田皓亮,宁 实
(1.武警辽宁省总队铁岭支队卫生队,辽宁 铁岭 112000;2.武警辽宁省总队机动支队卫生队,辽宁 沈阳 110000)
当今社会人民物质生活日益充实,对面部美的要求也日益增长,因而整形美容业在人们生活中日渐兴起。整形美容外科是近年新兴的学科,其本身也是为了更好为患者本身更好服务。面部损伤对患者的本身及心理造成较大的影响,尤其对于外观要求较高的患者。而康复速度是反应康复效果及影响因素调控的重要方面[1-2]。现下本文针对面部损伤患者采用不同方式修复临床结果进行探讨,结果如下。
选取2017年1月~2020年3月来我院就诊的72例面部皮肤损伤的青年官兵随机均分成两组,对照组36例采用急诊缝合技术,年龄17~40岁,患者平均(30.3±2.7)岁;观察組36例采用整形美容技术,年龄19~42岁,患者平均(32.7±2.1)岁。两组患者学历、年龄、受伤程度等基准资料均无差距,差异无统计学意义(P>0.05)。
两组患者入院后进行监测其生命体征,随后医护人员安排进行相关检查,检查无内出血及脏器损伤等情况确保生命体征稳定。
对照组:对患者实施伤口急诊缝合术。首先对患者伤口予以评估,如伤口在6~8小时需要进行Ⅰ期缝合;若伤口超过6~8小时未产生感染需要对其进行清创缝合。
实验组:进行整形美容技术。选择局部麻醉,针对创伤充分清理避免术后感染,对患者进行缝合,选择可吸收缝合线,过程中保持其皮肤纹路和缝线一致,由内向外进行缝合,保留未产生失活的组织。如患者创伤口位置为发际线处或眉毛周围,需在使肌肉对称后再进行缝合。此治疗方法可减少术后瘢痕现象,减小缝合口。如果出现主干断裂将断端找出实施神经吻合。
在进行缝合的过程中需要注意以下方面:①皮肤伤口两侧组织需要严密对合,表面皮肤具有一定的平整性;②在皮下组织以及真皮处分布张力,表皮层以及真皮浅层不应具有张力。深层肌肉应选择4~0可吸收缝合线,皮下组织缝合时选择6~0缝合线,在里面进行打结,降低异物发生率。手术后5~7日后可将缝线拆除,防止过久拆线出现瘢痕。
对比实验组和对照组患者治疗后指标,即瘢痕增生率,患者满意度,术后感染率。
选择将资料代入软件SPSS 21.0进行数据对比,数据通过计算后以计数资料n(%)表示,x2值进行检验,两组数据对比P<0.05说明组间存在统计学意义。
实验组瘢痕增生率、术感染率及Ⅱ期整形发生率均低于对照组,组间数据经统计对比,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组瘢痕增生、术后感染率及Ⅱ期整形发生率对比(%)
实验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组满意度对比(n,%)
急诊科室为治疗病情较急和危重症患者的主要场所,可协助患者缓解痛苦,并对其伤口进行及时处理[3]。由于生活水平的提高,因此人们对美提高了要求,同样时提升了面部损伤的治疗困难程度。因为一般情况下患者经过急诊清创治疗后会产生瘢痕,从而影响了患者的美观,提高了患者的精神压力。面部作为长期外露的部位,受伤率较高,器治疗效果对五官外貌相关,为降低医疗纠纷事件的发生率,在对患者实施第一次治疗时美容整形可对伤口进行修复,避免出现瘢痕。对患者进行治疗时为保证良好的血液循环从而选择局部麻醉,且组织胶为精细,不容易损伤。
此次研究表明,实验组患者实施整形美容技术后患者满意度高于对照组,而术后感染率、瘢痕增生和Ⅱ期整形发生率均低于对照组,说明此治疗方法临床可行性良好。
综上所述,面部损伤患者采用整形美容技术疗效显著,恢复快,并发症少,患者满意度高,可将其在临床中大力推广。