“思政元素”融入老年护理课程的教学探索

张晓莉 张岚 储奕 汪庆玲 刘林霞

[摘 要] 随着“大思政”格局的建构，在高校专业课教学中开展“课程思政”势在必行。结合“老年护理”的课程特点，分析了融入“思政元素”的必要性和可行性，并论述了如何从教学目标、教学内容、教学方法和教学评价方面加强课程设计，以达到在培养护生专业知识技能的同时，将人文素质培养融入教学各个环节中，使专业课程与思政课程同向同行，真正起到协同效应，推动高校思政教育的发展，为社会培养更多德才兼备的优秀专业人才。

[关键词] 老年护理;课程思政;教学

自全国高校思想政治工作会议的召开，习近平总书记在会议上指出：“要用好课堂教学这个主渠道，提升思想政治教育亲和力和针对性，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应”[1，2]。近年来，上海市高等教育亦越来越重视思政教育，把专业课程教育、综合素质教育和思想政治教育融为一体，形成特色鲜明的三位一体高校思政教育课程体系[3]。所谓“课程思政”是指在不同专业的学科课程中渗透思想政治教育因素，使其具备一定的思政课程教育功能，带有一定的德育教学目标[4]。随着“大思政”格局的建构，使得“课程思政”教育教学改革势在必行，课程思政的改革是助推当今大学生构建三观的重要途径。笔者以此作为行动指南，结合本校课程思政教改要求，根据“老年护理”课程的特点，深入分析作为护理专业核心课程的“老年护理”教学中融入思政元素的必要性并探索教学改革中各环节具体的实施点和方法，以改变以往借助思政课堂来提高学生道德修养的单一形态，通过专业技能教学与思政教学紧密结合，全面提升高校学生综合道德修养。

一、“老年护理”课程思政建设的必要性

（一）高校思政教育的补充

随着党的十九大的召开和现代医学模式的转变，国家和社会对医护工作者的整体素质尤其是职业素养提出了更高的要求。医护工作者承载着救死扶伤的重要使命，因此，医务工作人员不仅需要具备专业技术，还应该具备良好的医德医风[5]。“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、文明行医”的道德风范，是一名合格的医护人员必须具备的条件。“思政课程”是指通过“形势与政策”“法律基础”“思想道德修养”等思想政治类课程的形式，借助课堂教学，向学生传递思想政治理念，这也是高校传统地思想政治教育模式[6]。课程思政并不是开设一门新的课程，而是在现有思政课程基础上融入思政元素，推动“思政课程”向“课程思政”的延伸：将社会主义核心价值观充分融入“老年护理”课程教学中，在学生获得专业知识的同时，潜移默化地提升其职业道德素养，引导学生树立正确的三观，真正实现从显性思想政治教育到隐性思想政治教育的转变。

（二）课程性质与定位的导向

“老年护理”是护理专业的核心课程，是“在生命周期理论”指导下设置的临床护理课程。这是一门以老年人和老年社会为研究对象研究、处理老年人对现存的和潜在的健康问题反应的一门课程。本课程面向老年化社会发展需要，面向高等职业教育发展趋势，面向培养高素质护理人才目的，坚持前瞻化的发展理念，充分体现优质化、精品化的课程建设思想，注重培养学生良好的专业素质和岗位技能，提高老年护理专业护士的核心能力，不断丰富“老年护理”课程的教学内涵，为学生今后从事老年护理专业工作打下坚实的基础。老年护理是一个奉献性和服务性较强的专业，因此，在“老年护理”课程教学中注重融入思政元素，有助于提高护生对老年人生理和心理变化的关注度和认同度，有助于培养学生敬老爱老的博爱精神和职业素养。

（三）专业课思政功能“短板”现象的弥补

目前我国医学院校教育普遍存在过分注重专业知识教学的现象，造成了虽然医学临床知识系统较完整但缺少人文精神的滋润[7]。我校护理专业学生的思政教育目前现阶段仍侧重停留在单纯思政课程的教育，虽然学校教务处于本学年开始大范围宣教并实施专业课思政教育的重要性，但由于专业课课时、教学内容等原因，课程主要教学内容仍侧重于讲解老年护理的基本理论和具体老年疾病护理的专业技能等。老年护理是一门社会性、政治性较强的学科，通过恰当有效的教学方法将思政元素融入教学内容中，将爱国主义、职业修养等融入其中，才能培养出更好地能服务于社会、服务于老年人的专业护理人才。

