盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心律失常的临床效果分析

高 宇

（山西省太原市中心医院，山西 太原 030009）

心律失常是临床发病率极高的心血管系统疾病，患者血流动力学指标受影响，极易引发左心功能急性衰竭，对患者生命安全及生活质量均会产生不利影响。心律失常可单独发病，也可引发冠心病等疾病[1]，临床治疗心律失常主要采取对症药物治疗，酒石酸美托洛尔片及盐酸胺碘酮片可降低患者收缩压及心输出量，改善心律失常的临床症状。为提高药物治疗的临床效果，临床主要以多种药物联合治疗为主，本次研究通过对我院1年时间内收治共计84例该疾病患者资料的研究分析，重点探讨盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片的实际临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年9月为本次研究起始时间，2019年9月为本次研究终止时间，研究样本数量共计84例，全部患者均符合心律失常诊断标准，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，组别命名为研究组和对照组，两组患者数量均等（n=42），研究组患者中男24例，女18例，年龄范围为42-75岁，年龄均值（61.57±3.36）岁，病程时间最低为8个月，最高为4年，均值计算结果为（2.29±1.02）年，对照组患者中男25例，女性17例，年龄范围为41-73岁，年龄均值为（61.51±3.32）岁，病程时间最低为6个月，最高为4年，均值计算结果为（2.24±1.03）年，基线资料组间无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均采取盐酸胺碘酮片治疗，如患者心率数值超过100次/min，每日服用4次，每次服用量为200 mg，如患者心率为80～100次/min，每日口服3次，每次服用量为200 mg，如患者心率数值低于80次/min，每日口服2次，每次服用量为200mg，达到10克的负荷量后减半。研究组患者治疗方案为联合用药，加入酒石酸美托洛尔片，首次服用剂量为12.5 mg，每日晨间服用1次，结合患者服药后反应及血压、心率数值，将服药剂量增加至每日2次，每次服用量25 mg。

1.3 评价标准

统计两组患者左心室射血分数、超敏C反应蛋白水平。统计两组患者临床治疗总有效率。

1.4 统计学方法

本次研究数据分析结果显示，临床治疗总有效率属计数资料范畴，左心室射血分数、超敏C反应蛋白水平属计量资料范畴，表示方法分别为%、±s，检验方法分别为x2、t检验，为确保数据计算结果准确，利用SPSS23.0软件进行数据统计分析，如P＜0.05，则组间存在统计学差异。

2 结 果

评估组间左心室射血分数、超敏C反应蛋白水平、临床治疗总有效率，研究组优势显著（P＜0.05）。

表1 对比分析两组患者临床治疗总有效率及各项临床指标

3 讨 论

本次研究结果显示，与对照组相比，研究组患者经盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗各项临床指标优势显著。盐酸胺碘酮片属临床常用Ⅲ类抗心律失常药物，服药后可显著延长患者动作电位时程、复极时间，通过对钾离子通道的抑制及β受体阻滞作用可扩张冠状动脉，减轻外周血管阻力，改善心律失常的临床症状。酒石酸美托洛尔片属β受体阻断类药物，具有极高的选择性，对于高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏神经官能症等均具有显著效果，服药后患者交感神经受抑制，可缓解异位起搏频率[2]。将盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片联合应用可通过不同的药理作用有效控制患者心率，改善心功能，达到治疗心率失常的临床效果。

由此可知，心律失常患者采用联合用药方案盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片具有较高的临床效果，可全面推广应用。