综合护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用

李晓梅，王志会，张 梅

（陆军第八十集团军医院，山东 潍坊 261021）

外科伤口感染是手术患者比较常见的一种并发症，伤口感染会直接影响患者的治疗时间，给患者带来一定影响。同时延长患者的住院时间，增加患者的医疗费用，对于切口愈合也会造成严重影响，严重的患者甚至会因伤口感染而引发全身性感染，导致患者出现休克，死亡的风险[1-2]。因此，对患者采用综合护理干预的方式，能够有效预防手术室外科伤口感染现象的发生。为了验证其临床价值。本次选取在我院进行手术的患者作为研究对象，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院外科收治的128例手术患者作为本次研究对象，按照入院先后顺序将所有患者分为两组，各64例。对照组患者男33例，女31例；年龄11～75岁，平均（44.9±1.5）岁；实验组患者男28例，女36例；年龄14～77岁，平均（46.8±2.1）岁。两组上述一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。排除肝脏肾脏等存在严重功能障碍导致不能进行手术治疗的患者，排除对护理方式存在异议或护理依从性差的患者，所有患者及其家属均知晓护理方式并积极配合护理。

1.2 方法

给予对照组患者用药、饮食等常规护理。实验组接受综合护理干预，方法如下：（1）根据患者不同文化水平，采用适当的方式对患者进行健康教育，告知患者注意事项，常见并发症等；（2）环境护理，控制手术室温度在21℃左右，并做好手术室消毒工作，对进出人员严格控制数量，杜绝无关人员进入手术室[3]；（3）规范操作，医护人员在手术中应全程无菌操作，手术室医务人员必须在接触患者前，接触患者后，脱手套后，无菌操作前和无菌操作后均进行洗手，并且洗手时严格按照六步洗手法的方式进行正确洗手。同时并戴好防护口罩和无菌手套，对手术中使用的药物应合理控制剂量和次数，防止滥用抗生素；（4）感染护理，对于伤口分泌的脓液及时进行清理消毒，对于手术切口等应给予生理盐水冲洗，并用无菌纱布进行擦干。（5）强化手术室人员的专业水平，定期对手术室相关人员进行培训，强化手术室人员的专业水平，并针对培训内容进行考核。

1.3 指标观察和评价

（1）对比对照组和实验组患者的伤口感染率。

（2）观察实验组和对照组患者的护理满意率，护理满意率=护理满意例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

统计数据，对于研究中涉及的所有128例患者的所有数据均利用SPSS 19.0统计学分析软件进行统一的处理，其中伤口感染率和护理满意率均分别用（n，%）和x2进行描述和检验，当数据对比结果为P＜0.05时，统计学意义存在，反之则不存在。

2 结 果

对照组患者的护理满意率低于实验组，其伤口感染率高于实验组，数据对比结果，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的伤口感染率和护理满意率对比[n（%）]

3 讨 论

手术室外科伤口感染是手术治疗过程中比较常见的一种并发症。不仅会直接影响患者的身体健康，同时还会影响患者的住院时间和医疗成本，给患者的经济造成一定负担，同时对患者的治疗也会造成严重的影响。手术室切口感染严重的患者甚至会引发全身性炎症反应，从而引起患者死亡的风险[4]。有关研究表明，外科手术伤口感染的发生率近年来呈逐年增加趋势，占医院中感染发生率的20%。因此提高医务人员的专业水平和外科伤口感染的认知，能够有效预防感染现象的发生。通过对医务人员的操作进行规范，要求医务人员全程无菌操作佩戴口罩和手套，使用合理剂量和次数的药物，减少抗生素的滥用。通过及时清理消毒手术切口减少感染的发生。通过为患者建立良好的手术室环境，提高整体质量，减少感染的发生。为了验证护理干预对预防手术室外科伤口感染的临床价值，本次选取在我院进行手术的患者作为研究对象，分析不同护理方式对伤口感染率的影响。研究结果显示，实验组优于对照组，再一次验证文献结论与本次研究结果一致。

综上所述，在院内感染控制中采取手术室护理管理方式，能够降低感染发生率，值得临床推广和使用。