马兰花
【摘要】目的 探究分析突发性脑出血患者在急诊中的急救治疗效果观察。方法 选取2018年5月~2019年5月在我院收治的脑出血患者150例作为研究对象,根据救治时间不同分为为研究组(75例)与对照组(75例),研究组患者急救时间均小于15分钟,对照组急救时间均大于15分钟,比较两组患者治疗后死亡率与并发症发生率。结果 研究组的死亡率与并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在突发性脑出血患者的急救中,快速判断患者情况,及时作出有针对性治疗是患者能在最佳抢救时间内得到救治的保障,抢救越及时高效,患者死亡率与并发症发生率越低,能发挥更好的临床治疗效果。
【关键词】突发性脑出血患者;急救治疗;效果观察
【中图分类号】R605.97 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.14..01
在老年群体中因多伴有高血压等基础疾病,患者因气候变化剧烈、情绪剧烈波动及长期不良生活习惯,易導致血压突然升高,以致脑出血病发,且该病病发迅猛,多病情较凶险,若未及时行急救措施干预,极易危及生命。突发性脑出血病发前,部分患者可有轻微头痛、头晕及口齿不清等不适症状出现,待病情入急性期,可出现较严重临床症状,如大小便失禁、呕吐、偏瘫和失语。因突发性脑出血疾病特点,在急救过程中若因急救人员对急救流程熟悉程度不够,以致急救时间延长,给予病情继续恶化时间,最终导致患者出现死亡或预后差的情况发生,极易带来医患纠纷和患者家属痛苦。基于此,笔者就突发性脑出血患者急救问题展开横向对比研究,旨在探寻急救所花费时间对急救结局所产生的影响,现整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年5月~2019年5月在我院收治的脑出血患者150例作为研究对象,根据救治时间不同分为为研究组(75例)与对照组(75例)。所纳患者均知情与同意本次研究,并排除有其他严重疾病的患者。研究组意识清醒35例,昏迷40例,年龄55~78岁,平均(64.12±3.56)岁;男39例,女36例;对照组意识清醒34例,昏迷41例,年龄56~77岁,平均(63.95±3.84)岁;男37例,女38例。两组患者在意识状态、年龄、性别组成等方面均未有显著性差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
(1)脑出血一旦发作,要让患者及时平躺休息,头部侧放,保持姿势,不随意移动,及时呼叫救护车。(2)救护人员及时赶至现场进行救治,检查病情、控制血压、保证呼吸畅通,防止病情加重,及时送往医院。(3)送往医院及时进行脑部CT扫描,查看病情。(4)对于有出血现象的患者进止血处理。一般使用维生素K 等止血药物。(5)保证患者机体温度正常,防止患者出现高烧,加大患者大脑耗氧。(6)根据患者的具体情况,选择合适的药物,有效防治并发症。
1.3 评价指标
记录患者治疗成功率与治疗效果,比较两组患者治疗后死亡率与并发症发生率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0软件处理数据。进行t检验和x2检验。以P<0.05提示差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者治疗后死亡率与并发症发生率比较
研究组的死亡率与并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。
3 讨 论
对老年高血压患者而言极易因外界或自身因素导致脑出血病症的发生,且若急救不及时易造成偏瘫或死亡等恶性事件的发生。因此,急诊工作人员针对突发性脑出血急救流程的熟悉程度,可对患者预后产生直接影响。急诊工作人员因将此类急救编制出一套标准流程,如收到急救电话在最短时间内出诊并予电话中指导患者家属因将突发性脑出血置于何种体位,到达现场在将患者移动至救护车期间急救人员因配合娴熟,防止出现磕碰进而加重患者病情,在将患者运送至医院途中需行必要急救措施,以阻止患者病情继续发展,待到达医院后继续后续急诊治疗。
本次实验结果显示,急救时间低于15 min者生存率显著高于急救时间高于15min者,且预后偏瘫发生率显著低于急救时间高于15 min者,差异有统计学意义(P<0.05),提示急救工作人员对突发性脑出血急救流程熟悉程度,可直接缩短或延长急救时间,而急救时间又与突发性脑出血存活率密切相关。
参考文献
[1] 刘金强.突发性脑出血患者的急诊救治研究[J].中国医药指南,2015,13(10):94-95.
[2] 李万华,刘 艳,刘 燕.MEWS系统在突发性脑出血急诊救治中的临床应用[J].中外医疗,2014(10):79-81.
[3] 樊培强.高龄重症肺源性心脏病患者突发脑溢血合并呼吸衰竭行通气治疗的临床研究[J] .大家健康(学术版),2014,10(20):121-122.