远程教育中线上与线下混合式教学模式的探讨与实践

廖耘 邓红学

为培养高素质网络学历继续教育护理学专业人才，注重实际操作技能训练，探索网络教育护理学专业线上学习与线下实践教学互动融合的教学模式，进一步提升网络教育教学效果和人才培养的质量，近年来，中南大学与重庆广播电视大学合作共建了护理学专业实训室，为学生线下学习提供了保障，取得了一定的成效。现将网络学历继续教育人才培养思路，实训室建设，基本做法，数据统计，效果分析，改进举措等方面的工作总结如下：

一、网络学历继续教育护理学专业人才培养思路

本专业培养具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识，以及护理学的基本理论知识和技能。培养能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。

二、实训室建设

根据双方合作协商，经研究同意在重庆广播电视大学共同组建护理学专业实训室。中南大学（委托下属网络教育学院）与重庆广播电视大学（委托下属继续教育学院）就网络教育护理学专业实训室共建工作召开了论证会，参会人员实地考查了重庆广播电视大学建设网络教育护理学专业实训室的场地条件，对共建护理学专业实训室的必要性、可行性和建设方案进行了认真详细地研讨和论证，对共建工作形成以下一致意见：

（一）确定该项目由双方共同投资完成。重庆广播电视大学负责提供实训室场地并进行必要装修，按照重庆广播电视大学资产购置程序完成实训器材的招投标和设备购置，与中南大学共同完成设备验收;中南大学负责根据双方协议划拨实训室建设资金，监管建设资金使用情况，与重庆广播电视大学共同完成设备验收，组织人员对实训室使用效果进行评估。

（二）由重庆广播电视大学继续教育学院制定建设实施方案，中南大学网络教育学院对建设实施方案组织专家进行审定并将修改意见反馈给重庆广播电视大学继续教育学院，重庆广播电视大学继续教育学院确定最终建设实施方案后报中南大学网络教育学院。

（三）重庆广播电视大学与中南大学以项目建设的形式签订共建协议，中南大学通过网络教育学院将实训设备建设资金划拨给重庆广播电视大学。重庆广播电视大学以公开招标方式完成实训室教室装修改造以及设施设备购置，中南大学与重庆广播电视大学共同完成实训室建设验收。实训室固定资产由重庆广播电视大学按国家规定进行建账建卡。

（四）实训室建成后，主要供中南大学网络教育学院重庆学习中心护理学专业学生使用。实训室由重庆广播电视大学继续教育学院聘请人员负责日常管理和指导实训工作，同时做好相关记录。

三、基本做法

为了做好护理学专业实训室日常管理，提高实训场地全体人员的综合素养，重庆广播电视大学继续教育学院对实训场地、各类实验物品以及专职管理人员、实训学生均制定了相关的管理制度。

（一）每学期公布实训室开放时间。继续教育学院在每学期开学初公布实训室开放时间及相关要求，让学生及时了解实训室的规章制度。

（二）要求学生进入实训室衣帽穿戴整齐。服从实训老师、实验人员以及小组长的管理。保持实训室安静、整齐，维护实验环境。

（三）要求学生练习完毕后，按照要求进行整理和归位。对涉及常用仪器设备安全使用的注意事项和规定进行详细说明，提高学生的安全意识和应对处置能力。

（四）实训室定期指导。为保证网络教育护理学专业学生线下练习质量，实训室专职管理人员定期线下对实训课程进行指导、巡视和检查，面对面解答学生对实验操作的疑问。

（五）每学期要求学生提交实训报告。网络教育护理学专业实训室主要针对网络教育教学任务中所开设的实验项目基本操练、在职学员护理技能提升等方面进行训练。突出强调学生线下对基本护理操作技能的熟练掌握，并完成实训报告。

目前，已建成现代化综合型护理实训室，面积约200平米。根据每学期护理学生的实际需要，实训室按科类划分片区进行布置。开设基础护理、急救护理、妇科、外科等线下实训操作，实现了集教学、培训、操作技能为一体的综合型实训室，弥补在线教育在实践应用方面的不足，得到网络教育护理学专业学生的一致好评。

