噻托溴铵粉雾剂联合孟鲁司特治疗重度稳定期AECOPD的疗效评价

2020-06-24 09:10李薇薇
临床医药文献杂志(电子版) 2020年21期
关键词:白三烯噻托溴铵

李薇薇

(盐城市亭湖区人民医院,江苏 盐城 224000)

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2018年12月在我院治疗的重度稳定期ECOPD患者74例,按照就医先后顺序分成实验组和参照组,实验组37例,男16例,女21例,年龄54~75岁,平均年龄(64.5±2.1)岁,病程1~8年,平均病程(4.5±0.8)年;参照组37例,男20例,女17例,年龄51~76岁,平均年龄(63.5±1.7)岁,病程1~10年,平均病程(5.5±0.6)年。两组基本信息无明显差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法

参照组采用噻托溴铵粉雾剂(生产厂家:鲁南贝特制药有限公司;批准文号:国药准字H20083330;产品规格:5mg×6片),将胶囊放入专用的吸入器服用,每日1次,每次1粒。

实验组在参照组基础上加入孟鲁司特(生产企业:杭州默沙东制药有限公司;批准文号:国药准字J20130053;规格:5mg×5片),每日1次,每次10mg。两组均连续治疗12周。

1.3 疗效评价标准

治疗效果的判定分为显效,有效和无效。显效:患者的肺气功能指标恢复或接近正常,听闻肺部有轻度哮鸣音,呼吸困难、咳喘等临床症状消失;有效:患者的肺气功能指标有所改善,听闻肺部哮鸣音减轻,呼吸困难、咳喘等临床症状有所改善;无效:呼吸困难、咳喘等临床症状没有改变,甚至加重。治疗有效率=(显效+有效)/例数×100%[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计实验数据,以(n/%)的形式表达计数数据,用x2检验。P<0.05为统计值差异标准。

2 结 果

实验组治疗有效率为97.30%,高于参照组的81.08%。实验组的治疗效果明显好于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗效果比较[(n/%)]

3 讨 论

慢阻肺作为一种慢性肺部疾病,对身体健康有极大的危害性。对于重度稳定期AECOPD患者,当病情进入急性加重期后,容易引起多种并发症,比如呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸等,甚至是死亡。因此,患者应予以早发现,早治疗,以达到良好的治疗效果。

噻托溴铵粉雾剂是一款抗胆碱能药物。慢阻肺的支气管收缩主要是由胆碱能神经张力增加而导致,且慢阻肺患者多为年龄较大者,气道β2受体减少,而噻托溴铵可强效抑制胆碱能,起到支气管扩张作用,并不受β2受体变异的影响。同时。噻托溴铵还具有抗炎、保护气道的作用。相关研究表明,噻托溴铵可显著推迟患者首次急性加重的发生时间和发作次数[ ]。孟鲁司特属于白三烯受体拮抗药,它能够与白三烯受体结合,抑制白三烯,有效防止气道痉挛,并且使支气管内的炎症细胞减少,减轻气道平滑肌收缩,降低气道高反应性,具有抗炎及平喘的双重作用[3]。将两药联合用于重度稳定期AECOPD治疗,取得了较好的治疗效果。本次研究结果显示,实验组的治疗效果明显好于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,针对重度稳定期AECOPD患者,采用噻托溴铵粉雾剂和孟鲁司特联合治疗,可有效改善患者的肺气指标,缓解临床症状,具有较高的应用价值,值得在临床治疗中作进一步推广。

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