盐酸氨溴索在辅助治疗老年肺炎中的临床应用效果观察

何胜

【摘  要】目的：探讨应用盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的临床效果。方法：选取我院收治80例老年肺炎患者作为本次研究对象，依据随机数字表法将其均分为两组，对照组40例给予常规治疗，治疗组40例在对照组的基础上加用盐酸氨溴索治疗，对比两组患者的治疗效果、临床症状消失时间、住院时间。结果：治疗组患者治疗总有效率（95.0%）较对照组（77.5%） 更高，咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、体温恢复正常时间、住院时间均较对照组更短，组间比较P< 0.05;结论：对老年肺炎患者应用盐酸氨溴索药物，不仅能有效改善患者的各项临床指标，更有利于提升患者实际治疗效果，且该方案用药安全性较高，值得临床借鉴推广。

【关键词】盐酸氨溴索;老年肺炎;治疗;临床效果

近年来，老年肺炎的发病呈上升趋势。痰液黏稠及分泌过多是导致肺炎患者发生窒息和病情加重的主要原因之一。老年肺炎患者因身体机能下降，易出现咳痰无力、痰液黏稠及引流不畅情况，不利于其康复，甚至会导致其发生病情加重和气道阻塞[1]。因此，对老年肺炎患者进行有效的祛痰化痰治疗对控制其病情具有重要的意义。本次主要探析我院收治的80例老年肺炎患者采取不同剂量盐酸氨溴索治疗的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

本组80例患者均明确为老年肺炎，治疗时间在2018年6月至2019年4月，依照研究要求平分为两组，在治疗组中，女18例，男22例;年龄均值（ 72.15±2.95）岁;对照组中女16例，男24例;年龄均值（ 72.36±2.86）岁。两组临床基础性资料无差异无统计学意，P>0.05。所有患者均符合肺炎的相关诊断标准，均伴有咳嗽、咳痰、高热、肺部啰音等癥状。

1.2方法

对照组给予维持水电解质平衡、吸氧、营养支持、止咳、抗感染、退热等常规治疗。治疗组采取常规治疗+盐酸氨溴索治疗，静脉输注盐酸氨溴索，每天2次，每次30 mg，所用药物为（苏州第壹制药有限公司生产，批准文号为国药准字H20060154）。两组患者治疗周期均为7d。

1.3观察指标

观察并比较两组的临床效果，肺啰音消失的时间、咳嗽消失的时间及退热的时间。临床效果的评价标准：如患者的肺锣音、咳嗽、发热、气喘等体征与症状基本消失，且白细胞计数恢复至正常范围内，则为显效;如患者的肺啰音、咳嗽、发热、气喘等体征与症状有所改善，且白细胞计数有所下降，则为有效;如患者的肺啰音、咳嗽、发热、气喘等体征与症状无明显变化，甚至进一步恶化，白细胞计数无变化，则为无效;

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0统计学软件对相关数据进行分析处理.计量资料采用均数±标准差（）表示，并采用t对其进行比较，计数资料采用百分比（%）表示，用卡方值X进行比较，若比较结果显示P<0.05.则说明存在统计学差异。

2 结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

治疗组40例中：有效的是17例占总人数的%42.5;显效的是21例占总人数的52.5%;无效是2例占总人数的5.0%，治疗总有效率为95%。

对照组40例中：显效是13例占总人数的32.5%;有效是18例占总人数的45.0%;无效是9例占总人数的22.5%，治疗总有效率为77.5%。

治疗组患者治疗总有效率为95.0%，相比于对照组（77.5%） 更高，P<0.05;两组患者不良反应发生率无明显区别 P>0.05。

2.2两组患者临床症状消失时间、住院时间对比：治疗组患者咳嗽消失时间、肺哕音消失时间、体温恢复正常时间、住院时间均较对照组更短，组间对比P<0.05，见表1。

3 讨论

随着我国人口老龄化现象不断加剧，老年肺炎的发病概率不断增加，也是导致老年人死亡的主要原因之一[2]。肺炎在临床中较为常见，多因细菌、病毒、非典型病原体感染引起，老年肺炎会对患者的肺泡以及肺间质产生较大的损伤，该疾病的临床症状表现为痰多、高热以及咳嗽等。痰液的增加会导致患者的呼吸道以及肺部发生潴留，极易导致患者的临床症状发生恶化，病情严重的患者具有较高的死亡概率。因此，对老年肺炎患者进行有效的祛痰化痰治疗对控制其病情具有重要的意义。盐酸氨溴索属于溴已新衍生物。此药是临床上常用的动力型祛痰药。此药能抑制痰液中酸性糖蛋白的合成，降低痰液的黏稠度，还能促进肺泡黏膜浆液腺内的黏液细胞分泌黏性较低的黏蛋白，从而可起到稀释痰液，促进其排出的作用。有研究发现[3]，盐酸氨溴索能促进II型肺泡上皮细胞合成和分泌表面活性物质，增加肺泡的顺应性。用盐酸氨溴索联合抗生素对老年肺炎患者进行治疗能够提高抗生素在其肺部组织中的浓度和活性，还能抑制其体内白三烯与炎症介质组织胺的释放，缓解其体内的炎症反应，促进其病情的缓解。本次实验结果显示，盐酸氨溴索在治疗老年肺炎中的治疗总有效率高达95.0%，患者各项症状体征显著改善，咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、体温恢复正常时间、住院时间明显缩短，两组患者不良反应发生率无明显区别，统计学分析显示P>0.05，可见，盐酸氨溴索在治疗老年肺炎中可发挥出积极的效果，利于缓解患者病情，缩短其住院时间，减轻其经济压力，且不会引起明显的不良反应，安全性较高。

由上可知，盐酸氨溴索治疗老年肺炎安全、有效，适宜在临床中推广应用。

参考文献

[1] 付瑶.研究盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的临床应用效果.[j]中国医药指南.[j]2018.10（16）30：99.

[2] 李洪俊.盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的效果分析.[j]当代医药论丛.2019（17）12：178.

[3] 刘振鹏.元玉红.不同剂量的盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的临床效果探究.[j]世界最新医学信息文摘.2017.（17）79：81.