我国养老消费的现状、问题与对策

孔微巍 郭宇航

【摘要】当前，全球人口老龄化问题不断加剧。我国老年人口基数大，老龄化形势严峻，推进养老服务产业的健康有序发展迫在眉睫。我国养老消费呈现出消费需求不断增加、消费能力加快提升、消费环境加速升级、消费模式日趋多元等良好发展态势，同时也面临着管理机制缺位、专业人才匮乏等问题和发展瓶颈。应完善体制机制，健全可持续发展体系;提升消费环境，构建放心消费体系;优化供需结构，催生高质量业态体系;培育专业人才，完善职业发展体系，推进养老消费提质增效、提档升级。

【关键词】养老消费  老龄化  养老服务  养老产业

【中图分类号】F840. 67                        【文献标识码】A

【DOI】10.16619/j.cnki.rmltxsqy.2020.24.014

当前，全球人口老龄化问题不断加剧，我国人口老龄化增速已位列全球第一。在人口老龄化的背景下，养老服务产业的健康有序发展尤为重要，直接关系亿万民众的福祉。党的十九大报告中，习近平总书记明确提出要增强消费对经济发展的基础性作用。2019年11月，中共中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》，明确提出要“健全以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次养老服务体系，多渠道、多领域扩大适老产品和服务供给，提升产品和服务质量。”这一战略导向的提出，为我国养老消费发展提供了深层次动力，也为我国养老消费发展指明了方向。加快发展养老消费产业，不仅能够满足人口老龄化背景下的养老需求，也将在很大程度上促进经济的高质量发展。

我国养老消费的发展现状

人口老龄化带来养老消费需求增加。截至2018年底，我国60岁以上的人口达到24949万人，占比为17.9%，65岁及以上人口达到16658万人，占比为11.9%。根据国家卫生健康委员会最新发布的《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，我国65岁以上人口数量已经达到1.76亿，与2018年相比新增945万。另外，中國发展研究基金会发布的《中国发展报告2020：中国人口老龄化的发展趋势和政策》显示，2035年到2050年将是中国人口老龄化的高峰阶段，2050年我国65岁以上人口数量将达到3.80亿，占到全国总人口的三成，其中60岁以上人口数量将逼近5亿，占全国总人口比例将超过三分之一，人口老龄化的增长速度将达到同期世界平均水平的2倍以上。在此背景下，传统的“养儿防老”模式将难以维系，养老消费的环境将发生较大改变，消费需求将进一步增大。

经济高速发展推动养老消费能力提升。随着近年来经济社会的快速发展，老年人群体积累了一定的财富，拥有了一定的物质消费基础，养老消费能力有所提高。目前，我国老年人在养老消费层面表现出较为鲜明的资产养老趋势，其资产一方面来自市场经济转型过程中的房产收益;另一方面来自存款、股票等财富收益，这为养老消费能力提升提供了基础和动力。[1]前瞻产业研究院发布的《2020年中国养老产业市场现状及发展趋势分析》指出，中产阶级人数增加，人均收入增加，养老消费能力有效提高，我国未来对高品质养老消费的需求也会进一步增强，部分发达地区已经开始进军“智能养老”。

养老制度完善推动养老消费环境升级。近年来，我国逐步建立起从中央到到地方的协同养老服务政策体系，实现了养老的制度化发展。2018年国务院办公厅印发的《完善促进消费体制机制实施方案（2018～2020年）》指出，要针对养老领域建立养老机构分类管理制度，取消养老机构设立许可，推动医养结合等，推进养老机构服务标准体系建设，以养老消费为带动推进养老事业加快发展。2019年国务院印发的《关于推进养老服务发展的意见》要求进一步优化养老服务供给结构，充分释放养老服务消费潜力，满足老年人多层次、多样化的养老需求。同年，民政部印发《关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见》，再次提出要扩大养老服务供给，繁荣老年用品市场，加强养老服务消费支撑保障，培育养老服务消费新业态，优化营商、消费环境，为养老服务业发展和养老消费环境升级提供了良好的政策保障。

