西药临床用药管理的效果分析

刘飞

（临沂市中医医院 山东 临沂 276000）

患者进行治疗时合理使用西药可及时改善患者疾病，促进患者身体康复，当西药临床用药过程中出现不合理用药时，引起患者产生各种不良反应，对患者病情造成延误。因此在临床用药过程当中应给予相应管理措施，规范药品管理条例，以此保障用药安全性，减少药物不良反应带来的影响[1]。此次研究对我院实施西药临床用药管理前后相关情况进行统计分析，总结阐述如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年4月—2018年9月西药临床用药管理前接受西药治疗患者68例，2018年10月—2019年4月西药临床用药管理后接受西药治疗的患者72例，管理前男34例，女34例，年龄20～80岁，平均年龄(42.56±8.18)岁；管理后男34例，女38例，年龄20～79岁，平均年龄(43.11±8.20)岁。管理前后上述患者资料予以比较，组间差异不显著(P＞0.05)，有一定可比性。本次研究已经通过我院医学伦理委员会会议通过，且所有患者及家属都签订了知情同意书。

1.2 方法

对两组患者用药资料进行统计分析，主要统计患者药物种类、使用方法与剂量、用药方式、用药时间、药物配伍等，西药临床用药管理后的相关管理措施如下：

（1）药物管理。由于西药种类较多，药剂类型也较为复杂，为进一步保障西药用药安全性，应对药品加强管理。临床用药过程中，严格遵守规章制度对西药种类加强分类与管理。根据不同科室的管理，根据不同剂型分类管理，以免发生取药错误。药品存放地点应保持室内通风干燥、阴凉避光，定期开展防潮、防火、防污检查式作，对于特殊需要冷藏、低温保存的药品应严格按规定储藏，麻醉药物、精神药物等应由专人负责保管，责任落实到具体工作人员。管理过程当中一旦发生异常情况，应及时报告并采取相应处理措施。

（2）制度管理。应定期组织工作人员开展学习，提升业务能力，掌握药品用药适应证和禁忌证等，保障用药合理性与安全性。一切从患者角度出发的服务观念，合理用药，最大限度避免超过使用剂量用药、配伍不当等情况；逐步搭建药品管理制度，对于不同批次入库的药物应严格核查，准确记录药名、剂型、数目、生产厂家、有效期以及生产批号等，录入信息应准确无误码，核查期间一旦发现不合格药物时及时上报处理，保障药物用药安全性；拟定相应的管理制度，如制定奖惩措施，对不合理用药情况加强管理。

1.4 观察指标

对比管理前后用药不合理情况。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS18.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 管理前后用药不合理情况对比

用药不合理主要包括用法用量不合理、重复用药、抗菌药物不合理、药物配伍不合理等，实施管理后以上不合理用药情况显著少于管理前，组间差异显著（P＜0.05），见表。

表 管理前后用药不合理发生率对比[n(%)]

3.讨论

西药合理用药时可最大限度的发挥药物效果，同时也可降低用药不良反应对身体带来的影响，促进患者疾病快速康复。西药临床用药时不同程度的存在各种安全性问题，由于多种原因的影响，时有发生用药方法与剂量不合理、重复用药、药物配伍不便理；抗菌药物不合理等现象，以上不合理用药对患者生命安全带来影响[2]。故此应对用药安全性加强管理，降低用药不良反应，使药物疗效有效发挥，确保用药安全性、科学性。

西药临床不合理用药主要有如后几点：①联合用药时不合理，用药不良反应影响患者疾病及治疗依从性，导致病情延误。②由于使用方法与使用剂量不合理，对症治疗效果不佳。③相同药物或药理机制类似的药物，易出现重复用药的情况。4抗菌药物未严格限制，使用不理合。以上不合理现象主要是由于医院药物管理制度薄弱，对西药处方未进行有效分类整理，因而发生西药不合理用药情况[3]。为进一步降低医院有关部门不合理用药情况，采取一系列管理措施。此次研究结果表明，实施管理后西药临床不合理用药情况显著少于管理前。分析原因在于：对药品加强管控力度，对各种药物科学、规范的保管，专人管理特殊药物，提高用药安全性，保障西药疗效。对医务人员加强培训工作，使其掌握更多药理知识，全面熟悉药理学、药物动力学、注意事项、药物适应证以及禁忌证等，严格规范处方制定与用药安全，最大限度减少重复给药、配伍不当等情况[4]。

综上所述，为确保西药临床合理用药安全性应加强药物管理制度，不断提高医务人员专业技能等。