观察应用鼓室穿刺及注药对分泌性中耳炎治疗的效果

马莉

摘 要：目的：研究探讨鼓室穿刺及注药对分泌性中耳炎治疗效果。方法：选取我院2018年1月至2019年1月期间诊治的分泌性中耳炎患者26例作为研究对象，随机分为两组后给于不同治疗方案进行治疗，其中对比组行鼓室穿刺治疗，研究组行鼓室穿刺及注药治疗，统计对比两组患者临床治疗有效率。结果：两组患者经过治疗，研究组患者临床治疗有效率高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：将鼓室穿刺及注药应用在分泌性中耳炎的临床治疗中，能快速改善患者临床症状，减少患者并发症，使患者听力恢复速度大幅度提升。因此，值得临床推广。

关键词：鼓室穿刺 注药 分泌性中耳炎

中图分类号：R764.21文献标识码：A文章编号：1003-9082（2020）06-0-01

分泌性中耳炎是临床医学中常见的耳部疾病，其主要指在积液的影响下，中耳发生炎症的症状，该疾病病发不仅会导致患者听力下降，病情严重的患者，甚至会出现胆脂瘤、鼓室硬化等并发症，以此降低患者生活质量。据相关数据统计得知，该疾病病发率与日俱增，已经严重影响到我国人民的健康水平。本文通过对鼓室穿刺及注药在分泌性中耳炎中的应用效果进行研究探讨，意在为提高该疾病治愈率提出可行性方案。

一、资料与方法

1.一般资料

选取我院2018年1月至2019年1月期间诊治的分泌性中耳炎患者26例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，两组各13例患者，其中研究组患者年龄17岁至53岁，平均年龄（36.2±4.3）岁，平均体重（61.7±6.2）kg，男性7例，女性6例。对比组患者年龄18岁至55岁，平均年龄（36.5±4.5）岁，平均体重（61.5±5.8）kg，男性7例，女性6例。两组患者一般资料对比不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均符合《实用耳鼻咽喉头颈外科学》中关于该疾病的诊断标准。（2）两组患者均知道此次实验研究的目的并签署知情同意书。

排除标准：（1）有心脏等内器官疾病者。（2）有认知障碍且不能配合治疗者。

2.方法

对比组行鼓室穿刺治疗，治疗前对患者耳部进行消毒麻醉，麻醉效果開始后行手术治疗，选择患者鼓膜下部分作为穿刺点，使用医疗注射器穿刺，随后低速抽取室内积液，通过内窥镜观察抽取干净后拔出针头，随后给予患者持续抗感染治疗。研究组行鼓室穿刺联合注药治疗，鼓室穿刺参考对比组，在此基础上将地塞米松（焦作福瑞堂制药有限公司，国药准字H41021269）5ml、氨溴索（云南龙海天然植物药业有限公司，国药准字H20094223）2ml、糜蛋白酶（上海第一生化药业有限公司，国药准字H31022113）4000IU等药物进行混合，随后通过注射器注入鼓室内部，拔出针头后给于患者抗感染药物治疗。两组患者均治疗2周后对比疗效。

3.观察指标

观察两组患者临床治疗有效率，有效率参考患者临床症状，以患者耳部炎症完全消失为显效，以患者耳部炎症得到有效控制且病情逐渐康复为有效，以患者耳部炎症没有太大改变为无效，并统计对比两组患者治疗总有效率。

4.统计学方法

用SPSS19.0软件对研究中数据进行分析处理，计数资料以率（%）表示。用P<0.05表示有统计学意义。

二、结果

经过治疗后统计得知，研究组患者临床治疗显效率、有效率以及总有效率均高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），研究组患者临床治疗无效率低于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），具体见下表。

两组患者治疗有效率对比[n，（%）]

组别 例数 显效率 有效率 无效率 总有效率

研究组 13 10（76.92%） 3（23.07%） 0（0%） 13（100%）

对比组 13 7（53.84%） 1（7.69%） 5（38.46%） 8（61.53%）

χ2 - 11.767 9.087 47.616 47.632

P - 0.001 0.003 0.001 0.001

三、讨论

分泌性中耳炎是病发率极高的耳部疾病，其病发后不仅会影响患者日常生活，还会诱发严重的并发症，该疾病病因颇为驳杂，据相关数据统计得知，细菌感染、喉鼓管阻塞、上呼吸道感染以及气压损伤均易导致病发，患者临床症状表现为耳鸣、耳痛、听力大幅度下降。目前针对该疾病主要有鼓室穿刺、药物控制等治疗方法，患者接受治疗后通常病情能够得到改善，治愈性较高[1]。

鼓室穿刺应用在分泌性中耳炎的临床治疗中，其通过直接排除积液的方式，能快速发挥控制病情的作用，防止炎症进一步扩散。在此基础上的注药治疗，通过将地塞米松、氨溴索、糜蛋白酶等药物进行混合注射，能有效改善患者中耳机能，其中地塞米松的使用，能有效地抑制炎症，且患者接受治疗后通常不会诱发药物不良反应，具有极高的临床应用价值[2]。

本文研究结果显示，行鼓室穿刺联合注药治疗的研究组患者，其治疗有效率高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将鼓室穿刺联合注药应用在分泌性中耳炎时，其能快速改善患者临床症状，提高患者耳部机能的康复效率，使患者患后生活质量得到改善。因此，值得临床推广。

参考文献

[1]焦慧，高志光，王鑫，等.鼓膜穿刺联合鼓室注药治疗急性分泌性中耳炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2017，11，（6）：144—145.

[2]李志强.鼓膜穿刺联合鼓室灌注地塞米松治疗分泌性中耳炎效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11，（28）：56—57.