养老需求多样化推动养老消费模式多元化。截至2018年底，我国失能、半失能老人达到4400万人，老年人对保健品、医药用品等老龄用品的消费和照护服务的需求也相应增加。[2]同时，随着近年来网络消费的盛行，“银发族”也成为网购主力军，老年群体更倾向于进行线上消费。旅游消费逐渐成为老年人的主要消费领域之一，每年老年旅游人数占全国总旅游人数的两成以上。与此同时，养老模式也日益多样化，逐步形成了居家养老、社区式居家养老、机构养老、CCRC照料社区（复合式老年社区养老）、金融机制养老、乡村养老、房车旅居养老等并存的多样化养老模式。在诸多养老模式的交互作用下，养老消费的多元化需求进一步增加。

我国养老消费面临的问题

养老消费保障和管理机制缺位。一是养老服务消费市场协调发展管理机制缺位。在国家层面，国家养老产业的发展规划由全国老龄办牵头制定，但从地方来看，各省市老龄办多下设于民政部门，多数职能由民政部门代行，缺乏独立的职能管理部门。二是养老服务消费市场资源整合机制缺位。现阶段，社会力量参与养老服务事业的模式未能充分落实，普遍存在着企业准入审批难、融资贷款难，中介组织发展不力，外部资源吸纳不足的现象和困境。三是养老服务消费保障约束机制缺位。现阶段，与养老消费相关的激励机制、自我约束机制和第三方评价机制仍处于发展的初级阶段，尚未充分发挥有效作用。

养老消费环境制约养老消费发展。一是老年人普遍存在“不愿消费”的情况。受传统思维影响，部分老年人主动为自己消费的意识尚未形成，普遍存在着“重积蓄、轻消费，重子女、轻自己”的陈旧消费观念，家庭养老模式依然占据主导地位。二是老年人面临“无处消费”的困境。我国养老产业发展还不成熟，很多养老服务企业在规模化、连锁化发展等层面仍然存在诸多问题，导致养老服务用品及相关产品的品牌建设水平偏低。尽管我国老年用品市场发展的起步较早，但在市场规模上却存在分布分散、领域狭窄、管理不规范等问题，现阶段市场中为老年人提供的养老服务产品无法满足实际需求。同时，养老金融消费市场有待规范，养老金融产品单一问题突出，保险、储蓄仍是占据主导地位的养老金融产品，其他领域产品较少涉及。三是老年人“不敢消费”现象较为突出。近年来，养老消费诈骗事件屡见不鲜，诸如近期央视曝光的“老妈乐”，主打“消费养老”概念，实则为养老消费骗局，通过非法吸收老年人资金，造成老年人直接经济损失，安全养老消费环境亟待构建完善。

养老服务供需错位造成养老消费发展乏力。养老消费市场虽然历经多年发展，但现阶段的消费市场仍显乏力，与健康、教育、旅游、文化等消费相比，消费市场仍未打通，供需错位的结构性问题普遍存在。一是养老服务供给不足、供需缺口较大。养老产业所需投资数额较高，一方面，单一依赖政府为主导的公益性养老机构很难满足现实需求;另一方面，由于民营养老机构空置率普遍在50%以上，亏损成为产业发展过程中出现的常态化现象。二是养老服务供需结构错位，供给质量不高。养老服务产品缺乏创新、服务管理不完善、服务设施滞后等问题较为突出，养老服务质量整体偏低。三是养老服务产业链处于低端，供给能力较弱。更高层次的养老服务产品较少，养老服务产品同质化严重，养老产业发展缺乏规范性，上下游产业衔接较差，致使养老消费市场低端恶性竞争增多。四是养老服务精准供给市场尚未形成。针对低龄、中龄、高龄等不同年龄段老年人的差异化服务供给缺失，无法满足老年人个性化、小众化的养老消费发展需求。

人才匮乏造成养老消费内生力量不足。我国养老专业人才短缺问题由来已久，人才难招、流失率高，严重影响养老消费市场规模的拓展。一是养老护理从业人员紧缺。鉴于当前全国失能以及半失能老年人数量已达4400万人，依据老年人与养老服务从业人员之间3：1的配比测算，我国失能与半失能老年人对养老服务人员的需求量为1467万人，而现阶段全国取得养老护理员职业资格证书的仅有5万人，庞大的人员缺口，给养老消费带来了极大的挑战。二是高素质专业人才严重匮乏。除基本的养老护理人员外，养老机构的心理咨询师、营养师、护士、医生、社会工作师以及康复师等专业技术人才更为缺乏，严重制约了养老服务质量的提升。三是养老服务从业人员待遇不高、社会认同度低、获得感不强，使养老服务行业的人员日益减少，进一导致了养老消费的发展疲软。

