阿司匹林是常用药 服用前的这些警示你知道吗

文·李春迎

合并胃肠疾病的“糖友”慎用阿司匹林有抑制前列腺素的作用，后者有减少胃酸分泌和保护胃黏膜的作用。胃部有问题又确实需要服用阿司匹林的，一般需要配合吃一些保护胃黏膜的药物。饮酒后不宜服用，因为会加剧胃黏膜屏障损伤，从而导致胃出血。

外科手术、拔牙、肝功能不全、凝血功能障碍者禁用阿司匹林能竞争性对抗维生素K，抑制肝脏凝血酶原形成，引起出血，故肝功能不全、凝血酶原合成功能低下者慎用，维生素K缺乏者和血友病患者禁用。手术前一周应停用，避免凝血功能障碍，造成出血不止。

哮喘患者禁用阿司匹林可抑制参与支气管扩张作用的前列腺素E的合成，引起支气管痉挛，发生阿司匹林哮喘，故合并哮喘的患者应禁用阿司匹林。

阿司匹林过敏者禁用少数人服用阿司匹林后会诱发皮疹或血管神经性浮肿，出现过敏性休克。

与某些药物不宜联合使用阿司匹林与氨茶碱合用，可以降低疗效；与维生素B1同服，会增加胃肠道反应；与抗凝药双香豆素合用，易致出血；与降糖药D860同用，易致低血糖反应；与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡；与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；与速尿同用，容易造成水杨酸中毒；与糖皮质激素、消炎痛保泰松等药物合用，可对消化系统产生更强的刺激作用。

缺铁性贫血者不宜服用阿司匹林在体内的分解产物能阻碍铁的吸收，故缺铁性贫血病人不宜服用。年龄在21岁以下的患者不推荐使用阿司匹林治疗，因为这部分人群使用阿司匹林会增加瑞氏综合征的危险。

非医嘱不可长期用或突然停药非医嘱，不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者会导致酸碱平衡失调、精神错乱昏迷，甚至危及生命。该药长期口服时不得随便停药，如需停药应逐渐减量，这一过程约需2～3个月，若突然停药，有诱发血栓的危险。