全面预算管理在医院财务内控中的运用

李娜妮 海阳市人民医院

当下，随着我国的综合实力的不断提升，医疗事业的发展也可谓是突飞猛进，相关部门当下加大了对医院的扶持力度，使得医院能够更好地发展，但是还存在着一些的问题，由于传统的财务管理模式的影响，导致医院内部的先进管理概念不够盛行，有时在进行现代化医疗时难以达到现代化医疗的水平，医院内部的财务具有一定的滞后性，使得经营中遇到阻碍因素，严重时甚至将会影响医院的发展。为了更好的适应时代的需求，许多的医院采取全面的预算管理模式，其有效的利用将会使医院的财务内控效率得到极大的提升。实际工作中医院对于全面预算管理的运用其实并不是十分的重视，导致了其执行力度低和缺乏完善的预算机制。所以，当下的医院想要更好的发展，满足人们新的需求就应当用于推动医疗的变革创新，把全面预算管理的模式更好的运用到医院中。

一、医院财务内控中采用全面预算管理的意义

（一）可以更好地使得各个科室明了自身的职责

医院想要取得良好的经营效果离不开各个科室的努力，当下对全面预算管理模式的运用将会极大的提升各个科室的效率。全面预算管理能够根据各个科室的工作状态将医院的整体目标进行更加细致的划分，并且能够更好地将具体的工作分配到各个部门中去，从而有效的保证各个部门既能够掌握自身的工作责任，又能够提升整个医院的效率。

（二）有利于各个部门的沟通

医院进行预算编制的工作将十分的有利于各个科室之间的关系维护，使得所有的部门都能够有一个明确的目标，朝着一处使力。所以，各个科室之间的配合将会越来越多，将会为了整体目标的实现而不断地调整自身的方向以及工作的进程，极大程度上规避了某些部门可能会为了自身利益而不顾整体的利益现象的发展。

（三）可以提升医院运营的中取得的效益

医院财务管理的重要部分就是预算控制，成本的核算将会直接的决定着预算管理的整体效率优劣。医院内部通过对于全面预算管理的运用可以很大的程度上提升成本核算的水平。同时，全面的预算管理还能够医院的整体管理水平进行提升，加强对于医院的各个项目的可行性的研究程度，使得通过招标的方式合理的降低医药产品的价格，还能够帮助医院进行技术层面的创新，逐步的提升医院的口碑。

（四）提升医院财务管理的水平

全面预算管理的引入可以使医院在整体发展的视角进行出发，对医院内部的资产规模和盈利水平进行深入细致的分析，来提升哪个医院的财务管理水平，从而提升医院的财务管理的效率。与此同时，通过对医院的资金负债率和流动速度的实时把控，可以很大的程度上避免财务风险，提升医院的整体运营效果和稳定性。

（五）可以提高医院成本管理水平

全面预算管理的有效实施，科室严格按照预算执行，在很大程度上控制医院的支出，管理出效益，预算管理与成本管理结合，对于医院的精细化管理有很大的帮助。医院应提高预算管理信息化水平，将预算和成本管理系统结合，严格执行预算，对于超预算事项进行严格审查，规范审批流程，提高医院成本精细化管理水平。

二、医院财务内控中采用全面预算管理过程中遇到的阻碍

（一）医院管理者的相关意识不足

医院的全面预算管理顾名思义就是在医院内部将所有的收支全部的纳入当系统中进行统一的管理，并且在各个环节进行把控，通过预算的科学性逐步的提升医院的整体水平。随着市场竞争的逐渐加剧，医院必须提升自身的医疗水平来使得医院扩大经营的规模。但是当下虽然有很多的医院已经在尽力推进预算管理的工作但是其作为一个特殊的机构，几乎所有的时间都是将医疗水平的提升放在了第一位。医院的院长、副院长等基本上都是医疗专业出身，所以，他们对于全面预算管理的了解并不深入，甚至把所有的全面预算管理工作都给医院的财务部门来做。就是由于领导的不够重视，导致了很多的医疗单位在进行全面预算管理的工作时并没有办法考虑到医院的长远发展状况来进行预算工作。