加快我国养老消费发展的建议

推进养老消费协调化、规范化发展，完善体制机制，健全可持续发展体系。一是完善养老消费市场协调发展机制。明确养老服务消费市场政府管理部门，有效划分权责，赋予各省市老龄办相应职权，形成老龄办管市场、管产业发展，民政局管福利、管事业的协同发展局面。建立养老消费市场混合管理机构，将老龄产业纳入政府养老服务事业的考评机制。二是建立养老消费市场资源整合机制。以政府为主导、企业为主体，构建养老消费市场合作发展机制，发展壮大中介组织，积极吸纳外部资源，建立稳定的合作交流机制，提高养老消费服务市场附加值。三是建立养老消费市场约束评价机制。完善政府监督激励机制、养老服务行业自我约束机制、第三方评价机制等，保证行业监督、第三方监督与政府监督相互融合、相互促进。

推进养老消费品牌化、安全化发展，提升消费环境，构建放心消费体系。一是培养积极的养老消费意识。开展养老消费知识讲座、电视新闻宣传、社区宣讲等，转变传统养老消费思维，激发老年人的消费潜力，全方位提高老年人的生活质量。二是加强养老服务品牌建设。引导企业进一步提升养老服务质量，加强品牌建设，积极扩大养老服务和养老产品影响力。同时，针对老年人需求强化市场调研，完善市场战略规划，布局细分市场，针对不同老年消费市场精准定位，让更多老年人乐于消费。三是强化养老服务及产品的安全性建设。对从事养老服务的企业进行严格监管，着重打击产品虚假宣传、产品质量不过关等现象，营造放心可靠的养老消费体系，让老年人“敢消费”。[3]

推进养老消费市场化、规模化，优化供需结构，健全多元化业态体系。一是在市场机制导向下推进“适应-倒逼”模式，扩大供给数量。在保证基本养老服务的基础上，推进社区养老、机构养老、居家养老等融入市场竞争机制，对不同层次、不同群体的养老消费需求进行对接。二是在技术创新导向下推进“创造-反馈”模式，优化供需结构。依托大数据、互联网、物联网等技术，积极发展智慧养老，加强居家社区养老服务的智能化发展，着力构建区域智慧健康养老平台，积极开展智慧健康养老智能技术研发，完善智慧健康养老服务配套体系，推动服务定制、健康互动、安全监测、精准防护等业务开展，提高產品质量。政府方面，积极制定完善智慧健康养老的政策支撑，对养老服务供给结构进行规范和调节。三是在服务链与产业链结合发展导向下推进“引导-驱动”模式，提高供给能力。创新供给方式，扩大供给规模，引导老年人养老消费需求向更高层面迈进，推动养老产业集群化横向发展，促进养老消费产业和要素的深度集聚。

推进养老消费技术化、职业化发展，培育专业人才，完善职业发展体系。一是加强对养老服务相关技术人才的培养。拓展养老服务人才培养领域和方向，如老年服务与管理、健康服务与管理、老年护理等，全面提高从业人员技术素质;完善养老服务人才的选拔、评价、使用机制，贯彻落实第十四次全国民政会议对培养养老服务人才的部署，继续推动政策制度的完善，加大人才培养力度和资金保障力度。二是推进养老服务人才差异化、多元化发展。既要培育基层的护理工作人员，也要培养高端的养老咨询、养生保健等服务人才，做到人才培养合理分配，对接老年人的小众化、个性化服务需求。三是健全养老服务人才激励机制，畅通人才上升渠道，完善职业发展体系，提高养老服务者以及从业者的经济福利待遇、社会地位，增强从业人员的社会认同感和工作获得感。

（本文系国家社会科学基金项目“实现高质量就业公共服务体系研究”的阶段性研究成果，项目编号：14BJY032）

注释

[1]上海商业编辑部：《我国养老消费发展迎来“黄金机遇”》，《上海商业》，2018年第7期，第11～13页。

[2]蔡长华：《养老消费发展情况》，《中国经贸导刊》，2018年第12期，第42页。

[3]舒斯亮、王博：《我国消费养老服务发展建议》，《经济研究参考》，2017年第66期，第49～50页。

责 编∕张 贝