经皮冠状动脉介入治疗术中发生室颤的抢救及护理措施

李凤梅

【摘要】目的 分析研究经皮冠状动脉介入治疗术中发生室颤的抢救及护理措施。方法 选取在本院接受经皮冠状动脉介入治疗手术的400例患者作为本次的实验对象，其中有28例患者出现了室颤，标本的纳入时间范围从2016年01月到2019年01月，按照随机抽取的方式将28例患者分为参照组（14例）与研究组（14例），前组患者予以常规手术护理，后组予以综合手术护理，分析对比两组患者心率的恢复时间和术后并发症的发生情况。结果 参照组患者心率的恢复时间显著长于研究组（P<0.05）;而研究组患者术后的并发症发生率跟参照组相比明显更低（P<0.05）。结论 综合手术护理在经皮冠状动脉介入治疗术中发生室颤的抢救及护理中具有良好的护理效果，减少并发症的发生，具有推广价值。

【关键词】皮冠状动脉介入;室颤;并发症;护理措施

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.13..02

心肌梗死的主要临床表现为胸骨后疼痛、神志障碍、休克、心力衰竭、发热、呕吐、腹胀和恶心等，还会引发心律失常等并发症，在急性发作期如果治疗不及时则可导致患者死亡。目前经皮冠状动脉介入治疗的应用愈加广泛，具有创伤小、副作用低的优点，但是在手术过程中容易出现室颤，影响手术质量，因此科学的手术护理对于降低室颤的发生率和抢救具有重要的作用。基于此，本文选取在本院接受经皮冠状动脉介入治疗手术的400例患者作为本次的实验对象，对综合手术护理方式的有效性进行分析并做出以下报道[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在本院接受经皮冠状动脉介入治疗手术的400例患者作为本次的实验对象，其中有28例患者出现了室颤，标本的纳入时间范围从2016年01月～2019年01月，按照随机抽取的方式将28例患者分为参照组（14例）与研究组（14例），其中参照组中患者的平均年龄为（47.52±3.52）岁;研究组中患者的平均年龄为（48.78±3.25）岁。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患者予以统常规手术室护理。

1.2.2 研究组

该组予以综合手术室护理措施，第一，术前护理。准备好手术需要的器械，检查设备是否正常运行，调整除颤仪状态。第二，术中护理。密切关注患者心率等各项生命体征的变化情况，熟练精准的识别心电波，如果患者出现了短阵室速应该立即告知医生。第三，术后護理。患者在除颤成功后会出现恐惧等不良情绪，因此护理工作人员应该对其进行疏导，讲解室颤的相关知识[2]。

1.3 观察指标

分析对比两组患者心率的恢复时间;分析对比两组患者术后并发症的发生情况，主要包括呼吸困难、气急和出血等。

1.4 统计学分析

在SPSS 20.0软件中录入本次的研究数据，并发症发生率的计数资料和心率恢复时间的计量资料分别用%和（x±s）表示，通过（x2）和t检验，P<0.05，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者心率的恢复时间

经对比，研究组患者心率的恢复时间为（8.56±2.01）min;参照组患者心率的恢复时间为（14.16±3.51）min，明显长于研究组，差异具有统计学意义（t=5.180，P=0.000）。

2.2 比较两组患者术后并发症的发生情况

经护理，研究组患者术后出现并发症的例数明显少于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨 论

皮冠状动脉介入治疗手术多用于急性心肌梗死患者的治疗当中，急性心肌梗死是临床发病率较高的心脑血管疾病，是由于冠状动脉持续缺氧而引起的心肌坏死，多发于老年人群体当中。急性心肌梗死具有病情发展快和病死率高的特点，在进行经皮冠状动脉介入手术时医生无暇顾及患者心率等各项生命体征的变化情况，因此需要护理工作人员的密切配合，时刻观察心电图的变化情况[3]。

本次研究采用了综合手术室的护理方式，通过术前、术中和术后等一系列的护理措施，能够提高手术效率和手术质量，让医师能够时刻的了解到患者各项生命体征的变化情况，降低室颤的发生概率和抢救成功率，同时还降低了术后并发症的发生率，有助于患者术后的恢复，提高患者的生活质量。本次研究结果显示，参照组患者心率的恢复时间显著长于研究组（P<0.05）;而研究组患者术后的并发症发生率跟参照组相比明显更低（P<0.05）。说明综合手术护理在经皮冠状动脉介入治疗术中发生室颤的抢救及护理中具有良好的护理效果、。

综上所述，综合手术护理在经皮冠状动脉介入治疗术中发生室颤的抢救及护理中具有较高的应用价值，值得推广。

参考文献

[1] 余群映.急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术中发生室颤的护理[J].中国实用护理杂志，2017，27（14）：27-28.

[2] 李 青，经皮冠状动脉介入治疗术中并发室颤的护理[J].医药前沿，2016，23（1）：265-266.

[3] 王 娜.分析急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术中发生室颤的临床护理体会[J].中国实用医药，2016，11（20）：229-230.