二、“老年护理”课程思政实施方法

（一）提高专任教师综合素质

教师作为课程教学的主要实施者和带领人，教师自身的专业能力和道德素养对于学生有着非常重要的影响[6]。随着“思政课程”向“课程思政”的转变，作为护理专业课的专任教师亦要不断提高自身思政人文素质及教学技巧以适应当下“大思政”的格局，对专业课教师来说，即是从“专业课程的承担者”进阶为“课程育人的实施者”。联合我校教发中心和人事处，定期开展以思想道德修养为主题的教职工培训讲座并规定每学期不少于5次，切实增强全校教职工的德育意识，提升教师的德育能力，进而养成并增强教师在课程教学中加强思政教育的意识——将“课程思政”观念融入“老年护理”课程教学中，言传身教地对学生进行思政教育，以润物无声的形式传递给学生，使专业知识与思政教育有效融合，发挥协同效应，达到全程育人的教育目标。

（二）加强课程教学设计

课程思政教学模式的设计，要在立足于大学生实际现状的基础上，挖掘各类专业课程所隐含的思政教育元素，统筹协调各专业课程与思政课程之间的逻辑关系，在充分发挥思政课程对于高校学生的显性教育的同时，要使专业课程对于学生的隐性思想教育作用得到良好的展现，以真正实现专业课与思政内容的有效融合，将思想政治理念融会到各专业课程中。因此，笔者认为“课程思政”教学模式的设计需要从以下几个环节进行教学改革。

1.教学目标。教学目标是教师教学行为的依据，主要包括知识、技能与情感（素质）目标。在整个教学设计中，首先需要改革的就是教学目标，传统的教学较多地重视知识目标和技能目标，而忽略了情感（素质）目标，这不仅仅在课堂教学中有所体现，在教师设计的教案中此类问题也显而易见。因此，在老年护理课程教學教案设计时要始终贯穿思政元素，情感（素质）目标不再局限于“学会关心、爱护、尊重老年患者，养成良好的职业素养”，更要侧重加强“爱国主义教育”“价值信仰引领”“敬业教育”“传统文化熏陶”“人文素质教育”等。

2.教学内容。教学内容是实现教学目标的载体，它是课程教学中最主要的组成部分，其组织是否得当直接影响着教学质量和教学效果。在“老年护理”课程中不同程度地体现“思政元素”，需要从理性和感性两方面对学生进行专业知识培养和思政人文教育。与学生分享一些生活中老年人的故事，借助一些经典古训让学生有直观的、感性的认识。如以“老吾老，以及人之老”的经典古训让学生知道在赡养孝敬自己的长辈时不应忘记其他与自己没有亲缘关系的老人，以此弘扬中华民族尊老、爱老、敬老的传统美德;再譬如讲到老年临终关怀相关内容时，学生都会觉得话题沉重，有些甚至有意识地避讳讨论此话题，但随着中国老龄化问题的日趋严峻，面临高龄、患病、重症老人对于临终关怀和灵性照顾等需求日益突出，需要越来越多的年轻人特别是作为未来合格护士后备人才的在校护生正视此主题，因此在课程相关内容教学中通过介绍我国老龄化发展趋势、养老政策、养老专业人才紧缺等情况，逐渐让学生产生共情，培养其敬业奉献的精神，以及以老年人为中心的职业操守。

