综合康复疗法治疗颈椎病患者的临床疗效观察

贺春侠，郭延芳

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

颈椎病是指由于颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，对颈脊髓、颈部神经、血管产生了刺激压迫而导致的一种在临床上常见的综合征。该病造成患者生活质量下降影响正常功能，且随着社会进步及工作模式的改变发生率有逐年上升的趋势， 单一的康复训练方法达不到有效快速改善患者颈椎功能的效果，严重地影响了日常生活质量，所以综合康复疗法在这样的康复需求下产生，并不断推进在康复治疗中的应用， 疗效可观，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入研究的98例对象是于2018年5月～2019年5月间在我院住院进行治疗的颈椎病患者，回顾性分析患者的临床资料，运用病历尾号奇偶数的方法进行随机分组，将患者均分为康复组和基础组。在基础组患者中男性34例，女性15人，年龄范围43～69岁，平均（63.5±2.78）岁，平均病程（6.7±0.35）年。在康复组患者中男性36人，女性13人，年龄范围44～70岁，平均（64.3±1.21）岁，平均病程（8.1±1.12）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均进行牵引。牵引:使患者处于坐位。牵引角度:位于C1-4的病变位取5b-15b的后伸，C4-5处取90b的垂直角，C5-T1取5b-15b的前伸。牵引重量:神经根型进行时间为20～30 min，8～16 kg重量的牵引;椎动脉型进行时间为15～20min，7～11 kg重量的牵引。采用间隔牵引法，一天进行一到两次，持续三周。对康复组患者联合超短波仪进行治疗，输出频率为40 MHZ，输出功率为200 W。对置和并置为两种主要使用方式，在患者的颈后和颈前或后颈和患臂放置电极。每次治疗10～15 min，一天一次，连续15 d。同时对康复组患者进行按摩，按摩方法主要为揉法、拿法、滚法，根据患者的情况进行有针对性的按摩。

1.3 疗效评定标准[4]

临床治愈：主要病症完全消失，恢复正常功能，可以很好得进行正常的活动和生活。显效：主要病症基本消失，大致恢复正常功能，可以较好得进行正常的活动和生活。有效：主要病症改善了一部分，恢复部分正常功能，可以进行一般的活动。无效：治疗前后无明显变化，严重影响患者进行正常活动。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0进行统计学分析，使用x2检验，P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者恢复情况: 治疗有效率对比发现康复组（93.9%）显著优于基础组（85.7%），同时康复组治愈27例也明显高于，基础组的17例，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1所述。

表1 两组患者恢复情况对比表[n（%）]

3 讨 论

近年来随着现代化社会人们生活方式的改变，造成生活压力日益增大，且随着电脑办公的普及化，人们运动的时间也越来越少，这种种原因都导致了越来越来多的人患上了颈椎病，导致该病具有了一定年轻化的趋势。颈椎病的主要临床表现为患者颈肩经常出现颈疼痛，病情严重者甚至会出现双下肢痉挛导致不能正常行走，更可能使排泄出现障碍。若患者没有得到及时有效的治疗，患者甚至会出现瘫痪的情况。所以，我们必须对颈椎病的治疗给予足够的重视。

牵引能够使椎间盘突出部位进行复位，使其对神经根的刺激有所缓解，给颈部韧带带来一定压力，能固定颈部组织并让其得到一定休息，减轻炎症。牵引还可以加大椎间隙，使椎动脉供血情况得到改善。超短波能拓宽血管，使血流速度加快，使得肌肉痉挛得到控制，减少疼痛。按摩则有利于改善局部肌肉硬结有效缓解紧张情况。

通过研究结果分析，说明对颈椎病患者应用综合康复治疗，效果明显，可以明显提高完全痊愈患者的例数，可以有效的对患者的病情进行缓解，使患者的正常生活不再受到干扰，保证了患者的生活质量。

综上所述，对颈椎病患者应用综合康复治疗，疗效显著，提高了患者完全痊愈的概率，使患者的生活质量得到了保证，应该在临床治疗中大力推广。