关怀护理的方法能够较为有效的降低患者的疼痛感。本次研究所采用的疼痛方面干预主要是采用药物治疗方法，同时在使用药物期间还会进行适当按摩，使其肌肉放松，较为显著缓解其肌肉紧绷状况[3-5]。临终关怀护理方法主要是采用心理以及行为方面支持，其中心理方面支持主要是针对其心理状况进行护理，有利于帮助患者面对该种疾病，缓解其相关临床症状。行为支持主要是缓解患者的疼痛，同时，我院相关护理人员可以在情况允许的情况下帮助其实现临终前的愿望[6-7]。

经过临床相关研究后发现，临终关怀护理联合疼痛干预的治疗方法在胃癌患者中具有较为显著的临床疗效，能够显著改善其疼痛感，进一步提高患者的生活质量。