何泗霞
(华中科技大学协和深圳医院急诊科,广东 深圳 518052)
急性脑卒中病机为血液循环出现障碍、脑部血管受到损伤,起病急且变化迅速,如果无及时且有效的抢救护理,则会对脑组织造成巨大损伤甚至死亡,致残率极高[1]。为了减少救治时间,提升治疗效果,选取科学适宜的急诊护理策略至关重要,本研究以急性脑卒中患者为中心,重点分析急诊护理快速通道在其中的应用效果。
选取本院2018年03月-2020年03月收治的80例急性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组两组,各40例。对照组有男19例,女21例,平均年龄为(54.78±5.21)岁;观察组有男20例,女20例,平均年龄为(54.21±5.74)岁。两组资料对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
急诊护理快速通道护理的主要内容:①组建急性脑卒中护理小组:以急性脑卒中为中心成立专门护理小组,规范化各个科室的工作内容,主要包括神经科、影像科、急诊科、检验科等,最大程度上提升抢救效率。将循证医学理念作为急诊护理指导,对现阶段的急诊流程全面分析,制定科学化和规范化的急诊护理方案。②深化45分钟抢救理念:在患者入院之前需要做好一系列准备工作,各个环节的时间精准规范,需要在最短的时间之内制定就诊护理措施,同时认真分析专家给出的相关建议和意见,协助并且指导患者家属办理各项手续等。③规范化入院处置工作:开启绿色通道,按照先抢救诊疗,后挂号付费为原则,在患者入院后分诊护士需第一时间将患者送往急诊抢救室,如患者由救护车接来诊,“120”急救人员应提前将患者基本信息,主要症状通知院内,院内接到通知后立即做好接收病人的准备工作,同时对各个科室下达通知。患者入院后给予一系列术前准备,检查工作,体格检查时间不得超过5分钟,由专科医师对检查结果进行分析,给予患者心电监护,根据患者实际症状,有选择性的开展吸痰、吸氧,建立静脉通路、抽血等一系列工作,确保在最短的时间内完成。
评估两组的救治时间,对两组患者的确诊时间、等候抢救时间和绿色通道停留时间进行观察和记录,三者均与抢救效果成反比;评估两组治疗效果,对两组患者治疗成功、致残和致死的例数进行观察和记录,对比各项发生率。
数据分析取SPSS19.0软件,行t检验,用(±s)描述计量资料;行x2检验,用%描述计数资料,(P<0.05)时代表具有统计学意义。
与对照组确诊时间、等候抢救时间和绿色通道停留时间相比,观察组均偏低且组间差异明显(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者救治时间对比[n(±s)]
表1 两组患者救治时间对比[n(±s)]
组别 例数 确诊时间(min)等候抢救时间(min)绿色通道停留时间(min)观察组 40 16.48±2.1219.54±3.44 54.12±2.21对照组 40 21.54±2.4123.25±3.25 62.48±2.15 t/ 9.970 4.958 17.148 P/ 0.000 0.000 0.000
与对照组治疗成功率相比,观察组偏高且组间差异明显(P<0.05);与对照组致残率和致死率相比,观察组均偏低且组间差异明显(P<0.05)。详见表2。
表2 两组患者治疗效果对比[n(%)]
急性脑卒中患者在临床上常见的病因主要包括年龄、性别、种族,不良生活方式和血管性危险因素等,临床症状主要有头晕呕吐、头痛、意识障碍、偏瘫,言语不清,嘴角歪斜等。急性脑卒中患者往往起病急,危险系数高,患者一旦没能够接受到良好的临床治疗和护理,则会造成难以挽回的后果,严重情况下还会出现致残、致死等现象[2]。
本次研究结果表明与对照组入院到确诊时间、等候抢救时间和绿色通道停留时间相比,观察组均明显偏低(P<0.05);与对照组治疗成功率相比,观察组明显偏高(P<0.05);与对照组致残率和致死率相比,观察组均明显偏低(P<0.05)。说明急诊护理快速通的应用有利于优化急性脑卒中患者的临床护理工作,降低急性脑卒中患者的致残率和死亡率,大大提高了急性脑卒中患者的生活质量。
综上所述,给予急性脑卒中患者急诊护理快速通道能够有效提升抢救效果和治疗效果,安全性更高,具有推广价值。