神经内科临床护理教学中微信平台的应用研究

魏晓艳，贡 静，朱明芳，马 瑶，王 丽

（河南省人民医院神经内科，河南 郑州 450003）

神经内科属于神经方面的二级学科，主要收治脑血管疾病患者、脑部炎症性疾病患者、痴呆、癫痫、偏头痛、肌无力、三叉神经痛、周围神经病、代谢病与遗传倾向疾病患者[1]。并与心理科交叉进行失眠、神经衰弱等功能性疾病的诊治。神经内科的卧床病人较多、护理工作量大、对护士技能要求较高[2]。神经内科护理教学工作的目的在于促进学生理论与实践技能的结合，使学生完成角色转变，获得独立工作的关键能力。如何有效开展神经内科临床护理教学一直是护理学教育者所关注的热点。微信是近年来兴起的一种即时通讯工具，兼具同步通讯工具和异步传播工具功能，既为神经内科临床护理教学提供了一种全新沟通方式，也给护生提供了一个崭新的学习平台[3]。基于此，本研究主要对神经内科临床护理教学中微信平台的应用方式与价值进行讨论，现将相关资料与研究结果做如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入2018年～2019年神经内科76名护生作为研究对象，年龄20～23岁，护理带教时间为8周，大专学历36例，本科学历40例。按照随机数字表法分组，按照临床护理教学模式的不同分为实验组（38例）、常规组（38例），实验采用基于微信平台的临床护理教学模式，常规组采用传统临床护理教学模式。纳入标准：所有护生均已完成3-4年的全日制转本科护理理论知识学习，均对本研究知晓并同意；排除标准：中途退出研究或实习者。两组护生在年龄、学历等一般资料的对比方面无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），详见表1。

表1 两组护生基线资料对比[ ±s，n（%）]

表1 两组护生基线资料对比[ ±s，n（%）]

组别（n） 年龄（岁） 专科（%） 本科（%）实验组（38） 22.42±1.15 19名（50.0%） 19（50.0%）常规组（38） 22.59±1.04 17名（44.74%） 21（55.26%）t/x2 11.447 5.236 5.741 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

1.2 方法

常规组38名护生采用传统临床护理教学模式，具体内容如下：护士长带领护生熟悉科室工作环境、熟悉工作人员；护理教学老师指导护生熟悉神经内科常用设备、常用仪器、护理流程；以一对一带教方法指导护生掌握护理操作技能、护理注意事项等。

实验组38名护生采用基于微信平台的临床护理教学模式，具体内容如下：指导护生关注医院微信公众号并组建护理教学微信群，借助微信公众号护生能够了解医院概况，科室情况等；借助微信群可每周更新教学模块内容，激发学生自主学习的能动力，教师利用护理查房时间、晨会时间检查护生对教学模块内容的掌握情况，提高临床护理教学效率；将融合图片、文字、视频、语音的学习资料上传至微信群，将健康教育、专科护理、危重病人抢救配合流程、神经内科抢救仪器使用方法等以PPT形式上传至微信群，护生采用混合学习模式——“线上学习，线下实践”，经过反复的模仿训练提高护生的护理技能；将典型病例资料、护理视频资料经上报和审批后上传至微信群，每周举行模拟护理查房1例，选取微信群中的典型病例，基于虚拟场景进行护理实践演练，录制视频并上传至微信群，使学生通过观摩、回顾、总结、讨论、互动获得护理技能；每天设置答疑时间，教师针对学生们的问题进行在线答疑，将形成的记录汇总成学习资料供群内学生参考；借助微信群公布护理督查中发现的问题，借助微信平台与学生进行“一对多”“一对一”的互动，对存在的不足进行有效整改。

1.3 观察指标

科室实习结束前2d对护生进行考核，包括理论与操作两个部分，理论考核采用闭卷考试，操作考核采用实操考察，两项考核均采取百分制；计算理论考核成绩与实践考核成绩的平均值，平均值≥80分为合格，平均值＜80分为不合格；考核同时，调查两组护生对科室护理教学方法的满意度，采用无记名调查问卷方式，满意度以百分比表示。总结教学期间两组护生发生的不良事件，对不良事件发生率进行对比。

1.4 统计学方法

所有数据资料均带入统计学软件SPSS 20.0进行统计学分析，计量资料的比较进行t检验，采用均数标准差进行表示；计数资料的比较进行x2检验，采用百分率进行表示；均以P＜0.05表明组间差异具有统计学意义。

2 结 果

实验组38名护生出科时的理论成绩、技能操作成绩均高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。实验组护生满意度为100%，高于常规组（92.11%），不良事件发生率为0，低于常规组（5.26%；2/38），差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组护生考核成绩的对比（±s）

表1 两组护生考核成绩的对比（±s）

组别（n） 理论考核成绩 实践考核成绩 合格率实验组（38） 92.55±5.60 93.71±4.51 100%（38/38）常规组（38） 83.90±5.14 84.69±6.3392.11%（35/38）t/x2 9.725 11.541 23.603 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

通过本研究可知借助微信平台这一即时通讯软件，通过微信公众号、微信群等功能，护生能够更好的进行自主学习[4-5]。基于微信平台分层展示教学模块和教学内容，有助于护生形成系统的知识体系和实践技能。本研究中实验组38名护生出科时的理论成绩、技能操作成绩、护生满意度均高于常规组，实验组不良事件发生率低于常规组。表明结合微信平台开展神经内科护理教学，对提高护生护理综合能力和护生满意度具有重要意义。