硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果评价

张树杰

（内蒙古赤峰市巴林左旗医院产科 内蒙古 赤峰 025450）

妊高症作为一种妊娠期综合性疾病，临床认为，主要是由于全身小动脉痉挛所致，患者在妊娠期间的血压水平呈现升高的状态，患者在患病期间将会表现出高度水肿、高血压以及高蛋白尿的临床症状[1]。此时，若未及时给予有效的治疗措施，将会加重患者的患病情况，甚至发展为脑血管以及心衰等疾病。因此可见，对于妊高症患者来说，采取单一的硫酸镁治疗，疗效并不显著，近年来，临床上通过联合用药的方法进行治疗，效果比较理想[2]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年1月—2018年12月接受治疗的妊高症患者150例。将所有患者按照抽签法分为单一组和联合组，各75例。其中，单一组年龄22～41岁，平均年龄（37.46±7.51）岁；孕周34～42周，平均孕周（37.41±1.52）周；联合组年龄23～42岁，平均年龄（37.94±7.62）岁；孕周35～42周，平均孕周（37.21±1.93）周。

纳入标准：①符合妊娠高血压疾病诊断标准；②均自愿生育。排除标准：①合并心、肾、肝等重要器官疾病；②合并糖尿病；③对于本次研究药物过敏。两组存在可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

单一组行单纯的硫酸镁治疗。将浓度为25%、剂量20ml的硫酸镁（生产企业：河北天成药业股份有限公司 批准文号：国药准字H20033861）加入到浓度为5%、剂量100ml的葡萄糖溶液当中，给予静脉滴注，患者呈现侧卧体位，持续滴注30min以内，随后将浓度为25%、剂量60ml的硫酸镁加入到浓度为5%、剂量1000ml的葡萄糖溶液当中，继续给予静脉滴注，按照每小时2g的速度给予静脉滴注，每天滴注硫酸镁剂量控制在30g。连续治疗7d为一个疗程。

联合组在单一组的基础上联合硝苯地平进行治疗。联合组使用硫酸镁的方法和单一组相同，在此基础上，加以硝苯地平（生产厂家：国药集团广东环球制药有限公司 批准文号：国药准字H44024160）进行联合治疗，每次服用10mg，每天3次。持续治疗7d为一个疗程。

1.3 观察指标

比较两组总有效率以及用药后不良反应的发生率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组总有效率比较

联合组接受治疗后的总有效率为96.00%高于单一组的78.67%，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组总有效率比较[n(%)]

2.2 两组不良反应发生率比较

联合组用药后不良反应发生率为5.33%，显著低于单一组的20.00%，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组用药后不良反应发生率比较[n(%)]

3.讨论

妊高症作为妊娠过程中比较特殊的一种疾病类型，患者在妊娠期间血压水平升高，将会表现出蛋白尿以及水肿的临床症状，若未得到及时而又有效的治疗，患者将会出现多器官损伤以及昏迷的症状，对于病情严重的患者，甚至威胁患者的生命安全，若继续妊娠，将会导致多种并发症的发生，因此，采取有效的措施降低患者血压水平具有十分重要的作用[3]。临床上通常采取药物的治疗方法，并且结合患者的生活和饮食习惯，严格控制患者的血压水平[4]。硫酸镁作为治疗妊高症的常用药物，用药过程中，抑制了乙酰胆碱的释放，松弛平滑肌并扩张血管，改善胎儿缺氧的症状。但是有关的一般资料显示，应用硫酸镁对于患者血压水平的控制效果并不理想，难以获取最佳的治疗效果[5]。硝苯地平作为临床常用的降压药物，其作为一种钙拮抗剂，用药后，对于患者心肌细胞膜钙离子通道的抑制效果比较理想，有效阻断患者心肌细胞的兴奋，更加利于保护患者的心肌细胞，对于促进患者子宫平滑肌、支气管以及血管的收缩效果比较显著，利于改善患者的微循环和血压水平。本次联合组接受治疗后的总有效率96.00%高于单一组的78.67%，联合组用药后不良反应发生率为5.33%，显著低于单一组的20.00%，差异显著（P＜0.05）。因此可见，通过行硝苯地平+硫酸镁联合治疗，能够获取更加理想的治疗效果。

综上所述，对妊高症患者给予硝苯地平与硫酸镁联合治疗，减少了用药后不良反应的发生。