四、数据统计

中南大學与重庆市广播电视大学合作共建了网络学历继续教育护理学专业实训室，自投入使用至今，已累计为网络学历继续教育护理学专业2017年春、2017年秋、2018年春等招生批次的护理学学生提供实训服务约2700余人次。实训室的使用率进一步提升，让理论教学和实践操作相互协调，网络教育学生正逐渐熟悉线上线下混合式教学模式的自主学习、自我管理，在网络教育中线上线下混合式教学模式的实践将为网络教育教学效果的提升打下坚实的基础，将成为一种为网络教育学生喜欢的教学模式。

五、效果分析

网络学历继续教育护理学专业实训室开放以来，对网络教育线上课程要求的实验项目包括《护理学基础》、《妇产科护理学》、《外科护理学》、《急救护理学》、《健康评估》等进行了线下实训训练。线下护理学专业实训室开放的训练项目，不仅重视学生基础护理操作技能训练，突出强调学生对基本护理操作技能的熟练掌握程度，也不忽视在职学生临床各科常用护理技能的操练。

同时，由于线下实训时间多集中在中午、晚上和周末，所以实验项目尽量要求实验用物准备不太复杂，实验过程安全并便于管理，无创伤性真人操作。实训项目有铺床法、无菌术、静脉输液、注射法、口腔护理、鼻饲术、导尿术、测量生命体征、外科包扎术、体格检查、穿脱隔离衣等十几项，所有项目都得到网络教育护理学学生的一致认同，实训效果好。

六、改进举措

（一）进一步提升实验资源利用度。随着参与实训人数的逐步增加，导致了实验资源相对不足，固定的开放时间、有限的实验课时数、既定的实训场地无法满足每一位学生充分操作练习的需求。在这种情况下，我们通过开放中午、晚上以及周末的时间，便于在职学员在不影响工作的情况下，积极参与线下实训练习。弥补在有限的实验课时内未能熟练掌握实验内容的不足，为学生争取到足够多的线下实践机会，提高了实训室的利用率和实验设备的使用率。

（二）逐步增强学生自我管理。重庆电大继续教育学院每学期定期开放实训室是一个庞大的工程，是一门专业性、技术性极强的管理工作。希望在短期内能逐步改善实训室实训老师和实验人员不足、贵重仪器设备无法提供等客观原因，使实训室更多的发挥作用。下一步将选派优秀学生担任实训室小组长。担任实训室开放期间实验小组与实验人员之间的沟通角色。继续教育学院对各小组长进行直接组织管理，并收集汇总各小组长对实验室开放期间遇到的各种问题，逐步增强学生自我管理能力。

七、最终效果

（一）学生专业技术技能得到提高。网络学历继续教育护理学专业对学生知识与技能掌握要求高。学生不仅要掌握基本理论知识，更要掌握多种护理技能，如输液、注射、无菌术、导尿等操作，而这些技能需要在模拟人身上反复练习才能熟练掌握。据反馈显示，半数以上的学生希望每学期有更多机会进入线下实训室练习，从而巩固当期刚刚学过的知识和技能。护理学实训室给学生提供了更多线下练习时间和机会。通过参与线下实训室练习，学生的专业技术技能明显得到提高，为学生们的临床实习和走上工作岗位打下坚实的基础。

（二）学生自主学习能力得到提升。共建网络学历继续教育护理学专业实训室，其根本目的是为网络教育学生提供线上线下混合式教学模式学习，提供一个开放、共享、自主学习的实验环境和平台，给学生线下以最大的练习空间和学习氛围。学生可以自主对每学期的操作技能进行练习，在操作过程中不断发现问题、思考问题和解决问题，并独立完成实验操作，这是一个自主学习过程，也是提升其理论水平和动手操作能力的过程。

我们发现学生在实训练习中遇到疑问，会通过查看线上课件，或者自己思考琢磨，通过组员间相互探讨寻求答案，或者小组间相互学习来解决。线下实训室最大限度地为学生提供自主练习机会，激发了学生的学习积极性，提高了学生自主学习的能力，为学生线下学习提供了有力保障。

综上所述，中南大学与重庆市广播电视大学合作共建了网络教育线下护理学专业实训室，为学生线下学习提供了保障，充实了网络教育护理学专业办学条件和实训场所，进一步提升了网络教育护理学专业教学效果和人才培养的质量。