左氧氟沙星联合奥硝唑治疗盆腔炎的效果研究

甘慧芬

【摘要】

目的：对盆腔炎患者采纳左氧氟沙星联合奥硝唑治疗的效果进行研究。方法：选取我院收治的112例盆腔炎患者，并随机分为对照组（单纯采纳左氧氟沙星治疗）和治疗组（采纳左氧氟沙星联合奥硝唑治疗），对比两组的临床疗效。结果：就治疗总有效率而言，治疗组患者为96.43%，显著高于对照组的73.21%，x2=10.027，P=0.000，差异有统计学意义;就不良反应发生率而言，治疗组显著低于对照组[7.14% vs. 28.57%]，差异有统计学意义（P<0.05）;就腹痛及病征消除时间而言，治疗组均显著短于对照组，差异有统计学意义。结论：盆腔炎患者采纳左氧氟沙星联合奥硝唑治疗的效果满意，可推广。

【关键词】左氧氟沙星;奥硝唑;盆腔炎

【中图分类号】 R453

【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-036-01

盆腔炎是由免疫因素、感染因素等病因导致的常见妇科疾病，这种疾病可呈周期性或反复发作，以月经异常、白带增多、慢性盆腔痛、腰腹疼痛等为主要的临床症状，病情严重者甚至会导致生育功能障碍[1]。本院将左氧氟沙星联合奥硝唑应用于2018年2月-2019年11月期间收入的盆腔炎患者的临床治疗中，并与单纯左氧氟沙星治疗进行对照研究，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 样本即为来源于我院2018年2月-2019年11月期间收入的盆腔炎患者112例，年龄21～51（33.25±3.47）岁;病程0.6～6.8（4.24±0.56）年;将以上患者按照就诊的先后顺序分为对照组和治疗组各56例，2组患者在基线资料做t检验或x2检验，差异不明显，P值大于0.05，差异无统计学意义，可比。

纳入标准：（1）患者均全面、充分了解本研究相关情况，并且本次研究经本院伦理委员会认可;（2）根据相关检查确定符合盆腔炎的相关诊断标准;（3）治疗依从性良好患者。

排除标准：（1）患有精神障碍、身心障碍、智能损害以及精神异常者;（2）合并其他妇科疾病患者;（3）合并感染性疾病、传染病者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组患者单纯采纳左氧氟沙星治疗：给予患者0.2g/次的左氧氟沙星（第一三共制药有限公司出品，批号：H20000655），2次/d于每日早晚口服1次。

1.2.2 治疗组 本组患者采纳左氧氟沙星联合奥硝唑治疗：左氧氟沙星的用药方法与上述相同，给予0.5g/次的奥硝唑（四川科伦药业股份有限公司出品，批号：H20030148），2次/d于每日早晚口服1次[2]。本次研究将14d作为1个疗程，所有患者均进行为期1个疗程的用药治疗。

1.3 疗效判定标准 治疗后患者的相关临床病征全部消除，对其进行阴道B超、妇科检查不存在异常现象，则判定为显效;治疗后患者的相关临床病征大部分消失，对其进行阴道B超、妇科检查显示附件包块缩小程度在2/3以上，积液减少程度在1/2以上，则判定为有效;如果未达到上述标准或者病情进展，则判定为无效[3]。治疗总有效率以显效、有效者总和所占比重计算。统计两组患者不良反应发生情况以及腹痛、病征消除时间并对比。

1.4 统计学处理 对研究相关数据结果进行完整的收集，并统一导入版本为SPSS23.0的统计学软件进行分析处理，计量资料采用（x±s）表示;用x2检验来进行2组总有效率（%）的比较，用t检验来进行2组正态计量数据的比较。检测P值大小，以0.05（α值）为判断标准，如果所检测P<0.05，则表示数据两两比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效对比 就治疗总有效率而言，治疗组患者为96.43%，显著高于对照组的73.21%，x2=10.027，P=0.000，差异有统计学意义，见表1.

2.2 不良反应发生情况对比 对照组患者的不良反应发生率为28.57%（16/56），其中胃胀气、腹泻、头晕、头痛分别为5例、4例、3例及4例;治疗组患者的不良反应发生率为7.14%（4/56），其中胃胀气、腹泻、头晕、头痛分别为1例、1例、1例及1例;两组差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 腹痛及病征消除时间对比 就腹痛及病征消除时间而言，治疗组分别为（2.32±0.51）d、（2.19±0.45）d，均显著短于对照组的（6.24±0.49）d、（6.03±0.48）d，t=12.354，14.110;P<0.01，差异有统计学意义。

3 讨论

大肠杆菌、厌氧菌、葡糖球菌、链球菌等均是诱发慢性盆腔炎的病原体，临床资料显示，盆腔炎一般是由多种细菌混合感染导致的[4]。左氧氟沙星这种第三代的氟喹诺酮类抗生素药剂能够有效抑制多种细菌DNA旋转酶的形成，抗菌活性较强，因此在抗菌治疗中能够发挥较高生物利用度、较强杀菌性、较广适用性等优点。奥硝唑是临床上一种硝基苯类衍生药物，这种第三代甲硝唑药剂能够对细菌形成脱氧核糖核酸的过程进行有效阻断，杀灭机体厌氧菌的效果较为突出;除此之外，这种药物一般不会产生耐药性，即使和其他抗生素进行配伍药效也不会产生冲突。上述两种药物联合应用具有显著的杀灭细菌作用，能够有效降低C反应蛋白水平，使子宫血流动力学指标水平得到显著改善;除此之外，两种药物能够直接对病灶进行作用，从而使盆腔中细菌感染的环境得到显著改善，促进盆腔积液的吸收，具有較高的临床应用价值。

本次研究结果显示：就治疗总有效率而言，治疗组患者为96.43%，显著高于对照组的73.21%，x2=10.027，P=0.000，差异有统计学意义;就不良反应发生率而言，治疗组显著低于对照组[7.14% vs. 28.57%]，差异有统计学意义（P<0.05）;就腹痛及病征消除时间而言，治疗组均显著短于对照组，差异有统计学意义。综上所述，盆腔炎患者采纳左氧氟沙星联合奥硝唑治疗的效果满意，能够有效改善腹痛及病征，并且使不良反应发生几率大大降低，安全性较高，可推广。

参考文献：

[1] 杨学军，胡玉菊，李淑娟.宫炎康颗粒联用左氧氟沙星与奥硝唑治疗PID后遗症效果及对炎症因子、血液流变学影响[J].中国计划生育学杂志，2019，27（10）：1373-1374

[2] 邹颖.奥硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的效果及不良反应率分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（27）：133-134

[3] 郭薇薇，王晓东，曹锐.康妇灵胶囊联合奥硝唑及左氧氟沙星治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效分析[J].解放军预防医学杂志，2019，37（03）：102-103

[4] 邓颖芳，张燕，刘金瑶，陈楚裕.奥硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床效果探究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（07）：40-41