李巧云
(射阳县人民医院,江苏 盐城 224300)
对于肺癌患者的常用治疗方式有化疗、放疗和外科手术治疗三种,其中外科手术治疗是唯一能够彻底治愈肺癌的方式[1]。患者在术后往往会出现多种并发症,影响患者的生活质量,且因患者对疾病和治疗方式的不了解,往往会出现心理问题,影响患者的治疗和预后。为改善上述问题,本文将探究不同护理干预措施在肺癌术后患者临床护理过程中的应用效果,具体研究结果如下。
选择30例在我院行外科手术治疗且同意参与此项研究的肺癌住院患者(201年1月-2019年12月),所有被选取对象均经临床病理学检测确诊为肺癌,根据入院时间分为对照组(15例)与研究组(15例)两组。研究组中,男8例(53.33%)、女7例(46.67%);年龄53-78岁,平均年龄(65.83±9.36)岁;肿瘤直径1.8-8.4cm,平均肿瘤直径(4.16±3.75)cm。对照组中,男9例(60.00%)、女6例(40.00%);年龄52-78岁,平均年龄(65.27±9.76)岁;肿瘤直径1.6-8.5cm,平均肿瘤直径(4.06±3.86)cm。两组被选取对象基本资料经统计学软件验证无意义,P>0.05,可以进行比较。
1.2.1 基础护理
予以基础护理干预。首先,根据患者临床检测结果和基础资料进行护理方案的制定。其次,护理人员应当对患者的血压、心率和临床症状进行监控,一旦出现异常要及时通知医生。最后,护理人员应当做好患者的生活护理工作,及时清洁病房与被褥,并对患者的日常饮食结构进行调整,为患者身体的恢复提供营养支持[2]。
1.2.2 优质护理服务
予以优质护理服务。首先,心理健康状态评估,根据评估结果和患者资料进行护理方案的制定,由医生完善,并在具体护理工作过程中不断修订和补充[3]。其次,向患者及其家属进行心理干预,强度应当根据评估结果施行,最大限度提高护理效率,避免医疗资源的浪费。予以健康知识宣教,内容包含疾病知识、治疗流程、日常禁忌和生活保健等,必要时可以组织患者参与知识讲座和多媒体教学等方式,并邀请术后恢复情况良好的患者进行经验传授,最大限度的提高患者的依从性和治疗信心。最后,对于术后状况不佳的患者予以重点护理,包含定时按摩、心理疏导和并发症预防等,并对患者的心电图、血氧饱和度和糖化血红蛋白含量变化情况进行监控,要求患者禁烟禁酒保障患者术后休养过程中的优质,尽量满足患者的合理需求[4]。
所有被选取对象在护理前后均采用SAS和SDS评分量表进行心理健康状态的调查,该量表均采用百分制,分数越高表示患者的心理健康状态越差。
对所有被选取对象术后住院期间出现的切口感染、肺部感染、心律失常和呼吸衰竭等并发症的发生例数进行统计,整理归纳后输入统计学软件验证并进行比较。
应用SPSS 21.0处理,心理健康状态评分数据均采用(±s)进行表示,患者并发症发生率数据则采用%进行表示,n表示组员例数,P<0.05表示组间差异有意义。
所有被选取对象心理健康状态评分数据经统计学软件验证发现,两组患者护理干预前的SAS评分和SDS评分数据无显著差异,P>0.05;对照组15例被选取对象护理干预后的SAS评分和SDS评分均高于研究组,P<0.05(见表1)。
表1 患者护理干预前后心理健康状态评分数据组间比较 (±s)分
表1 患者护理干预前后心理健康状态评分数据组间比较 (±s)分
组别 n SDS SAS护理前 护理后 护理前 护理后对照组 15 71.58±11.33 61.47±8.83 67.98±8.29 59.89±7.77研究组 15 71.66±11.15 53.36±5.54 68.16±8.45 47.68±4.93 t 0.0195 3.0132 0.0589 5.1390 P 0.9846 0.0054 0.9535 0.0000
研究组15例患者住院期间出现切口感染1例、呼吸衰竭1例,并发症发生率为13.33%;对照组15例被选取对象出现切口感染1例、肺部感染3例、心律失常2例、呼吸衰竭3例,并发症发生率为60.00%。研究组被选取对象住院期间的并发症发生率低于对照组,该差异经统计学软件验证并行组间比较发现存在意义,x2=5.1675、P=0.0230。
外科手术治疗方式作为唯一一种能够彻底治愈肺癌的治疗方式,广泛应用于肺癌患者治疗过程中。但是,该治疗方式会造成患者在术后阶段出现并发症的概率增加,影响患者的预后。因此,如何有效的应用护理干预措施,降低患者术后的并发症发生率,提高患者的生活质量就成为一个难题。优质护理服务是一种将“以患者为中心”作为核心理念的护理模式,在临床护理过程中的应用能够通过予以患者优质的护理干预,提高患者的依从性,从而显著提高护理效果,有利于患者负面情绪和生活质量的改善。有研究表明,优质护理服务模式在肺癌患者术后护理期间的应用,能够有效的提高患者的健康知识掌握情况,患者术后并发症发生率也显著降低,心理状态也得到了改善[5]。这一研究结果与本研究一致。
综上所述,在肺癌患者术后住院阶段应用优质护理服务,能够有效的改善患者的心理健康状态,有利于患者依从性的提高,且患者在护理干预期间的出现并发症的概率也较低,护理效果显著,具有极高的临床应用价值。