口气特殊也是疾病信号

口气，即口中的气味，属于中医四诊闻诊的内容之一，现代临床上也很重视口气诊断价值，除了少刷牙，少漱口，嗜烟酒，喜吃葱、蒜等不注意口腔卫生而导致之口气外，异常口气往往是某种疾病特有的癥状和体征。了解它，对某些疾病的诊断能提供有价值的依据，对辨证（症）论治也带来了方便。

肝臭。当患者呼气或观察病人小便时，嗅到一种像烂苹果和臭鸡蛋的混合气味或鱼腥样的臭气，即肝臭，见于慢性活动型严重肝炎，特别是肝昏迷病人，是肝功能衰竭时所特有的症状。当患者肝功能严重损害时，蛋氨酸经消化和细菌作用后，除释放氨以外，还释出二甲基硫化物与甲基硫醇，后二者在体内潴留，并通过呼吸或排尿散发出这种特殊气味。

腐败臭。鼻窦炎、萎缩性鼻炎（臭鼻症），鼻咽癌、扁桃体炎和咽喉炎、龋齿、牙周炎等口腔，上呼吸道感染等疾病都会分泌大量含蛋白质的黏液，部分形成鼻涕，剩下的从鼻道流人口咽部。这些黏液部分黏附于舌根后部或口咽部，当蛋白质分解后，就会产生腐败的臭味。

酸腐臭。口腔发生特殊的酸腐臭味，多由幽门螺旋杆菌感染所引起，并伴有胃酸过多、烧心、食后腹胀满、嗳气、疼痛、舌苔浊腻、食欲减退等消化道症状。口酸腐臭的产生，是幽门螺旋杆菌在牙菌斑中生存、腐蚀而产生，此种臭味特殊，令人厌恶，无论采取什么清洁方法也无法祛除。只有用灭菌、制酸方药治其本，才能控制症状或治愈。

（单健民）