常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的应用价值比较

王敏

（楚雄市人民医院检验科 云南 楚雄 675000）

糖尿病属于临床常见慢性疾病，主要是由于机体内分泌大量血糖所致，该症状主要分为一型和二型，二型糖尿病患者占据95%以上[1]。在疾病发展过程中，由于机体长期处于高血糖状态，极易引发肾病和心血管疾病等并发症，严重威胁患者生命安全，还会对日常生活质量造成影响。尽早诊断和治疗糖尿病，能够有效控制疾病发展。当前，临床上在诊断糖尿病患者时，主要采用生化检验法和尿检法。此次研究主要是探讨分析常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年10 月—2019 年10 收治的85 例疑似糖尿病患者，其中男性患者45 例，女性患者40 例，最小年龄为38 岁，最大年龄为78 岁，平均年龄为（52.6±5.4）岁。

1.2 方法

本组患者先进行尿常规检验，选择10ml 晨间中段尿，使用尿液分析仪监测，应用干化学葡萄糖氧化酶法进行检测。检测结果为阳性时，则表示糖尿病阳性。之后给予患者生化检验，采集10ml 晨间静脉血，置入抗凝血管和无抗凝血管内[2]。使用无抗凝血检测血糖，置于血生化分析仪检测。抗凝血检测糖化血红蛋白，使用色谱法检测。诊断阳性标准：空腹血糖大于7mmol/L，糖化血红蛋白大于6.3%。

1.3 效果标准

按照《糖尿病诊断标准》作为金标准，比较分析常规尿检、生化检验的灵敏度、特异度，阳性预测值和阴性预测值，记录患者空腹血糖和糖化血红蛋白。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0 统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较分析两种检验结果

在本组检验患者中，金标准诊断有61 例被确诊为糖尿病，有24 例被确诊为非糖尿病。常规检验的准确度为68.24%、灵敏度为62.30%、特异度为83.33%；生化检验的准确度为89.41%、灵敏度为88.52%、特异度为91.67%，不同检验方法在检验结果上存在差异显著，P ＜0.05，见表。

表 比较分析两种检验结果

3.讨论

糖尿病的影响因素主要包括环境因素和遗传因素。随着老龄化社会的到来，相应增加了老年糖尿病患者数量，极大影响了我国人口健康水平。对于糖尿病患者来说，若没有及时控制血糖水平，就会使患者出现肾功能衰竭和心血管病变等症状，对患者生活质量造成极大影响[3]。病情的恶化发展还会增加家庭和社会的负担。

在检测糖尿病时，通过检测果糖胺水平能够评价患者血糖控制效果，特别是在妊娠合并糖尿病患者中，具有较高的检测价值。当患者机体糖化血红蛋白不足，则需要通过甘油三酯补充，对患者体内血糖水平进行判断。通过生化检测方法能够明确患者糖化血红蛋白水平，还能够为糖尿病分期提供参考依据，通过糖化血红蛋白还能够区分妊娠期糖尿病和应急性糖尿病症状[4]。如果患者空腹血糖水平在2.8m m o l/L 以下，则诊断为低血糖症状。当患者血浆渗透要加大，水分减少，空腹血糖水平大于7m m o l/L 时，则诊断为高血糖症状。采用生化检验方式能够获取各项指标，用于诊断和分散糖尿病患者。及时给予患者治疗干预，能够明显提升血糖控制效果，还能够改善生活质量。在诊断过程中还应当联合患者实际情况进行确诊。在现代医疗技术快速发展中，相应提升了生化检验技术水平，进一步提高了临床诊断准确率和检出率，并且能够弥补常规尿检诊断方法的不足。多数患者对于生化检验的接受度比较高，此种检验方法能够快速得到结果，并且准确性比较高，临床应用价值显著，受到医护人员和患者的广泛青睐。通过此次研究结果也能够看出，生化检验法对于糖尿病患者的检验准确度、灵敏度、特异度均明显优于常规检验法，通过上述结果，验证了生化检验法在糖尿病患者中的检验价值。

综上所述，在糖尿病患者检验中，相比于常规检验法来说，采用生化检验法能够明显提升检测结果的准确性，还有助于提升疾病检出率，值得应用。