无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用

张志强

（包钢集团第三职工医院，内蒙古 包头 014010）

尽管目前人们的生活水平在不断的提升，但是受到环境污染等因素的影响，呼吸系统疾病的发病率越来越高，特别是对于慢性阻塞性肺疾病来说，呈现出逐年上升的趋势，对患者的生活质量产生了严重的威胁。在目前的临床治疗中，主要采用抗感染、氧疗以及祛痰的方法，而对于病情比较严重的患者，需要使用机械通气进行治疗[1]。在进行机械通气治疗的过程中，分为有创通气以及无创通气，无创通气作为更为常用的治疗方案，能够显著的降低患者的疼痛感，提升治疗满意度。因此，本研究在选取60例患者作为样本的基础上，对无创正压通气在慢阻肺急性发作临床中的治疗效果进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本选取的时间段为2017年10月～2019年10月，从中选取60例慢阻肺急性发作患者作为样本，按照数字量表法对样本患者进行分组，对照组与观察组人数相同。从本次选取患者的基线资料来看，在年龄构成方面，主要分布在44岁到73岁的范围当中，平均年龄经计算为（55.41±3.25）岁；从性别方面来看，男女比例为37:23。在本次研究开始之前，已经征得了医院伦理委员会的同意，并且所有患者均为自愿参与。在经过基线资料的统计学比较之后，两组患者之间的差异不存在统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组在治疗当中，采用常规的治疗方案，包括抗感染治疗、吸氧治疗、化痰止咳治疗等等。观察组则需要在对照组的基础之上，加用无创正压通气进行治疗。使用的仪器为飞利浦V60呼吸机，治疗方案采用序贯，分为三次进行，首次时间维持在3～5 d，然后需要每天上午与下午为患者提供4 h的正压通气治疗，根据患者的病情，逐步减少时间，在3～5 d之后，对患者的血气情况进行分析，在正常之后，停止使用呼吸机，采用常规的治疗方案[2]。

1.3 观察标准

在患者进行治疗后，对治疗效果进行观察。（1）显效：患者的呼吸困难症状得到缓解，血气指标恢复正常；（2）有效：患者呼吸困难有所缓解，血气指标出现明显好转；（3）无效：患者各项症状没有明显改善，甚至存在恶化趋势。

1.4 统计学方法

本次研究在进行样本数据收集之后，均需要采用SPSS 19.0作为统计学软件进行计算，在计数资料方面采用组间率（%）进行比较，同时进行x2检验，而计量资料则需要进行t检验，在两组数据对比差异性的过程中，采用的标准为P＜0.05。

2 结 果

在本次研究中，观察组患者在加以无创正压通气进行治疗之后，患者的总有效率达到了93.33%，对照组仅为76.67%，差异显著，P＜0.05；在动脉血气分析、插管率以及住院时间等指标方面，观察组同样优于对照组。

表1 两组患者临床指标比较

3 讨 论

在本次研究中，观察组患者在加以无创正压通气进行治疗之后，患者的总有效率达到了93.33%，对照组仅为76.67%，差异显著，P＜0.05；在动脉血气分析、插管率以及住院时间等指标方面，观察组同样优于对照组。

综上所述，在目前的临床治疗中，通过采用常规方式结合无创正压通气治疗的方案，能够显著的提升慢阻肺急性发作的临床效果，同时改善各项治疗指标，实现患者生活质量的提升，临床推广价值较高。