糖尿病一日门诊对妊娠期结局的相关性研究

姜百灵，曾世英，林贵宾

（四川省攀枝花市妇幼保健院围产科，四川 攀枝花 617000）

目前我国门诊干预水平较低，孕妇对妊娠期糖尿病的了解较少，并不能积极配合医护工作的开展，这在一定程度上加大了医护工作开展的难度。因此，对糖尿病一日门诊与妊娠期结局的相关性进行分析是十分必要的。本次实验抽取我院就诊的妊娠期糖尿病孕妇84例，对两组患者分别实施常规门诊干预及糖尿病一日门诊干预，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验抽取我院2018年11月～2019年11月就诊的妊娠期糖尿病孕妇84例，通过抽签将患者分为甲乙两组，两组患者人数相同。甲组42例患者中年龄23～36岁，平均（28.34±1.45）岁，初产妇与经产妇的人数比为27:15，乙组42例患者中年龄24～35岁，平均（38.37±1.46）岁，初产妇与经产妇的人数比为25:17，两组患者之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。对所选患者实施全面的检查，确保所选患者均符合本次实验的要求，且患者及亲属对本次实验的内容及可能导致的后果有着充分的了解，并自愿参与本次实验。纳入标准：患者意识清醒，能够配合实验的顺利开展；患者均已确诊。排除标准：患者患有其他可能影响实验结果的疾病。

1.2 方法

在实验过程中，医护人员对甲组患者实施常规门诊干预，对乙组患者实施糖尿病一日门诊干预。在甲组患者知识宣讲过程中，医护人员应给予患者必要的指导和帮助，并对患者生理指标及行为习惯进行统计。在乙组患者知识宣讲过程前，医院应对医护人员进行系统的培训，对人员职责进行合理的划分，并要求孕妇禁止饮食，在清晨到门诊部参与知识宣讲。首先，护理人员应采集乙组孕妇清晨空腹血，并向孕妇详细讲解具体步骤。在结束早餐后，护理人员应向患者介绍妊娠期糖尿病的发病原因、危害及控制手段，帮助孕妇正确认识自身病情及医护工作开展的意义。在讲解结束后，护理人员应要求孕妇在亲属的陪同下自由开展活动，并对孕妇餐后2 h血糖进行检测。之后，医护人员应根据患者实际情况对患者午餐的饮食结构进行调整，并指导患者进行适当的锻炼。在午餐结束后两个小时后，再次对孕妇餐后2 h血糖进行检测。最后，医护人员应对糖尿病一日门诊开展情况进行分析、总结与反思。

1.3 判断标准

统计和记录两组患者血糖水平、住院时长、巨大儿出现情况，以此作为判断标准开展本次实验。

1.4 统计学方法

在SPSS 20.0统计学软件下，（±s）为计量资料，检验使用t进行，计数资料为（n），检验使用x2进行，当P＜0.05时,具有统计学意义[1]。

2 结 果

2.1 两组孕妇空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平

相比甲组患者，乙组患者空腹血糖水平及餐后2h血糖水平较低，两组之间存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05），具体内容见表1。

表1 两组孕妇空腹血糖水平及餐后2h血糖水平（ ±s）

表1 两组孕妇空腹血糖水平及餐后2h血糖水平（ ±s）

组别 人数（n） 空腹血糖 餐后2 h血糖甲组 42 4.86±0.44 6.17±1.69乙组 42 4.19±0.58 5.29±1.13 t-6.384 5.861 P-p＜0.05 p＜0.05

2.2 两组巨大儿出现几率比较

相比甲组患者，乙组患者住院时间较短，巨大儿出现几率较低，甲乙两组孕妇住院时间分别为（6.31±1.27）天及（5.09±0.77）天，甲乙两组巨大儿出现几率分别为11.90%及2.38%，两组之间差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

妊娠期糖尿病对孕妇的生命健康有着较大的威胁，孕妇患病后会表现出多尿、多食等症状，如得不到及时可靠的控制有可能危及孕产妇及胎婴儿的生命安全。本次实验抽取我院就诊的妊娠期糖尿病孕妇84例，意在对糖尿病一日门诊与妊娠期结局的相关性进行分析[2]。研究结果显示，相比甲组患者，乙组患者空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平较低，两组之间存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；相比甲组患者，乙组患者住院时间较短，巨大儿出现几率较低，甲乙两组孕妇住院时间分别为（6.31±1.27）天及（5.09±0.77）天，甲乙两组巨大儿出现几率分别为11.90%及2.38%，两组之间差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可以得出，糖尿病一日门诊在改善妊娠期结局中有着较高的价值。

本次研究表明，糖尿病一日门诊在降低患者血糖水平，缩短患者住院时长、减少巨大儿的出现方面有着不容忽视的作用，医护人员应给予足够的关注。