孙文磊
(山东省济宁市第一人民医院,山东 济宁 272000)
近年来,伴随微创技术的发展愈加成熟,加之介入技术的完善发展,冠脉支架植入术已经被广泛应用于冠心病患者的治疗过程中,具有并发症少以及成功率高等特点,治疗效果十分显著。但是远期疗效仍然受到了再狭窄的影响,因此,临床上需要加强术后管理,延续护理作为一种有效而又优质的护理措施,能够提高患者的自我管理能力以及知识掌握率,更加利于患者的术后恢复[1]。
抽取在2018年3月~2019年3月我院收治的92例冠脉支架患者,将其按照所采取的数字随机表的方法分为延续组和常规组,各组分别为47例患者。其中,延续组男性27例,女性20例,最大年龄80岁,最小年龄38岁,平均年龄(55.07±12.23)岁;常规组男性25例,女性22例,最大年龄84岁,最小年龄38岁,平均年龄(55.64±12.53)岁。2组患者的基线资料差异可以组间比较,P>0.05。
延续组行延续护理干预。①构建延续护理小组。由工作经验丰富的医务人员构成护理小组,科室主任作为小组组长,分配并监督护理人员的日常工作,并且根据患者的实际需求,查找有关资料和文献,并且制定护理方案,对于患者入院、住院以及出院等不同阶段进行动态监测,逐渐完善护理方案;②延续健康教育。对于患者不同阶段进行健康教育指导,如:院内、院外、术前、术后等,院外还可以分为网上答疑、电话访问以及专家做讲座等。通过口头讲解、专题讲座以及发放健康手册等方式,开展健康教育指导。同时,帮助患者建立冠脉支架植入术后管理的自我护理管理平台,并于患者就诊24~48 h内,准确评估患者的患病情况以及风险程度,如:高血压、高血压以及缺乏运动等,加强与患者之间的交流,指导患者填写危险因素的评估表,建立档案定期开展专家讲座,讲解有关冠心病的术后治疗以及预防措施,告知患者有关正确而又健康的生活理念,每个月定期开展医患联谊会,帮助患者意识到健康生活习惯的重要意义,及时纠正患者的不良行为和习惯,使得患者时刻保持一个良好的心态。
常规组行常规护理干预。按照医嘱给予护理指导,并且进行常规的健康教育和指导。
比较延续组和常规组患者的知识掌握率以及护理依从性。
本组实验数据均行统计学软件(SPSS 19.0)计算,总结归纳并分析两冠心病患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料。其中,计数资料以(n,%)形式表示,通过x2对其予以检验,计算结果显示P<0.05则说明数据差异显著至存在统计学意义。
延续组的知识掌握率46例(97.87%)明显高于常规组41例(85.11%),x2值=4.919,P值=0.027,且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义。
延续组的护理依从性47例(100.00%)明显高于常规组40例(85.11%),且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义。见表1。
表1 2组患者的知识掌握率比对[n(%)]
冠心病的发生几率和致死几率逐渐增加,临床认为主要是由于不良的生活习惯、过激的心理情绪以及季节变化等原因所致,其作为一种冠状动脉粥样硬化心脏病,一旦发生,将会严重危害患者的生命安全[2]。研究结果为:延续组的知识掌握率46例(97.87%)、护理依从性47例(100.00%)均明显高于常规组41例(85.11%)、40例(85.11%),对照均存在P<0.05,有统计学上的意义。延续护理模式的应用,能够提高患者的自我护理能力,进而利于患者的术后恢复,在一定程度上提高了患者的治疗效果。
综上所述,通过行延续护理模式,对于冠脉支架患者术后管理的效果十分理想。