缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效及对患者血清相关指标的影响效果观察

张春会，包立新*

（呼伦贝尔市中蒙医院心血管内科，内蒙古 呼伦贝尔 021000）

急性心肌梗死（AMI）大部分疾病因素是由于冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄，由于不稳定粥样硬化斑块破溃出血，形成血栓，引起官腔闭塞，易发心肌缺血，缺氧、坏死，急性心肌梗死发病急[1]。病情严重，可并发心律失常、心源性休克、心功能衰竭，导致患者死亡[2]。急性心肌梗死有较高的死亡率和致残率的心血管危重病，进行早期的血运重建和有效的心肌保护是改善患者预后的重要措施。缬沙坦有效抑制血管收缩的作用，有效的降低冠心病恶化以及心力衰竭等心肌缺血的症状发生情况。瑞舒伐他汀对血管内皮细胞功能起到了缓解的作用，能够调节细胞因子，使机体的局部炎症反应减轻，针对急性心肌梗死的治疗中有较好的效果。本文针对缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效及对患者血清相关指标的影响做了研究分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2018年2月期间于我院收治的90例急性心肌梗死患者为本次研究对象。根据不同的治疗方案分为实验组和对照组各45例。其中对照组，男性24例，女性21例；年龄62～77岁，平均(69.5±5.7)岁；实验组中男性23例，女性22例；年龄63～77岁，平均(70±5.8)岁。两组患者的一般资料无明显差距（P＞0.05），可比性较强。

1.2 治疗方法

所有患者均实施常规治疗，治疗方式：指导患者要卧床休息、镇静、镇痛及吸氧，同时给予硝酸酯类药物以及β受体阻断剂等。对照组患者在常规治疗基础上实施缬沙坦胶囊(生产厂家：湖南千金湘江药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20103521，规格:80 mg)，口服1次/80 mg，1次/d，一个周期7天，随时监测血压，并依照血压情况调整剂量为40～160 mg，1次/d。实验组在对照组的基础上联合瑞舒伐他汀片(生产厂家：鲁南贝特制药有限公司，批准文号：国药准字H20080241，规格:10 mg)，口服1次/10mg，1次/d，所有患者均持续治疗8周。

1.3 观察指标

对比两组患者的临床疗效以及心功能指标水平。

1.4 统计学方法

针对统计数据中的计数资料、计量资料分别应用百分数、（±s）加以表示，使用x2、t进行检验，并录入软件SPSS 21.0进行分析，当P＜0.05时，表示组间数据差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的治疗效果

经治疗后观察比较，实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，组间数据差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 对比两组患者的治疗效果[n（%）]

3 讨 论

心肌缺血加重后会导致心肌的损伤，并且对存活心肌细胞的肥大、间质胶原蛋白的沉积以及心肌成纤维细胞的增生造成刺激，最终出现心室的重塑。缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，能够增加梗死区域冠状动脉的灌注血流量，能抑制血管收缩反应，促进心室的收缩功能，减轻缺血再灌注损伤。第3代他汀类药物瑞舒伐他汀，能够有效的作用于病变部位，并提高心肌细胞活性，从而使心功能提高。经本文研究表明，实验组患者的治疗总有效率显著优于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。由此可见，缬沙坦联合瑞舒伐他汀能够有效的改善急性心肌梗死患者的心肌功能，值得推广应用。