四物汤加减治疗月经不调的效果观察

王晓双

【摘 要】目的：分析四物汤加减治疗月经不调所取得的疗效。方法：选择我院在2017年4月～2019年2月诊治的月经不调患者72例进行治疗研究，将患者分为观察组与对照组各36例，观察组采用四物汤进行治疗，对照组给予常规西药治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为94.44%，显著高于对照组66.67%，数据对比有意义（P<0.05）。结论：在月经不调的治疗中应用四物汤加减治疗可显著改善患者月经不调症状，促进疾病早期康复，值得应用。

【关键词】四物汤;月经不调;疗效观察

月经不调是常见妇科疾病，临床症状表现为经期不规则、闭经等，月经不调对女性影响较大，严重可导致不孕[1]。常规西药治疗月经不调主要采用口服或注射雌激素进行治疗，通过调节孕激素水平来调整月经周期，但西药综合效果较差。中医在月经不调治疗中取得了一定效果，拟四物汤进行治疗，本文进行汇总分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2017年4月～2019年2月诊治的月经不调患者72例作为治疗对象，患者均经过B超和妇科检查确诊，其中经期提前29例，经期推后15例，经期不规则28例，其中有33例患者带有痛经症状。按照双色球分组方式将患者分为观察组和对照组各36例，观察组年龄为（30.4±0.6）岁，对照组年龄为（29.1±0.2）岁，患者的年龄、疾病类型等数据可比。

1.2治疗方法

对照组患者给予常规西药治疗，观察组采用四物汤加减治疗，基本药物处方如下：川穹6g、当归10g、白芍12g、熟地黄15g。根据患者具体症状表现不同进行加减治疗，有秽气、经血量多颜色深红选择清热凉血的四物汤，去川穹，加黄岑10g、丹皮6g、生地15g、山栀子10g、生白药12g、黄连4g、当归6g;经期提前、经血量少颜色鲜红加生白芍10g、玄参12g、当归10g、麦冬12g、熟地15g、丹皮6g、阿胶10g、地骨皮12g;经血量多、颜色暗淡加旱莲草12g、女贞子12g、仙鹤草12g;血寒凝滞导致经血两少加当归12g、艾叶6g、熟地12g、川穹6g、肉桂6g、党参12g、生茱萸5g、炙甘草6g，另加4枚大枣，3片生姜;经期延后、量少血块黑加泽兰15g、红花6g、延胡索10g、炙香附10g、当归尾12g、怀牛膝10g。处方水煎服，每日给药1剂，分早晚两次服用，连续服用3周为一个疗程，治疗3个疗程后观察效果[2]。

1.3治疗效果评定

观察患者治疗3个疗程后的恢复效果，评价标准如下：治愈：患者经期和经量恢复正常水平，发病症状全部消失;有效：患者治疗后经期和经量显著好转，发病症状明显减轻;无效：患者治疗后症状未得到有效改善，或者病情加重。

1.4统计学方法

本次治疗分析所涉及的数据选择软件SPSS15.0来分析与检验，计数资料用率表示，差异检验用X2，只有P<0.05时可认定数据有差异。

2 结果

观察组治疗总有效率数据为94.44%，显著高于对照组治疗数据66.67%，观察组治疗效果显著优于对照组，数据对比有意义，详见表1.

3 讨论

临床研究发现，月经不调患者大多有肾气不足、劳累过度、七情所伤等因素，这些因素导致机体脾脏、肝脏和肾脏等功能受损，进而影响体内冲任二脉和学期失调，使患者出现月经不调等症状。冲任二脉与宫胞的周期性变化有密切关系，精血亏损、气血不畅导致瘀血，月经不调由此发病。中医治疗月经不调的原则为调节养血、活血化瘀、平调阴阳，促进患者生理功能恢复[3]。

四物汤属于中药传统方剂，其药物主要成分有当归、川穹、芍药、地黄和甘草等，白芍可收可补，可止痛酸敛，缓解腹痛和经多之症;赤芍可瀉可散，能够活瘀通经，用于经少、暗色之症;地黄分为生地和熟地，熟地可强滋补性，养肝补血，生地能够养阴生津、清热凉鞋，用于经期前移和经量多;当归可补血来活血，用于经血不调、闭经等;川穹性温，可补气益血，发挥活血、行气之功效。根据患者症状加减进行对症治疗可提升药效，共同发挥止痛、化痰、养血、调经、补气等功效，抑制子宫平滑肌收缩，缓解痉挛，治疗月经不调[4]。

四物汤的临床治疗效果有养血、调经，因此治疗月经不调发挥了非常好的效果。从本次研究数据分析上看，观察组治疗总有效率为94.44%，显著高于对照组治疗总有效率66.67%，观察组治疗总效率高，证实四物汤在月经不调中所发挥的疗效。从药物安全性上看，本次治疗中观察组患者未出现不良反应，表明中药治疗安全性较高。中药性温，价格低廉，避免手术治疗给患者造成的创伤，容易被患者接受，临床推广可行性高。

综上，选择四物汤治疗月经不调可显著改善患者临床症状，调节生理周期，值得应用。

参考文献

[1] 何金群.运用四物汤加减治疗月经不调的疗效分析[J].中国现代药物应用，2017，11（18）：184-185.

[2] 唐小玉.桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（11）：128+211.

[3] 孟昭丽.观察桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A1）：190.

[4] 黄鹏，肖波涛，黄磊，冯胜利.加味四物汤治疗气虚血滞型月经不调的疗效观察[J].云南中医学院学报，2018，41（02）：58-60.