活血化瘀中药汤剂治疗脑出血急性期的临床疗效探究

王高峰

（山东省栖霞市中医医院，山东 烟台 265300）

1 资料及方法

1.1 一般资料

将医院收治的200例脑出血急性期患者作为研究对象，根据治疗方式设置中医组（100例）和西医组（100例），两组最低年两为45和46，最高年龄为77和78，平均年两分别为（52.1±10.1）岁和（53.1±11.2）岁，男女比例分别为51:49和53:47，比较两组患者的基础信息资料，P＞0.05，无明显差异，两组存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 西医组

以西医治疗方式为主，具体措施有：降血糖、降颅压、防水肿、控制血压和抗感染等常规治疗。

1.2.2 中医组

在常规西医治疗方式基础上增加活血化瘀类中药汤剂进行治疗，汤剂中药物包含：20 g丹参，20 g鸡血藤，l0 g赤芍，8 g红花，15 g川牛膝，10 g当归尾，40 g黄芪，15 g地龙，10 g桃仁和l0 g川芎。同时，用药中还应根据患者体质与病情状况调整用药，若患者出现痰热现象，还用在以上药剂基础上增加l0 g天竺黄，15 g瓜萎以及6 g胆南星，而对存在阴虚现象患者用在以上药剂基础增加12 g麦冬和15 g熟地黄。用法用量：煎煮口服，1剂/g，早晚均1次，持续30 d。

1.3 观察指标

治疗有效率：总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%，有效率与治疗效果成正比关系。

神经功能缺损状况：评分与治疗效果负相关。

1.4 统计学方法

以SPSS 21.0软件进行统计学分析，其中，平均数±标准差（±s）和数（n）和率（%）分别代表计量资料和计数资料，验证方式分别使用t检验和x2检验法，并以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

观察两组治疗方式的治疗有效率，中药组为92.0%，西药组为74.0%，两组差异明显（P＜0.05），中药组有效率更高。详见表1。

表1 两组治疗有效率比较[n（%）]

2.2 神经功能缺损状况

对比两组治疗前后患者的神经功能缺损状况，治疗前，评分分别为（23.19±4.89）和（23.17±5.12），两组差异不明显（P＞0.05），具有统计学意义。治疗后，评分分别为（12.98±2.12）和（19.87±3.97），两组差异显著，中药组评分优于西药组（P＜0.05），差异存在统计学意义。详见表2。

3 讨 论

常规西药治疗方式可将低患者血压，但改善效果不明显。而中医通过改善患者的失常机体功能，可起到活血化瘀效果，对治疗脑出血急性期病情具有明显疗效。本次研究结果显示，中药组治疗有效率优于西药组，两组差异明显（P＜0.05），对脑出血急性期患者采用西药治疗加活血化瘀重要汤剂治疗方式，可提高治疗有效率，加强对患者病情控制。对比治疗前后两组治疗方式下的神经功能缺损状况，治疗前两组评分无明显差异（P＞0.05），治疗后，中药组评分低于西药组（P＜0.05），两组差异明显，说明在传统西药治疗基础上增加重要治疗，可有效改善患者脑神经缺损状况，提高治疗水平。

表2 两组治疗前后神经功能缺损评分（±s）

表2 两组治疗前后神经功能缺损评分（±s）

组别 n 治疗前 治疗后中药组 100 23.19±4.89 12.98±2.12西药组 100 23.17±5.12 19.87±3.97 t-0.028 4.179 P-＞0.05 ＜0.05

综上所述，使用具有活血化瘀功能的中药汤剂治疗患者脑出血急性期患者，可有效缓解患者病情，临床应用效果明显，值得推广使用。