中药敷贴疗法辅助治疗小儿喘息性疾病的疗效观察

王洪语

（山东省临沂市中医医院 山东 临沂 276002）

中医敷贴疗法就是根据中医学理论，将中药膏剂敷贴于患儿穴位上，属于中药外敷法，与中药内服法相比，具有用法简单，实用性强等特点。本文选择2018年10月—2019年10月期间，在儿科门诊或住院治疗的，110例患有急性喘息性疾病的患儿，进行分组对照治疗，观察中药敷贴疗法辅助治疗小儿喘息性疾病的疗效。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月—2019年10月期间，在儿科门诊或住院治疗的，110例患有急性喘息性疾病的患儿。其中男女患儿分别为71例和39例，0～3岁患儿104例，最小患儿年龄为3个月，随机将他们分为治疗组与对照组均68例。两组儿童一般资料具有可比性。收治患儿均患有喘息性疾病，此病一般由呼吸道感染所诱发、转变的，如支气管炎、喉支气管炎、支气管肺炎、毛细支气管炎等，该疾病的诊断符合相关学说中的诊断标准[1]。

1.2 治疗方法

110例患儿全部接受基础治疗包括：原发病治疗法、雾化辅助治疗法。

对照组患儿在急性患病期推荐在治疗原发病的同时配合雾化辅助治疗方法，来缓解患儿喘息症状。按喘息性疾病相关指南推荐，雾化治疗应适当选用普米克令舒、爱全乐、可必特。

治疗组在对照组治疗方法基础上结合中药敷贴疗法，患儿在缓解期推荐使用中药敷贴穴位疗法，热喘配方为：葶苈子10克、细辛10克、黄芩10克、蛤蚧20克；寒喘配方为：葶苈子10克、细辛10克、麻黄10克、蛤蚧20克，两种配方都用姜汁调配，制成每张6克左右、大小为6cm×7cm的药饼，每天一贴，敷贴在肾俞、肺俞、定喘三个穴位[2]。婴幼儿和学龄儿每次敷贴时间分别为：1～2小时、3～4小时，并且以3～7天为一个疗程。

两组患儿疗程都为7～10天。患儿在治疗期间均由门诊医护人员每天进行随访检查，并监测患儿临床症状变化情况，如肺部相关体征、喘息、咳嗽及一些其他情况。

1.3 观察指标

对比两组研究对象的临床症状及相关体征。显效：患儿主要喘息症状得到缓解，肺部相关体征消失，其他一般情况有所好转；有效：以上所有症状明显减轻；无效：症状有所加重，甚至需要中断治疗，转往上级医院进行诊治。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS17.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表。

表 两组临床疗效对比[n(%)]

3.讨论

喘息作为学龄前儿童急性呼吸道感染型疾病中最为常见的症状表现，其发生率呈逐年上升趋势。喘息是多种常见儿童疾病的综合表现症状[3]。儿童喘息的原因主要包括毛细支气管炎、支气管肺炎、支气管炎哮喘等[4]。具有关统计显示有1/3的儿童在3岁前有喘息发作的经历，其中一半儿童喘息情况延续到5～6岁。1/3患儿会出现反复发作情况，进而发展成为哮喘。并且婴幼儿喘息发病率高于年长儿，本次进行对比的104例0～3岁患儿中患喘息性疾病的患儿占94.12%。

患儿急性哮喘发病期症状多表现为热喘、寒喘。热喘主要以清除肺热、化清痰液、抑止咳嗽、平息喘息为主。寒喘主要以温肺散寒、化清痰液、抑止咳嗽、平息喘息为主。其配方中用到的中草药均对患儿症状有直达根本，内调外服的作用，将药效作用于机体内部，结合其他治疗方法，综合治疗患儿病症。中医认为，疾病的临床症状表现，及产生和发展，虽错综复杂，但究其根本在于经络、脏腑的功能失调[5]。中医敷贴疗法就是根据相关学说，让药物作用于患儿身体表面，将药力全部渗入体内，调和肺腑功能，从而对疾病达到预防和治疗的目的。

本次结果显示，治疗组总有效率为96.37%，显著高于对照组的89.09%（P＜0.05），且治疗后，治疗组患儿临床症状及相关体征改善均优于对照组。

综上所述，中药敷贴疗法辅助治疗小儿喘息性疾病有显著效果，能更好的改善患儿临床症状。