（二）全面预算管理工作的整体水平低

从全面预算管理的要义来看，全面预算管理工作的进行中应当做到各个部门的参与，进一步说医院的全体医护人员都应当积极地参与到预算的工作中来。然而在实际的工作中并未如此，在预算的编制中很多的医院并没有做到全院的参与，而仅仅是很多科室的简单参与，并没有根据医院的实际工作状况也没有站在长远发展的监督进行考虑。如此一来就会导致医院的全面预算管理工作难以进行。

（三）全面预算管理不够深入

许多的医院在进行预算管理工作时是本着上级检查的目的来的，为了完成上级布置的任务。然而，实际的全面预算管理工作应当是本着推进医院的日常规范经营以及及时的发现医院的日常管理中出现的问题进行的。当下的医院全面预算工作过程中缺乏力度和深入程度。在有些医院已经制定了考核的制度并且足够的重视全面预算管理的工作，然而在考核的时候就没办法保证严格性。形式化的预算只是增加了部分工作人员的工作量，对医院的管理水平的提高没有任何作用个，不要应付检查，应该充分利用科学的预算管理理念，全院全员深入学习，全员参与预算，将预算管理理念深入每一位工作人员心中。

（四）相关工作人员的素质有待提升

全面的预算管理是一项比较优的财务管理工作，是现代化管理历年的一个结晶。所以，医院在进行全面预算管理的过程中应该加强对相关人员的组织提升，经常的进行培训工作。只有人人了解预算，人人参与预算，预算才会顺利的有效的实施，预算的有效实施才会提升医院的管理水平，提高医院的经济和社会效益，医院才会更好的持久的发展。

三、医院财务内控中优化全面预算管理的手段

（一）转变管理者的思想，加强对全面预算管理的认识

医院内部想要更好的进行全面的预算管理，离不开医院领导的重视，应当使相关领导转变固有的观念，对全面预算管理有更深的认识，有积极的创新意识。与此同时，还应当构建比较完善的预算管理部门，可以成立预算管理办公室，组织相关部门从上至下学习研究。增强每一位员工对预算的认识，以便于进一步明确预算管理的目的和逐步的提升预算管理的水平。

（二）构建完善的全面预算管理制度

医院应当根据现有的规章制度以及自身的预算管理水平，对医院的各个环节进行分析，相关部门对以往的预算进行总结，并做好预算的后期管理，以此建立严格的全面预算制度。医院在当下激烈的市场竞争中想要有更好的发展，还应当根据预算编制开展各项经济的业务，逐步的提升工作效率和水平。

（三）对医院预算工作进行考核

在一项预算工作结束后应当进行一定的考核，这样一来便可以对预算管理处进行督促，同时也能更好的保证预算执行的效率。应当以医院的相关负责人为主体建立考核小组，设立明确的考核制度以及标准，将具体的考核任务下发至相关人员手中。还应当定期的对于预算考核结果进行分析工作，将具体的考核数据向上级汇报，对于不足之处及时的进行调整，不断地使医院的全面预算工作提升。

（四）增强沟通

有限的预算管理需要全员参与，各个部分之间，人与人之间要在工作上相互沟通、相互理解、相互配合，尽量了解相关岗位的需求，做好工作上的衔接，预算才能更有效的实施。预算的实施也需要大家的团结协作。

结语：总之，医院内部想要更好的发挥全面预算管理的工作，需要领导管理层的高度重视，需要每位医院员工积极的奋斗和努力，需要大家彼此的团结协作，需要好的制度流程。因此，医院的领导应当不断的学习先进的管理经验，从思想上逐步的重视医院的全面预算管理工作，并制定相关制度流程使得医院的全体员工都能够积极加入到预算的工作中来，制定相关部门负责预算的实施过程，不断地监督和考核，医院还应当建立严格的预算考核机制，这样才能逐步的提升医院的综合管理水平，以便于进一步实现医院的高效发展。