维格列汀联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及安全性观察

窦艳晓

【摘要】

目的：研究治疗2型糖尿病（T2DM）采用维格列汀联合阿卡波糖的临床疗效以及安全性。方法：于本院筛选出86例T2DM，时间选为2019年1月～2020年1月，使用抽签法实行分组，分为两组各43例，给予阿卡波糖治疗为参照组，给予维格列汀联合阿卡波糖治疗为联合组，分析两组治疗后临床疗效。结果：两组FBG、2hFCP水平对比，治疗前无差异（P>0.05），治疗后，联合组均低于参照组（P<0.05）;对比两组不良反应发生率，联合组低于参照组（P<0.05）。结论：T2DM采用维格列汀联合阿卡波糖治疗具有显著疗效，能够稳定患者血糖水平，且不良反应发生率少，安全性高。

【关键词】2型糖尿病;阿卡波糖;维格列汀

【中图分类号】 R969.4        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-032-01

糖尿病为一种胰岛素功能不住以及胰岛素分泌缺陷导致的以高血糖为主要特征的代谢紊乱综合征。而2型糖尿病（T2DM）是糖尿病中最常见的一种，约占糖尿病患者总数的90%～95%[1]。阿卡波糖是临床常见的降糖药物，能够与其他降糖药、胰岛素联合使用。维格列汀是一种新型T细胞表面抗原CD26（DPP-4）抑制剂，能够经过抑制胰高血糖素样肽-1（GLP-1）降解，以此达到控制血糖的目的。报道显示，两种药物联合治疗T2DM能够在一定程度上稳定血糖浓度，控制患者血糖[2]。因此本文就本院筛选的86例T2DM患者进行分析，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院收治的T2DM患者选取86例，时间选为2019年1月～2020年1月，使用抽签法进行分组，分为两组各43例。联合组男、女各26、17例，年龄在37～65岁，平均为（49.15±7.24）岁;参照组男、女各28、15例，年龄在35～67岁，平均为（48.87±7.19）岁。两组基本资料相比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

治疗前对两组饮食以及运动进行指导。参照组单独给予阿卡波糖治疗，使用拜耳医药保健有限公司阿卡波糖片（批号：国药准字H19990205）50mg，初始剂量为50mg/次，3次/d，日后逐渐增加剂量至0.1g/次，3次/d。于用餐前即刻吞服，剂量因患者具体病情进行调整。联合组给予维格列汀联合阿卡波糖治疗，阿卡波糖服用方式同参照组。同时给予患者服用江苏豪森药业集团有限公司维格列汀片（批号：国药准字H20193060）50mg，50mg/次，1次/d，临床建议早晨服用。两组均持续治疗2周。

1.3 观察指标

对两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hFCP）进行分析[3]。对比两组治疗后不良反应。

1.4 统计学处理

本文研究中选择SPSS 20.0系统计算数据，其中x±s表达计量数据，选择t检查，而百分比表达计数数据，选择χ2检查，两组数据存在差异后选用P<0.05表达。

2 结果

2.1 两组血糖控制情况分析

两组FBG、2hFCP水平对比，治疗前，联合组分别为（9.56±2.12）mmol/L、（14.59±4.17）mmol/L，参照组分别为（9.48±2.59）mmol/L、（14.61±4.08）mmol/L，两组无显著差異（P>0.05），治疗后，联合组分别为（7.02±0.82）mmol/L、（10.11±1.15）mmol/L，参照组分别为（8.12±1.19）mmol/L、（12.48±2.56）mmol/L，联合组均低于参照组（P<0.05）。

2.2 对比两组不良反应发生率

联合组1例恶心呕吐，1例胃肠道不适，参照组4例恶心呕吐，6例胃肠道不适，1例低血糖，联合组不良反应发生率4.65%低于参照组25.58%，两组对比差异显著（P<0.05）。

3 讨论

T2DM是临床常见疾病，主要是源于胰岛素分泌失衡、机体生物作用损伤所致。阿卡波糖是临床常见的一种降糖药，对T2DM患者具有一定疗效，可有效抑制机体对糖的吸收，但该药服用后极易导致多种不良反应，影响预后，故选择一种有效的治疗方式一直是临床关注重点。

邱美珍[4]研究表明，维格列汀联合阿卡波糖治疗T2DM能有效控制血糖，稳定病情，其疗效相较于单一采用阿卡波糖疗效更佳，安全性更高。维格列汀为一种选择性较高底物样酶抑制剂，能够与DDP-4催化位点产生联合效果，作用效果迅速，能够缓慢解离，以此发挥持久的增强体内CLP-1水平效果，控制血糖水平。本文结果显示，联合组治疗后FBG、2hFCP水平、不良反应均低于参照组（P<0.05）。由此得出，两种药物联合使用具有显著疗效，能够控制患者血糖水平，稳定病情，降低不良反应发生率，改善预后。

综上所述，T2DM给予维格列汀联合阿卡波糖治疗可稳定患者病情，提升治疗效果，降低不良反应。

参考文献：

[1] 曹思明，赵涛，姜啸，等.维格列汀联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及安全性[J].中国现代药物应用，2019，13（16）：119-120.

[2] 陆小文.维格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（17）：2022-2023.

[3] 林毅辉，何芳，高洁，等.沙格列汀联合二甲双胍治疗维吾尔族老年2型糖尿病的疗效[J].中国老年学杂志，2017，37（19）：4801-4802.

[4] 邱美珍，喻志勇.阿卡波糖联合维格列汀对2型糖尿病患者血糖控制及不良反应的影响[J].糖尿病新世界，2017，20（20）：53-54.