责任制护理在急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后护理中的应用效果

刘 佳

（织金县人民医院，贵州 织金 552100）

急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）是目前临床上治疗急性心肌梗死（AMI）患者的首选治疗方案，可尽早开通闭塞血管，预防急性及亚急性血栓形成，挽救濒死心肌，降低病死率[1]。近年来，随着优质护理服务的开展，责任制护理越来越受到重视。本文将对急诊PCI患者应用责任制护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2019年8月，在我院治疗的72例AMI患者，所有患者均采取急诊PCI治疗。根据其入院时间不同，将其分为两组。观察组36例，年龄52～84岁，平均（71.43±7.67）岁，男性16例，女性20例。对照组36例，年龄53～82岁，平均（72.83±7.51）岁，男性19例，女性17例。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理，观察组患者采取责任制护理，具体方法：（1）成立责任制护理小组：组建责任制护理小组，采取新老搭档的形式，高年资护士应对低年资护士进行指导、监督；（2）优化急救护理流程：患者入院后，应迅速评估其病情，指导其卧床休息，进行心电检查，给予吸氧，建立静脉通路，遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷；尽快准备好相关急救设备；对患者进行健康宣教，观察其情绪状态，对精神紧张的患者，应进行心理安慰；（3）术中指导：密切观察患者病情变化，当进行球囊扩张并置入支架后，可能因短暂性缺血、冠状动脉痉挛等引起心律失常等并发症，应提高警惕，确保第一时间发现并处理；（4）术后护理：进行心电图复查，持续心电监护，术后24h指导患者绝对卧床休息，对穿刺肢体进行制动；嘱咐患者多饮水，促进造影剂排泄；（5）健康宣教：主动对疾病及治疗相关知识进行讲解，对其进行饮食、用药、活动、排便等指导；（6）医护-护患沟通：参与医生查房，了解患者病情变化，及时调整护理方案。

1.3 评价标准[2]

以调查问卷的形式评价患者对护理服务满意度。

1.4 统计学方法

使用SPSS 21.0软件处理，计数资料采用（%）表示，检验使用卡方x²，P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2 结 果

观察组患者对基础护理、服务态度、急救技术、健康教育等护理服务的满意度均明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理服务满意度对比[n（%）]

3 讨 论

在本次研究中，观察组患者对基础护理、服务态度、急救技术、健康教育等护理服务的满意度均明显高于对照组（P＜0.05），充分显示了责任制护理的应用优势，患者对护理服务的满意度明显高于常规护理患者。责任制护理是整体护理的重要内容，要求护理人员为患者提供优质的基础护理及专科护理，建立良好的护患关系。通过在患者身边严密的观察其病情，可及时发现其病变变化，采取恰当的处理措施，有利于挽救患者生命，改善其预后[4]。此外，通过加强健康教育指导及心理干预，可缓解患者的紧张情绪，避免饮食过饱、用力排便、寒冷刺激、情绪激动等诱发或加重病情，指导患者低盐低脂饮食、按时服药、合理活动，提高其自我保护意识及管理能力。

综上所述，对急诊PCI的AMI患者应用责任制护理可提高患者护理满意度，提高护理质量，应用效果良好。