限制式探视制度在神经外科病房管理中的应用

肖甫尔·娜仁才才克，秦泽红

（新疆自治区中医院外三科一组，新疆 乌鲁木齐 830000）

与其他科室相比，神经外科的住院患者往往临床症状较为严重，且对于环境的要求相对较高，因此，提升患者所在病房的环境质量对于患者的预后有着积极的作用。近年来，随着现代医学模式在我国诸多医疗卫生机构的普及，人们开始意识到在进行病房管理时实施限制式探视制度，不仅体现出对患者就医时各种合法权益的尊重，同时也能够更加彰显伦理学的意义和价值。因此，限制式探视制度得到了诸多人的认可。但是有部分学者认为，由于我国传统观念的影响，限制式探视制度在实施时容易受到部分家属以及患者本身的误解，从而造成不愉快事件的发生。我院为了探究限制式探视制度的实际应用效果，在神经外科率先开展了限制式探视制度的相关研究，现将本次研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择2019年4月前后2个月于我院神经外科住院治疗的患者作为研究对象，这主要是因为我院神经外科病房于2019年4月正式实施限制式探视制度。2019年2月～2019年3月在我院神经外科住院的患者作为本次研究的对照组，共计241人，其中男性患者142例，女性患者99例，患者的年龄范围在21～79岁，平均年龄为54.57±4.03岁。加2018年4月～2019年3月在我院神经外科住院的患者作为本次研究的观察组，共计268人，其中男性患者139例，女性患者129例，患者的年龄范围在27～80岁，平均年龄为52.28±3.59岁。两组患者的年龄、性别等一般资料之间存在的差异不具有统计学意义（P＞0.05），因此两组患者的一般资料可以用于本次研究。

1.2 方法

我院神经外科病房于2019年4月1日正式实施限制式探视制度。制度的具体内容如下：每天的探视时间固定为18:00～19:00，每位患者每次进入的探视人数不能超过1人，每位探视人员在病房的停留时间不得超过20分钟。同时要求探视的患者加速不允许在病房内大声喧哗或攀谈，为患者的疗养提供一个良好的环境。

在实施限制式探视制度时，神经外科护理部人员的工作重点在以下几个方面：第一，对患者家属进行探视前准备。由于神经外科术后的患者很容易发生颅内感染，因此大量家属探视就会增加病菌携带的风险，为患者的康复造成负面影响，因此，首先要对探视家属的数量进行限制，每次只能有1位家属进入病房探视。同时，为了进一步降低家属携带病菌的风险，在家属进行探视前需要对家属进行全面的消毒。

第二，提升护理人员的自身素质。限制性探视制度的实施对于护理人员的综合素质提出了更高的要求。护理人员需要对患者的病情有一个全面的了解，并且注重和临床医师的沟通，避免信息不对称导致对患者情况的不了解。

2 结 果

对本次研究的所有患者发放住院患者护理满意度评分表，100分为满分，高于80分为非常满意，处于60到80分之间为满意，低于60分记为不满意，对护理满意度评分表的情况进行列表。见表1。

表1 两组满意度比较

通过上述表格数据可知，观察组患者对护理的满意度明显优于对照组患者，且患者在以上数据之间存在的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

限制式探视制度是近些年来我国医疗卫生机构使用的新型病房管理制度，该制度具有以下几方面的优势：第一，限制式探视能够提升危重症患者救治效果。由于限制式探视对于患者家属的探视时间做了严格的要求和规定，使得患者在入住病房后受到家属情绪的影响较少。同时在进行一些护理以及治疗操作时，也没有了家属的干预，这就显著提升了治疗效率，同时也减轻了患者的心理负担。

第二，限制式探视提升了神经外科病房的探视保障。由于限制式探视对于医务工作者提出了新的要求，因此，神经外科的医护人员对于限制式探视的掌握是十分到位的，而这种对于探视制度的掌握使得家属的探视效率得到了有效提升，从而为神经外科病房的探视提供了有利的保障。