综合护理应用于老年心血管疾病护理中的临床效果分析

杨永红

【摘 要】探讨综合护理应用于老年心血管疾病护理中的临床效果。方法为选取老年心血管疾病患者50例， 随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组临床效果。结果观察组护理效果优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论为综合护理用于老年人血管疾病护理，效果显著。

【关键词】来年心血管;疾病护理;临床效果

心血管疾病是老年人的常见病。心脑血管疾病作为威胁老年人健康的重要疾病，对患者的影响很大。从临床特点来看，主要体现在三个方面：一是发病急、发病率高;二是容易产生慢性心脑功能损害;三是病死率和致残率高。抽选出高龄心血管疾病患者50例对其进行护理，探讨综合护理应用于老年心血管疾病护理中的临床效果。结果如下。

1 操作方法

1.1操作资料

选取进行心血管疾病治疗的50例老年患者为研究对象，将其随机选取对照组与观察组，各25例。其中对照组女性12例，男性13例，平均年龄（63±1.2）岁;观察组中女性11例，男性14例，平均年龄（64±1.3）岁。对比两组患者的性别、年龄与病情等资料，P>0.05，差异不具有统计学意义。

1.2操作方法

对照组所实施的常规护理包括，定时进行病房巡视并叮嘱患者按时服药，护士开展用药指导与相关知识宣教。观察组采取综合护理措施，操作如下。

（1）心理护理

心血管疾病患者容易情绪激动、思想担忧和恶化。心血管疾病患者的心理干预主要有：应激心理、抵抗心理、猜疑心理、绝望心理和焦虑心理。这些不良心理的出现会促使周围神经释放大量去甲肾上腺素，从而导致血压升高、心率加快等症状。医务人员要多关注患者不良心理原因，耐心安慰劝导，积极沟通，给予精神支持，缓解精神压力，使患者有康复的信心，积极配合护理和治疗。

（2）失眠护理

多数老年患者住院后由于疾病、心理、环境等因素导致失眠，其特点是入睡困难、入睡后易醒等症状。心血管疾病的特点是冠状动脉收缩、夜间神经兴奋和反复发作。临床表现为窒息、胸闷、心绞痛等症状，直接导致睡眠不稳定。在这种情况下，医护人员可以进行一些有效的干预措施，如保持病房安静，睡前打开小灯，播放轻音乐促进睡眠，最大限度地满足患者的睡眠要求。

（3）便秘护理

便秘是老年人住院后最常见的胃肠道症状。严重便秘常伴有厌食和腹胀。有些病人会同时头痛。老年人在排便时由于过度屏气，容易引起肠压和颅内压升高，甚至诱发心肌梗死或心律失常。便秘的常见原因如下 ：a.老年人消化吸收功能缓慢下降，身体比较虚弱，排便无力。b.很多老年人缺乏运动，导致粪便在直肠和左半结肠堆积。因此，在开展护理工作时，不能只靠药物治疗。同时，要纠正他们的生活习惯，如多吃纤维素含量高的蔬果，适量饮用蜂蜜或开水等。在条件允许时进行适当的活动以促进胃肠蠕动。

（4）用药情况

医务人员应定期检查患者用药情况，密切观察患者用药过程及不良反应。由于中老年心血管疾病的药物剂量不同，需要考虑老年人排泄能力差的特点，掌握适当的药物剂量，并记录胃肠道反应，详细了解患者排尿量和血压情况，密切患者的心理状态。

1.3评定标准

疗效判定：按照相关标准可将疗效评为显效、有效以及无效。显效：临床症状全部消失，生活质量得到提高。有效：临床症状消失，病情得到控制，生活质量有所提高。无效：病情无任何变化或进一步恶化，生活质量下降。总有效率 =（显效 + 有效）/ 总例数 ×100%。

1.4评定方法

采用统计学软件 SPSS19.0 处理数据，计数字量采用χ2 检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 操作结果

经对比证实两组患者接受不同护理方案后，进行综合护理的观察组总有效率优于进行常规护理的对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。见下表。

3 结果

心血管疾病是一种循环系统疾病，主要包括心脏与血管，一般分为两种类型：一是急性;二是慢性。从本质上讲，心血管疾病和动脉硬化有很大的联系。弱势人群主要是老年人、肥胖人群和饮食不规律、爱吸烟、爱喝酒的人群。由于老年人身体素质差、抵抗力差，容易出现四肢麻木、呼吸困难等症状，导致眩晕甚至晕厥。心脑血管疾病发病率高，严重威胁着老年人的生命健康。心脑血管疾病通常与老年人的生活方式和情绪密切相关。因此，在临床护理过程中，给予有效的护理干预可以降低心脑血管疾病的發生率。

因此，在护理过程中，护士应缓解病人的紧张情绪，仔细观察病人，全面了解和分析病人的心理状况，消除病人的心理恐惧。其次，护士讲解相关护理知识和成功的康复案例，促进患者树立正确的心态，积极配合医生。同时，要注意患者情绪的变化，控制患者情绪，尽量减少复发的可能性。当病人病情好转时，护理人员会协助病人进行适当的活动，加快康复进程。此外，积极帮助患者养成健康的生活方式、饮食习惯，多吃一些高热量、易消化、高蛋白和低脂肪的食物。此外，本着食品卫生的理念，在发病期间预防心血管疾病患者饮食偏颇现象，加强营养平衡，尽量少吃多吃。老年人在服用心血管疾病药物时，禁止吃海鲜等相对敏感的食物，同时禁止吸烟、饮酒，以避免血管痉挛，有效防止血压升高和血管硬化，尽量减少老年人心脑血管疾病的治疗难度。

心血管疾病作为老年人的常见病，影响着老年人的生命安全。综合护理能帮助老年心血管病患者及时缓解病情。在进行综合护理中有以下几点需要注意：（1）重症病人必须卧床休息，同时医护人员要照顾好病人。对于恢复迅速的患者，鼓励他们下床或在床上活动。对于长期卧床的病人，协助他们变换体位，经常按摩腹部。（2）对于急性心肌炎、急性心肌梗死、心功能不全等问题的患者，我们可以进行全面的生活护理，起到很好的帮助作用，照顾好患者的个人健康和日常生活。在本次研究中，对照组采取了常规护理，观察组采取了综合护理，其中观察组显效15例，对照组10例;观察组有效9例，对照组6例;观察组无效仅1例，对照组无效有9例，观察组总有效率高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，综合性护理的方式能提高老年人心血管疾病的好转率。

参考文献

[1] 谢红，王志稳，侯淑肖，等.我国养老服务需求现状及其长期护理服务策略[J].中华护理杂志，2012，47（1）：14-16.

[2] 王亚勤，郑彩娥.应用综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能[J].中华护理杂志，2012，47（1）： 26.