磷酸肌酸联合美托洛尔治疗病毒性心肌炎伴心律失常的应用分析

李扬

【摘要】目的 分析磷酸肌酸联合美托洛尔治疗病毒性心肌炎伴心律失常的应用。方法 选取我院在2017年3月～2019年3月这一时间段内收治的84例病毒性心肌炎伴心律失常患者，按照治疗方式的不同，将这84例患者平均分为实验组和常规组。在治疗过程中，常规组采用普通的治疗方式，实验组则采用磷酸肌酸联合美托洛尔治疗。观察两组患者临床症状的改善情况。结果 相比于常规组，实验组的临床症状积分更低，比较具有统计学差异，P<0.05。结论 磷酸肌酸联合美托洛尔的治疗方式能够有效缓解病毒性心肌炎伴心律失常患者的临床症状，进一步提升临床治疗效果，具有较高的临床应用价值。

【关键词】磷酸肌酸;美托洛尔;病毒性心肌炎;心律失常

【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.18..01

病毒性心肌炎是一种感染性心肌疾病。由于该病是由病毒引起的，因此，在臨床治疗过程中，防止病毒的持续侵入是十分有必要的[1]。基于此，本次研究主要针对磷酸肌酸联合美托洛尔治疗病毒性心肌炎伴心律失常的应用进行分析，现将结果汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2017年3月～2019年3月这一时间段内收治的84例病毒性心肌炎伴心律失常患者，按照治疗方式的不同，将这84例患者平均分为实验组和常规组，每组各有患者42例。根据各项常规指标的检查，上述患者均符合病毒性心肌炎伴心律失常的临床诊断。实验组中有男性患者22例，女性患者20例，年龄在24～44岁之间，平均为（30.21±5.13）岁;常规组中有男性患者21例，女性患者21例，年龄在23～44岁之间，平均为（30.56±4.87）岁。对两组患者的临床指标进行比较，尚未发现统计学差异，P>0.05。

1.2 治疗方法

在治疗过程中，常规组采用普通的治疗方式，例如抗病毒治疗、心肌保护疗法、免疫抑制剂治疗等。

实验组采用磷酸肌酸联合美托洛尔治疗：

（1）磷酸肌酸（注射用磷酸肌酸钠，批准文号：国药准字H20045399，生产企业：吉林英联生物制药股份有限公司）按照医嘱进行静脉滴注治疗，每次1 g，每日滴注1至2次，并在45分钟内完成滴注。

（2）美托洛尔（酒石酸美托洛尔片，批准文号：国药准字 26H055053，生产企业：石家庄以岭药业股份有限公司），初始口服剂量为25 mg，随后根据患者的病情发展逐渐增加药量，每日服用2次，连续服用15天。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者乏力、恶心呕吐、呼吸困难、胸闷气短、水肿、心悸等症状的发生情况，并按照严重程度分别予以计分，分值越大，表示患者的临床症状越严重。

1.4 统计学依据

此次研究结果通过SPSS 22.00软件处理和分析，临床症状积分采用“x±s”表示，用t检验。当P<0.05，说明此次研究数据对比存在差异，具有统计学意义。

2 结 果

治疗后，实验组患者出现乏力的症状积分为（1.08±0.26），恶心呕吐的症状积分为（0.85±0.16），呼吸困难的症状积分为（1.36±0.18），胸闷气短的症状积分为（0.96±0.21），水肿的症状积分为（1.18±0.25），心悸的症状积分为（1.28±0.17）;常规组患者出现乏力的症状积分为（1.71±0.17），恶心呕吐的症状积分为（1.23±0.21），呼吸困难的症状积分为（2.35±0.31），胸闷气短的症状积分为（1.49±0.31），水肿的症状积分为（2.04±0.32），心悸的症状积分为（1.95±0.24）。比较两组患者的临床症状积分，t值分别等于13.14，9.32，17.89，9.17，13.72，14.76，P值均等于0.00。相比于常规组，实验组的临床症状积分更低，且比较具有统计学差异，P<0.05。

3 讨 论

病毒性心肌炎的发生主要是因为嗜心肌性病毒引起的心肌局灶性或弥漫性间质炎症和纤维变性、溶解或坏死[2]。除面色苍白等表现外，病毒性心肌炎还具有乏力、恶心呕吐、呼吸困难、胸闷气短、水肿、心悸等症状。当患者的病情出现恶化和迁移，很容易引发心律失常、心力衰竭，以及心源性休克等并发症。因此，在临床治疗过程中，选择安全且有效的抗病毒、抗心律失常的药物对疾病治疗具有重要的意义。

相比于常规组，实验组的临床症状积分更低，比较具有统计学差异，P<0.05。研究说明，磷酸肌酸联合美托洛尔的临床应用能够有效缓解患者的临床症状。磷酸肌酸具有较好的抗过氧化特性，该药物的使用能够稳定细胞膜，同时降低病毒对各类细胞的损伤，提升心肌保护作用。美托洛尔则是一种选择性β受体阻滞剂，当药物作用于人体以后，能够有效抑制异味兴奋灶的自律性，降低交感神经的兴奋性，调节心肌细胞的凋亡。因此，磷酸肌酸联合美托洛尔的治疗能够延长复极时间，改善患者的临床症状，治疗患者的心律失常，提升抗病毒效果。

综上所述，磷酸肌酸联合美托洛尔的治疗方式能够有效缓解病毒性心肌炎伴心律失常患者的临床症状，进一步提升临床治疗效果，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 陈秀明，张 力，武立斌，等.病毒性心肌炎合并心律失常与非心律失常的心脏超声及血清学指标对比分析[J].西部医学，2018，30（03）：427-430.

[2] 张文艳，胡钢英，陈素琴.胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常疗效和安全性的Meta分析[J].疑难病杂志，2017，16（11）：1141-1144.