许敏光 侯 羿 王三强 贾仁杰 王 磊
近年来,随着现代医学诊疗技术和需求的不断提高,医学影像工作站已成为现代医院大型医疗设备的必备辅助工具,医学影像工作站基于计算机系统,具有高性能和杰出的数据传输、分析、处理、存储和统计报表能力,主要有放射工作站、超声工作站、内镜工作站、病理工作站以及中央监护工作站等[1-3]。多功能医学影像工作站可用作生命体征监控、医疗护理服务和临床分析诊断等方面,从而实现影像数字化,改善医院诊治质量,优化医务工作流程,规范诊断报告体系,提高临床工作效率,降低医院运行成本[4]。目前,火箭军特色医学中心已为多种医疗设备配备医学影像工作站,但由于日常维护保养工作不细致,使工作站出现故障,导致设备停机无法使用,影响医疗质量。为此,针对不同医学影像工作站使用过程中出现的故障进行分析,以进一步掌握故障排除和日常维护的方法。
(1)故障现象。某放射治疗设备医生工作站开机无法启动,显示Windows系统启动文件丢失,提示插入安装光盘。
(2)故障分析。该工作站为2012年配备,作为患者放射治疗计划数据存储使用,所用操作系统为英文版Windows XP SP2,其工作站配备两块硬盘,操作系统在主盘上,患者数据存储在从盘上,经检测主盘有坏道,因此判断为硬盘故障导致操作系统无法启动。
(3)故障处理。该放射治疗设备同时配备同样一台工作站,作为患者放射治疗计划分析使用,将存储患者数据的硬盘作为从盘接入工作站,检查可以使用,同时对该工作站患者数据进行备份,操作系统作镜像,故障排除。
(1)故障现象。某手术用显微镜工作站,显微镜工作正常,工作站开机黑屏,硬盘灯亮,但系统无法启动。
(2)故障分析。该工作站为显微镜专配,用于手术过程中录像和采集图片使用,观察主机后端,可见接口、风扇及主机缝隙有较多棉絮,致使主机无法启动。
(3)故障处理。将主机后端接线编号后拆除,打开主机外壳做除尘处理,重新接线安装后,开机一切正常,但采集录像时,图像颜色出现偏差,调节显示器和采集卡颜色参数无效,经查阅资料后,对该显微镜做白平衡校准,图像颜色恢复正常,故障排除。
(1)故障现象。某品牌血管造影机开机后系统提示“process XRSvcMgr time out after start process”,进入正常应用程序后页面DL彩屏显示不完整,控制室Live屏、手术室Live和Reference屏均为花屏状态,设备无法透视曝光。
(2)故障分析。进入DL Service查看Error log,未发现此故障相关记录,但根据开机报错系统提示,可判断为XRSvcMgr程序未能正常启动。
(3)故障处理。更换DL备份硬盘,开机系统正常,表明原硬盘可能有文件丢失,导致XRSvcMgr程序未能正常启动,更换新硬盘后,使用安装光盘重新安装DL系统,设备恢复正常使用,故障排除。
(1)故障现象。某品牌血管造影机开机后系统显示“Exposure preparation failed.Please retry”,设备无法透视曝光。
(2)故障分析。考虑设备无法透视曝光,但检查系统准备绿圈可以点亮,表明设备开机自检、主系统以及各个部件之间的通讯均正常。曝光准备失败的故障最可能发生在高压,查看高压错误日志提示:
(3)故障处理。系统检测到高压逆变器1短路,因此更换逆变器1,设备恢复正常,故障排除。
医学影像工作站通常使用周期较长,机器状态受环境和操作因素影响较大,放置位置宜选空气干燥、相对湿度较小且通风散热好的室内,在日常操作使用过程中应注意以下5点。
(1)医学影像工作站的使用需要明确操作人员,做到专人专用,系统使用设置密码,以防误操作数据丢失和工作站出现故障。
(2)开机前要检查工作站主机排风口是否有遮挡而影响设备散热,外观是否有水渍或擦拭后未风干,影响设备正常使用,检查之后方可开机。
(3)工作站操作系统、专用软件和实用数据应做好备份,一块硬盘操作系统、专用软件和实用数据要在不同的分区安装。如能安装两块硬盘,最好将操作系统、专用软件安装在主盘上,实用数据安装在从盘上,以便重做系统和数据备份,同时方便数据恢复。
(4)工作站要定期做好软硬件维护工作,硬件主要是除尘处理,操作中要注意防静电,防止损坏设备元器件;软件主要是安装防毒软件,注意移动端口和网络病毒感染,其次删除垃圾文件,定期整理磁盘碎片。
(5)工作站加密狗是工作站的软件使用钥匙,必要时贴专用标签,避免发生加密狗丢失和工作人员误认为是普通U盘,致使加密狗损坏,导致工作站无法使用。
随着医疗水平不断提高进步,临床工作站已成为现代大型医院必备工具,被临床医护所接受,为保证工作站长期处于良好工作状态,工作站日常的维护和保养工作尤为重要,及时正确的保养可使工作站各主要部件长时间运转,延长使用周期,为临床工作提供有力保障[5-6]。