骨折的中医三期治疗临床应用

李 瑛

（德江县民族中医院，贵州 铜仁 565200）

肱骨骨折是常见于老年人群体的一种骨折类型，该病对患者的日常生活造成了严重的干扰。通常临床上采用手术方式来对其进行治疗，但多数患者术后肩关节会出现功能性障碍，因此有必要加强其术后的干预[1]。本研究主要是对中医骨折三期在肱骨骨折中起到的干预效果进行探究和分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选 取 我 院 于2 0 1 8 年0 3 月～2 0 1 9 年0 3 月 期 间 所 接纳治疗的肱骨骨折患者8 0 例，其中男性患者为4 5 例，女性患者为3 5 例，平均年龄（5 8.2 6±1 0.3 8）岁。将其采用随机分组法分为对照组4 0 例（男2 3 例，女17例，年龄（56.15±8.42）岁）以及观察组40例（男22例，女18例，年龄（55.24±7.98）岁）。两组患者的一般资料无无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，同时所有患者均对本次研究知晓并均签署知情同意书。

1.2 方法

对照组采用常规治疗模式，评估病情后给予对症治疗，必要时给予止痛药物；观察组则采用中医骨折三期进行治疗，具体如下：①早期：于患者发生骨折后7 d～15 d，给予患者桃红四物汤给予患者加减治疗，药方：甘草6 g，红花、桃仁、五灵脂、川芎、当归尾、木香各10 g，三七12 g，赤芍和胡索各15 g。将药方以水煎服，用药量为1～2剂/1 d。

②中期：于患者术后20 d～30 d，给予患者合营止痛汤进行治疗，药方：甘草、陈皮、没药、乳香各6 g，桃仁、当归、川芎、三七各10 g，木通12 g，赤芍15 g，续断、苏木、骨碎补各20 g。将药方以水煎服，用药量为1剂/1 d。

③后期：于患者术后35 d～45 d，将左归饮作为主药方给予患者加减治疗，药方：甘草6 g，龟甲胶8 g，熟附子、鹿角胶各10 g，山茱萸15 g，熟地黄、菟丝子各20 g，山药、杜仲、枸杞子各30 g，茯苓40 g。将药方以水煎服，用药量为1剂/1 d[2]。

1.3 疗效标准

对两组患者治疗后的疼痛感、关节功能，分别采用VAS量表、NEER肩关节评分法进行数据的统计和分析。其中VAS满分为10分，分数越高说明疼痛越强；NEER评分满分为100分，分数越低为关节功能越差。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 18.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，以（P＜0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的VAS评分、NEER评分比较

观察组的VAS评分、NEER评分均显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者的VAS评分、NEER评分比较（±s）

表1 两组患者的VAS评分、NEER评分比较（±s）

组别 n VAS评分 NEER评分观察组 40 1.52±0.32 86.71±3.15对照组 40 3.37±0.42 72.43±2.72 t-22.159 21.701 P-0.001 0.001

3 讨 论

患者肱骨在出现骨折之后，临床多表现为骨筋发生断离，且出现诸如肿痛、经脉受损以及气滞血瘀等一系列不良症状。

肱骨骨折患者的术后治疗一直是临床上的讨论要点。而在对患者进行治疗时，中医的治疗方式多以对患者进行消肿止痛、强筋健骨等作为治疗要点，且依据患者的病情给予患者多种具备功效的中草药进行口服治疗，以此起到对患者病情进行控制、化瘀止痛、通其经络、接骨续筋等功效。而相关的研究资料表示，在对肱骨骨折患者进行治疗时，若是采用合理的中草药来对患者进行治疗，则能够有效提升患者的治疗效果[3]。而本次研究中所运用的药方共分三剂，共起到消肿定痛、补气益血、止血散瘀的效果，且在一定程度上也同时具备活血通络、强劲筋骨的作用，通过将其以三期给予患者加减治疗，调整药物的剂量以及种类，从全方位对患者的病情起到了控制的效果，同时也对其近期和远期的预后效果起到了提升的作用[4]。

此次研究显示，在经过治疗后观察组的VAS评分、NEER评分均相对于对照组较优，说明中医骨折三期能够有效降低患者的疼痛感，同时提升了患者的治疗效果。

综上所述，中医骨折三期能够有效在肱骨骨折患者中起到干预效果，提升了患者的治疗效果，因此值得在临床上进行推广运用。