3.教学方法。传统的以教师为中心、理论为主的教学方法，使得学生课堂参与度低，也容易让学生产生厌学情绪，继而也造成了重理论轻实践的现象。因此如何让课堂气氛活跃起来，同时又融入思政元素，课程的教学方法除了传统的讲授法需要增加其他教学方法。（1）情境体验法。在这种教学过程中，教师有目的地创设具体的老年护理的场景，激发学生的学习兴趣，增加他们的参与度，从而帮助学生认识老年人的生理和心理变化。我校设有老年护理实训模拟室，并提供老年人体验装备并备有各种老年人可能会用到的辅助用具。因此在“老年护理”课程教学中，老师会安排学生穿上装备体验老龄化后各种身体机能的变化和帕金森患者出现的一些症状;借助助行器等感受老年人的行动不便，以此让学生以更直观的方式去理解课本理论知识，去体验老年人的生活状态，从而激发学生的学习积极性，增强学生对老年人的服务意识。（2）角色扮演法。在讲授老年人疾病护理内容时，涉及老年人各个系统疾病的护理，有些内容与内科护理内容交叉，如果单纯讲授理论，学生会感到枯燥乏味，无学习热情。因此可以采用角色扮演的方式让学生扮演老年科护士、老年患者和患者家属，以调动学生的积极性，此过程有助于加深学生对教学内容的理解，并进一步加强学生的专业护理技能和沟通交流能力，提高老年护理职业素质。（3）案例教学法。作为教师，在授课过程中，为学生提供老年人常见疾病的案例，围绕教学内容，筛选出既符合教学需要、有针对性，又能够引起学生兴趣的典型临床教学实例，并设计出合理的问题，将学生逐步导入教学情境。作为学生，需要完成课后老年患者案例搜集的作业：督促学生走进社区或养老院，关心身边老人，搜集老年患者典型案例：高血压、糖尿病、骨质疏松，阿尔茨海默病等，并完成相应护理个案报告。学生在此过程中由被动接受知识转为主动学习知识，积极查阅资料，拓宽知识面，提高发现问题、解决问题的能力，并在此过程中了解我国老龄化发展现状，培养其自主学习能力及一定的创新创造能力。（4）叙事教学法。叙事教学法，是指通过叙述解释和重构教育者和护生的故事、经历，达到教育目的和研究目的，其本质是一种描述经验、解释现象的教学方法和教学研究方法。叙事教育可将叙事目的隐含在每个生动的故事中，为护生认识同理心价值创造一种可被感知的情境，简单地说就是以讲故事的方式把教学内容呈现给学生。课堂上教师通过呈现叙事素材，让学生进入真实的故事情境，同经历老年人的认知、情感和行为表现，体验老年人的内心感受，课后引导护生结合自身实践进行讨论和反思，并分享感悟。

4.教学评价。教学评价是对教学工作质量所作的测量、分析和评定，它包括：对学生学业成绩的评价，对教师教学质量的评价和进行课程评价。随着课程思政工作的有效开展，“老年护理”课程的教学评价需从单一的专业内容和授课技巧维度向思政品德、人文素质等多维度延伸。对教师而言需增强对课堂育人效果的评价比重，将育人要求和价值观教育融入专业教师的评价体系。

三、结语

综上，根据国家教育方针，基于“课程思政”的视角，在高校将专业教育与思政教育有机融合势在必行。“老年护理”课程教学中在现有思政课程的基础上，为社会培养又红又专的护士后备军势在必行。“老年护理”作为一门护理专业学生必修的专业课，在教学过程中，需要所有教师都负有育人职责，努力用好课堂教学这条主渠道，加强课程设计，找准结合点，抓住切入点，将思政元素贯通全程，引导学生实现人文知识的内化和道德情操的提升[2]。

參考文献

[1]董金玲.高职院校创新创业教育视角下的“课程思政”教育教学改革初探[J].文化创新比较研究，2016（16）：129-130.

[2]周一峰.高职护理专业课程思政教育路径探讨[J].卫生职业教育，2017，23（35）：61-62.

[3]蓝花红，张捷，陈炜，等.老年护理专业课思政教学方式及效果浅析[J].卫生职业教育，2018，13（36）：99-100.

[4]张颖.高职院校实施“思政课程”到“课程思政”的教育路径探讨[J].教育教学论坛，2019（27）：251.

[5]曾娇，袁萍，赖莉丽.浅谈高职“正常人体功能”课程思政的探索[J].养生保健指南，2019（42）：260.

[6]黄潇漪.浅析由“思政课程”到“课程思政”的高校思政教育工作理念转变[J].山西青年，2018（8）：146.

[7]苗辉辉.课程思政视域下《社区护理》教学改革探析[J].中国保健营养，2019（10）：9.