急性心肌梗死患者早期应用阿托伐他汀钙药物治疗存活情况及预后效果

李 艳

（河北省武安市第一人民医院，河北 武安 056300）

急性心肌梗死患者的冠状动脉内通常存在不稳定的粥样斑块，且粥样斑块在相关的刺激作用下将发生破裂，形成血栓，致使血管发生阻塞现象，并诱发心肌缺血等症状。因此，在对急性心肌梗死患者实施临床治疗时，应及早疏通阻塞的血管，以便改善患者的心肌功能，削减致死率。本次研究将着重探讨应用阿托伐他汀钙药物治疗早期急性心肌梗死对患者存活情况及预后效果的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2017年5月～2019年5月接受诊治的急性心肌梗死患者150例作为研究对象,用随机数字表法将所有患者分为两组。参照组75例，男女比例为40：35，年龄均数为（69.83±3.09）岁；观察组75例，男女比例为39:36，年龄均数为（68.88±3.83）岁。

1.2 方法

参照组患者采用常规治疗方案，如予以患者抗凝治疗、溶栓治疗或介入治疗，同时给予血管紧张素转换酶抑制剂，部分患者还需应用硝酸酯类药物。诊治周期为一个月。观察组患者基于参照组增加应用阿托伐他汀钙进行药物治疗。于患者病情确诊12小时内给予阿托伐他汀钙进行强化治疗，给药剂量为80mg/次，每日一次，睡前口服。诊治周期为一个月。

1.3 观察指标

观察、对比两组治疗前后的血脂指标水平、C反应蛋白水平及低密度脂蛋白水平。血脂指标：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）。观察、对比接受治疗后两组患者的存活率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计分析软件，计量资料以“±s”表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率表示，两组间比较采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的血脂指标水平、C反应蛋白水平对照

两组患者治疗前,各项指标对比无明显差异(P＞0.05)；治疗后,两组患者TC、TG、C-反应蛋白、低密度脂蛋白水平明显优于治疗前(P＜0.05)；组间治疗后对比,观察组TC、TG、C-反应蛋白、低密度脂蛋白水平改善情况明显优于参照组(P＜0.05)。如表1所示。

表1 两组的血脂指标水平、C反应蛋白水平对照（±s）

表1 两组的血脂指标水平、C反应蛋白水平对照（±s）

注：与参照组比较，*P＜0.05

组别 胆固醇（mmol/L） 甘油三脂（mmol/L） C反应蛋白（mg/L） 低密度脂蛋白（mmol/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组（n=75） 4.92±0.78 4.10±0.34 1.89±0.45 1.36±0.32 25.43±6.02 12.32±6.49 4.15±0.82 4.10±0.63参照组（n=75） 4.93±0.87 4.64±0.53 1.90±0.55 1.67±0.43 24.35±5.39 17.23±7.48 4.14±0.79 3.54±0.58

2.2 两组患者的存活率对照

参照组患者的存活率为96.00%（72/75），观察组患者的存活率为97.33%（73/75）。接受治疗后，两组患者的存活率对照，无明显差异(P＜0.05)。

3 讨 论

本次研究发现，治疗后,两组患者TC、TG、C-反应蛋白、低密度脂蛋白水平明显优于治疗前；组间治疗后对比,观察组TC、TG、C-反应蛋白、低密度脂蛋白水平改善情况明显优于参照组；两组患者的存活率对照，无明显差异。这一结果再次提示，应用阿托伐他汀钙药物治疗早期急性心肌梗死，有助于改善患者心功能及血脂水平，加快患者病情的康复进程。阿托伐他汀钙不仅能够改善患者的自主神经功能与心肌细胞功能，提升内皮细胞功能，同时有助于预防细胞增生及运动，增强粥样硬化斑块的稳定性。阿托伐他汀钙还具有缓解氧化应激反应、减缓炎症等多种功效，因此给予早期急性心肌梗死患者阿托伐他汀钙有助于调节机体的C反应蛋白水平，降低脂质沉积及血管内膜受损等状况的发生率，从而达到预防动脉粥样硬化形成的治疗目的。

综上所述，应用阿托伐他汀钙药物治疗早期急性心肌梗死，可有效改善患者的血脂水平及C反应蛋白水平，提高生存质量。