更昔洛韦联合匹多莫德治疗EB病毒感染的效果评价

朱凤明

（张家港第一人民医院，江苏 苏州 215600）

EB病毒属于疱疹病毒，可导致急性或亚急性感染的出现，通常以儿童群体为主要发病对象，发病时以头晕、乏力、发热和淋巴结肿大为主要表现，发病期间可累及皮肤、呼吸和消化系统，甚至可导致神经系统病变，对患者正常生活有着严重影响[1]。目前临床主要是用抗病毒药物来进行该疾病的治疗的，目的在于缓解各项症状表现，控制疾病发展进程。为促进疾病临床；疗效的提升，我院予以收治的部分患者更昔洛韦联合匹多莫德方案，研究详情和所得结论见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验研究对象为78例EB病毒感染患者，病例入组时间为2015年7月～2017年7月，分组方法和原则为随机图表法和均分原则，对照组和观察组各39例。对照组男21例，女18例，年龄平均值为（7.2±1.2）岁，发病时长均值（8.5±1.4）d；观察组男19例，女20例，年龄和病程的平均值分别为（7.0±1.4）岁和（8.2±1.4）d。组间基线数据无差异（P＞0.05），可予以对比。

1.2 方法

对照组用注射用更昔洛韦（生产厂家：湖北科益药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20030420，规格：0.5 g），以5 mg/kg的剂量与100 mL浓度为5%的葡萄糖溶液混合，静脉滴注，每天治疗两次。观察组联合应用匹多莫德口服液（生产厂家：江西吴中医药集团有限公司苏州制药厂，批准文号：国药准字H20030463，规格：10 mg:0.4 g*6支），口服，每次0.4克，每日二次（早晚各一次）。两组患者均接受为期7 d的治疗，期间注意异常情况的处理解决。

1.3 观察指标

两组疾病治疗效果判定依据[2]：经治疗，发热、淋巴结肿大、咽峡炎和淋巴细胞异常等症状表现完全消失，实验室检查结果无异常，无并发症产生，用药1周后未复发为显效；临床症症和体征变现得到明显改善，实验室指标基本正常为有效；各项症状表现与实验室指标无明显变化，或病情朝着更严重的方向发展。疾病治疗效果=1-无效率。

1.4 统计学处理

在软件SPSS 22.0中置入78例EB病毒感染患者的研究数据，无序分类资料（临床疗效）经%和x2表示检验，P值＜0.05，提示数据有差异。

2 结 果

两组存在疾病治疗效果上的差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组疾病治疗效果对比[n(%)]

3 讨 论

EB病毒感染是常见且多发的感染性疾病，一年四级均可发病，初春和秋冬两季较为多见，唾液是其主要传播途径，潜伏期长短不等，约为28～50 d，近8成的患者可出现发热。咽炎和淋巴结肿大等症状表现，经实验室检查可见淋巴细胞数目增长、血小板减少和转氨酶上升等。目前临床尚未探讨出根治此病的有效措施，多行抗病毒疗法来对EB病毒进行抑制，或结合患者个人症状表现予以对症治疗。

更昔洛韦是常用的抗病毒药物，可用于治疗免疫功能缺陷者巨细胞病毒性视网膜炎，也可进行有巨细胞病毒感染风险的器官移植受者的巨细胞病毒病的预防。它能够对疱疹病毒的复制过程进行抑制，该药物先后被蛋白激酶同系物和细胞激酶磷酸化为单磷酸盐、二磷酸盐和三磷酸盐，一旦形成三磷酸盐，可对病毒DNA聚合酶进行竞争性抑制，能够掺入病毒细胞甚至是宿主细胞的DNA中，在此基础上中止病毒DNA延长。匹多莫德是应用较为普遍的免疫刺激调节剂，对免疫功能低下有着理想的治疗效果[3]。与更昔洛韦联合使用，可充分发挥二者优势。

总之，予以EB病毒感染患者更昔洛韦联合匹多莫德，效果好，推广应用价值高。