阚玉霞
(河南省中医院,河南 郑州 450003)
随着人工流产逐渐增多,使月经过少成为一种常见的妇科疾病,其多是由于血虚、气滞、血瘀、痰阻和寒凝血脉等原因所导致。月经过少若不及时治疗,在病情严重时会导致女性不孕,甚至会发展为闭经,严重影响了女性的生活质量。随着中医学的不断发展,中药治疗也开始运用于治疗人流术后月经过少之中,本文通过分析中药治疗人流术后月经过少的效果,将中药治疗和雌孕激素人工周期治疗进行对比,现将结果报告如下。
将我院2018年6月~2019年5月收治的80例人流术后月经过少患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。观察组年龄在20~40岁,平均年龄为(30.56±6.24)岁,人流次数为1~4次,人流1次的有25例,人流2次以上的有15例,平均人流次数为(1.25±0.8)次,病程为2个月~3年,平均病程为(1.5±0.3)年。对照组年龄在21~40岁,平均年龄为(30.56±5.24)岁,人流次数为1~4次,人流1次的有26例,人流2次以上的有14例,平均人流次数为(1.03±1.0)次,病程为2个月~2.5年,平均病程为(1.3±0.5)年。两组患者在年龄、病程和病例上均无明显的差异(P>0.05)。
对照组患者在月经5天后进行补佳乐(国药准字J20030089,拜耳医药保健有限公司广州分公司)口服治疗,每日1次,每次1 mg,连续服21天,在第15天开始的时候加醋酸甲羟孕酮片(国药准字H31021768,上海信谊天平药业有限公司),每日一次,每次8 mg,服用到第21天后和补佳乐同时停药,3个月为一疗程。
对照组在月经干净后补中益气汤加减方。其成分有:白术15克、黄芪15克、灸甘草10克、陈皮6克、当归10克、紫胡6克、川断15克、菟丝子20克、焦杜仲10克、生姜10克、另加大枣3枚。用水煎为200 mL,每日1次,连续服用20天,每隔5天停1次药,三个月为一疗程。
从三个层次对比两组的治疗效果,分别是治愈、有效和无效。经量与治疗前相比有明显的增多,经量多达两天,生理上无不良反应,有5天经期为治愈。经量与治疗前有所增多,经量多达一天,生理上的不良反应有所降低,经期不足5天为有效。治疗前和治疗相比无明显的变化,则视为无效。总有效率=治愈率+有效率。
对比两组治疗后不良反应的发生率,从胃肠不适、乳房胀肿、异常阴道出血三个方面对两组不良反应进行分析。不良反应率=1-正常反应率。
统计分析资料运用SPSS 23.0统计学软件处理数据。数值变量数据采用()表示,采取t检验;无序分类数据以百分比率(%)表示,采取x2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗有效率进行对比(n,%)
观察组的治疗后不良反应率低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组治疗后不良反应的对比(n,%)
现医学上普遍认为,月经是女性身体上的生理特征,其主要成分是动脉血和静脉血,是由活性酶、子宫内膜组织碎片和生物因子构成。由垂体、下丘脑和卵巢三种激素相互调节形成。人流术是由人工的方法停止妊娠,其主要分为药物流产和人工流产,人流术在医学中的应用也不断的增多,过多的人流或者人流术造作失误会造成女性月经过少,中药治疗能够顺应女性生理上的循环周期,能够保护卵巢的黄体功能。观察组所用药材中,白术能够化浊、燥湿、止痛;黄芪具有补气固表、生肌作用;甘草具有补脾益气、调和诸药的效用;陈皮具有一定的滋补的效用;当归和紫胡具有补血调经之功效;川断可以补肾肝,调血脉;菟丝子和焦杜仲可以补肾益精;生姜有活血驱寒的效用;大枣有补中益气的作用,诸药合用能够有效调理经血。通过上述分析,观察组治疗有效率95.50%高于对照组治疗有效率75%(P<0.05),观察组的不良反应率5%低于对照组不良反应率22.5%(P<0.05),提示中药治疗人流术后月经过少的效果显著,且不会加重患者身体损害。
综上所述,中药治疗对人流术后月经过少患者具有显著的效果,能够提高月经过少患者的治疗效果,安全性高,值得应用和推广。