《思考心电图之169》答案

本例患者在经食管心脏电生理检查时能反复诱发和终止窄QRS 波群心动过速（如图），QRS 形态与窦性一致，P-波出现在QRS 波群终末，RP-间期＜70ms，考虑慢快型房室结折返性心动过速，在心动过速发作时偶可见提前出现的P'波，考虑房性期前收缩，由于房室结折返性心动过速不需要心房参与折返，因此房性期前收缩出现时，心动过速未受影响，出现了“房室分离”现象。因此，本例心电图完整诊断为：慢快型房室结折返性心动过速，房性期前收缩，T 波改变。