OC200D 口腔全景X 线机的常见故障及维护保养

王力，金锦江，邹瞿超，刘红，褚永华（通信作者）

浙江大学医学院附属第二医院临床医学工程部 （浙江杭州 310009）

近年来，口腔全景X 线机在临床得到了广泛应用，已经成了口腔放射诊断的重要设备[1]。我院滨江院区在2013年开院初期引进芬兰Instrumentarium OC200D/OP200D口腔全景X 线机，该机是一款基于软件（CliniView）控制的诊断性数字化设备，具有球管焦点小、全自动曝光剂量控制（automatic exposure control，AEC）等优点[2]；另外，该机主要由X 线管、X 线管组件、限束器、第二准直仪、头颅定位器、CCD 感应器、VT 全景成像患者定位装置、激光定位器等组成[3-4]。

由于口腔全景X 线机结构复杂、使用频率高，所以在日常使用过程中经常会遇到各种故障。我们作为维修工程师在口腔全景X 线机维修方面具有一定经验，现总结了我院3例常见故障，并提出了一些维护保养心得。

1 故障诊断信息

在X 线机出现故障时，面板会显示错误信息，不同的字符和数字将在kV、mA 和s 上显示。kV 显示表明错误性质，可分为Ch、Sy、Er，其中Ch 表示检查，X 线机故障由用户引起；Sy 表示安全，X 线机暂时的故障或保护；Er 表示X 线机存在严重故障[5]。mA 显示表明实际数字代码，每个代码有唯一数字，以便区分不同故障，常见故障错误代码及故障原因见表1[6]。

2 常见故障分析

2.1 故障一

2.1.1 故障现象

点击软件上的准备按钮，选择患者模式，摆好患者体位，按下曝光按钮；全景机未正常旋转，无“嘀”的长鸣声，且软件界面无任何变化，未出现图像；进入机房检查发现，控制面板上所有的LED灯闪烁，kV处显示Ch，mA处显示1。

表1 常见故障错误代码及故障原因

2.1.2 故障分析

首先，考虑X 线机和软件之间的通信故障，检查光纤是否正常，一端用手电筒照射，另一端能看到红光，判断光纤正常；其次，考虑硬件连接问题，检查PCI 卡连接是否正常，检查设备管理器内各个驱动均正常；最后，查看软件“菜单-帮助-系统信息”发现，OC200D 全景正位的设备状态提示“could not find gain file”，考虑CCD 感应器连接不好、安装不到位导致通信失败，查看CCD 底部指示灯，发现所有指示灯均不亮[4]。

2.1.3 故障处理

重新安装CCD 感应器后工作正常，故障排除。

2.2 故障二

2.2.1 故障现象

准备工作做好后，按下曝光按钮，X 线机开始旋转，走过一个角度后X 线机停止，电脑显示屏上有一段未完成的全景图像；进入机房检查发现，控制面板上所有的LED灯闪烁，kV 处显示Sy，mA 处显示22；断电重新启动电脑软件和X 线机，尝试多次后故障依旧，且X 线机均是旋转到同一角度后报错。

2.2.2 故障原因

错误代码提示可能为数据总线断、球管故障、电源板故障、逆变板故障，系统检测到球管上电异常，导致报错；首先，由于有图像，所以基本排除球管逆变和灯丝电路故障；其次，检查供电，拆开X 线机旋转单元，检查逆变板工作指示灯kV 灯常亮，说明逆变板正常；最后，由于X 线机是旋转到一定角度后才报错，所以考虑电源板到逆变板的数据总线故障，经仔细测量发现，X23电缆线供电线路断路，从而造成供电不稳定出现报错，如图1所示，箭头所指即为损坏线束[6]。

图1 X23 电缆线供电线路断路

2.2.3 故障处理

更换新的线束后试机正常，使用多次未出现同样现象，故障排除。

2.3 故障三

2.3.1 故障现象

在曝光数次后，无法继续曝光，此时控制面板上所有的LED 灯闪烁，kV 处显示Sy，mA 处显示21，X 线机无法工作；停机1 h 后，再次开机X 线机能正常使用，但是曝光几次后，同样故障再次出现；重复几天后，X 线机提示Sy22Arc 并停机[7]。

2.3.2 故障原因

经检查发现，Sy21表示球管过热保护，待球管冷却后才能再曝光；然后出现Sy22，检查发现球管下方漏油，说明球管已损坏，可能出现打火现象，建议更换[4]。

2.3.3 故障处理

更换新的球管后，故障排除。

3 维护保养

3.1 日常维护保养

（1）为保证球管的散热良好，需保证机房温度在22 ℃左右，否则会导致散热不良；另外，在大量曝光时，球管会过热保护，从而影响球管寿命，因此应避免大量曝光。（2）在安装CCD 感应器时，务必正确安装，对准卡扣，否则几个排针会歪斜或断裂，接口无法正确连接，可能导致整个CCD 感应器报废。（3）由于机架在曝光时是旋转的，电源板到逆变板的控制线每曝一次，光线就会来回扭动一次，力集中于一点，长时间的曝光导致金属疲劳造成线断裂，因此，为延长此线束的使用寿命，应尽量避免短时间内大量拍片[8-9]。

3.2 季度保养

该机型在出厂时，设置了曝光超过2 000次开机后维护提示，控制面板会提示“Ch8PSE”，此时需要进入用户程序59消除提示，并检查机械运动部件、接插件、紧固件和控制微动开关调整等。

3.3 年度保养

口腔全景X 线机结构复杂，含有大量机械运动部件、升降部件等。年度保养主要包括润滑机械运动部件，清理维护配套的工作站电脑，检查接插件、转盘、丝杆、滑杆等运行情况，检查清洁微动开关的运动导轨、侧位丝杆皮带及紧固易松动螺钉等，检查内部线束的强度。

4 总结

口腔全景X 线机在口腔诊疗中的应用越来越广泛，大部分医师在初诊时都会要求患者进行口腔全景X 线摄片，我院日均全景拍摄量在100次以上，对全景X 线机的正常运行带来了一定的考验[3，10]。本研究通过介绍实际维修工作中的常见故障，与同行共飨。当设备出现故障时，临床维修工程师要冷静地从各方面综合分析，并通过仪器检测、原件替换等方法找出故障原因，更重要的是加强设备的维护保养，保证临床工作有效地开展[8，11]。