延续性护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响观察

赵万花 徐锋

【摘 要】目的：探讨延续性护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响观察。方法：选取从2018年10月至2019年10月100例糖尿病患者作为调查对象，随机分为对照组与干预组，50例/组。对照组患者采取常规护理模式，干预组患者则采取延续性护理干预，比较两组患者自我管理能力及血糖水平指标。结果：不同护理方案介入后，两组患者的自我管理能力及血糖水平指标存在明显变化，干预组患者明显优于对照组患者，比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对社区糖尿病患者采取延续性护理方案，可有效的稳定患者自我管理能力和血糖水平指标，对患者生活质量提升具有积极影响。

【关键词】延续性护理干预;糖尿病;自我管理能力;糖尿病水平

糖尿病已成为临床上常见的慢性疾病，是影响患者血糖和其他指标的潜在危险因素，如不及时介入治疗方案和规范性的生活习性极易引发其他心脑血管并发症疾病，影响患者生活质量，也对患者造成威胁。临床研究显示，在常规治疗基础上联动社区和患者之间联系，介入延续性护理干预，有效的提升患者自我管理能力及血糖水平，减少了并发症发病概率。因此，本文针对延续性护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响观察，做出以下分析[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2018年10月至2019年10月100例糖尿病患者作为调查对象，随机分为对照组与干预组，50例/组。对照组患者男30例，女20例，年龄均在49～65岁，平均年龄（60.15±5.11）岁，患病时间为2～10年，平均病程为（8.02±2.35）年;干预组患者男25例，女25例，年龄均在51～69岁，平均年龄（65.05±4.16）岁，患病时间为3～11年，平均病程为（8.25±3.11）年。所有患者均确诊患有不同程度糖尿病，排除患有其他重大疾病或传染性疾病。比较和分析两组病程，护理前各项指标等基线资料，均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

选取的所有社区糖尿病患者行不同护理方案，对照组患者采取常规护理措施。干预组患者则采取延续性护理方案，具体实施内容如下：

第一，社区医护人员对所有患者的个人信息，病史，发病表现和发病机制进行调查和评估，建立个人健康档案。同时，根据患者具体情况制定针对性的护理方案，开展健康教育知识宣讲，告知患者疾病相关知识和注意事项。

第二，成立专业护理小组，小组成员应由专业技术较强，经验丰富的人员组成，结合社区患者的特点进行分类，开展固定服务政策，划定制定护理服务范围和服务对象，并由制定护理人员负责。

第三，帮助患者制定合理、科学、个性化饮食方案，运动计划和生活作息，做好患者日常血糖指标监测，以便随时调整护理方案。

第四，应关注患者心理和情绪变化，加强与患者沟通，交流，面对患者提出的疑虑应耐心解答，并疏导患者不良情绪，帮助患者树立正确、健康的治疗信心，提高治疗依从性。

第五，医护人员应根据患者健康档案进行随访护理，可以上门询问或电话询问方式，关注患者用药情况，饮食情况和日常生活情况，纠正其中不足。

1.3 疗效判定

患者实施不同护理方案后，根据患者饮食控制、运动能力等自我管理能力指标以及护理水平前后的血糖指标变化，总结和分析护理方案实施成效和对患者的影响。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0的統计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（-x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

不同护理方案介入后，两组患者的自我管理能力及血糖水平指标存在明显变化，干预组患者明显优于对照组患者，比较差异明显具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，患者会出现多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力等症状。因糖尿病属于慢性疾病，不仅需要医院和患者之间的相互配合，也需要社区介入管理，以提高患者疾病认识和治疗认知度，提高治疗依从性，以减少血管、微血管病变或引发其他心脑血管病[2]。

为加强社区与患者之间的联动性，为提升患者自身管理能力，稳定患者血糖水平，予以患者延续性护理干预。延续性护理干预是通过一系列行动和护理方案确保患者在不同的健康照顾场所或同一个健康照顾场所，受到不同水平的协作性与连续性的照护，通常是指从医院到家庭的延续，包括经由医院制定的出院计划、患者回归家庭或社区后的持续性随访和指导。首先，结合患者治疗方案建立健康档案，了解患者详细信息，为患者制定针对性的护理方案，有利于对患者后期治疗进行跟踪随访;其次，健康饮食、作息和运动计划帮助患者纠正生活习性的不足，提高治疗效果，稳定血糖水平和患者病情。与此同时，因糖尿病需长期用药治疗，不仅保持健康的生活习性也需要保持愉悦心理和情绪，应根据患者个人情况予以心理建设，打消患者内心疑虑，建设健康心理，提高患者治疗依从性;最后，护理人员对患者制定随访监督方案，以纠正生活，用药和饮食等不足，规范了患者自我管理能力，也有利于患者生活质量的提升。

综上所述，予以延续性护理干预的干预组患者护理后自我管理能力指标，血糖水平指标均明显优于对照组患者。由此可见，针对社区糖尿病患者予以延续性护理方案，对患者的自我管理能力和血糖水平具有积极影响，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 王玉萍.延续性护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响[J].中国民间疗法，2019，27（22）：96-97.

[2] 黄岸新.延续性护理对2型糖尿病患者血糖控制及自我管理能力的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（11）：233.