周跃年
(江苏省兴化市中医院手术室,江苏 泰州 225700)
甲状腺疾病主要包括甲状腺功能异常及甲状腺结构异常两种,是由于患者体内甲状腺激素分泌异常而形成,患者饮食、生活不规律、吸烟饮酒是导致发病的重要因素。良性甲状腺疾病可以通过药物治疗,一旦发展为恶性甲状腺疾病或压迫性甲状腺疾病则应采取手术进行治疗[1]。手术治疗虽然具有良好的治疗效果,但患者在治疗过程中的心理状态仍应引起重视。本次研究选取我院50例甲状腺患者作为实验对象,探讨甲状腺手术患者采取手术室干预护理对心理状态及生命体征的护理效果,现报道如下:
自2018年7月~2019年12月在我院进行诊治的甲状腺手术患者中选取50例为本次实验对象,分为对照组和观察组两组,每组各25例。其中对照组男性患者5例,女性患者20例,男性最小年龄20岁,最大年龄84岁,平均年龄(42.24±1.56)岁;女性最小年龄33岁,最大年龄79岁,平均年龄(58.96±1.27)岁,观察组男性患者4例,女性患者21例,男性最小年龄37岁,最大年龄71岁,平均年龄(42.52±1.48)岁,女性最小年龄35岁,最大年龄74岁,平均年龄(57.71±1.54)岁。两组患者均签署知情同意书。所选病例基本资料可比,组间差异不大,(P>0.05)。
两组患者在术前均采用常规护理措施,在术前备皮,术中做好各项指标监测,术后指导患者用药及注意事项。
观察组患者在此基础上采取手术室护理干预,在患者入院后及时了解患者病情,身体状况及心理状况,积极与患者沟通交流,降低患者治疗恐惧心理。向患者讲解手术流程。为患者提供安静舒适环境,减少噪音。术前缓解患者紧张情绪,鼓励患者及家属提出疑问。手术时应再次确认患者信息,协助患者摆放舒适体位,监测患者生命体征,确保手术顺利。术毕将患者安全送至病房,并与病房护士详细交接。继续监测患者生命体征和切口情况。术后应控制饮食,避免辛辣。
分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者的心理状态进行评估分析,表示为SAS、SDS,各项得分越低,说明患者心理状态越好。对两组患者护理后的心率、呼吸频率及血压情况进行监测,生命体征越平稳说明手术室护理干预效果越显著。
使用SPSS20.0软件分析数据,计量数据,如SAS评分、SDS评分、生命体征项目用±标准差表示,使用t进行组间检验,统计学意义判断标准:P<0.05。
对比两组患者护理后SDS、SAS评分对比,对照组护理后SDS评分为(43.61±1.83)分,SAS评分为(44.36±2.19)分;观察组护理后SDS评分为(33.25±2.14)分,SAS评分为(34.71±1.95)分,分别比较对照组的各项评分,观察组均较低,数据组间经检验,(P<0.05)。
对比两组患者护理后生命体征改变情况, 观察组的生命体征:心率、呼吸频率、收缩压、舒张压,分别与对照组相比,均较低,数据组间差异大,(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者护理后生命体征对比
甲状腺病是一种由于甲状腺功能异常从而导致的内分泌疾病,不同的甲状腺疾病在临床上有不同的表现症状,不仅给患者心理健康造成严重伤害,更是能够加速患者体内钙的流失,加速骨质疏松,引起身体机能下降[2]。目前,临床上甲状腺肿瘤主要采取手术治疗,虽然对于治疗甲状腺肿瘤有着良好效果,但由于术后会有疼痛感和不适感,加强患者恐惧心理[3]。因此,对患者采取护理措施尤为重要。手术室护理是一种集心理护理和生理护理为一体的护理措施,在手术中能够帮助患者减轻恐惧心理,增强治疗依从性,确保手术顺利进行,提高治疗效果。在术后能够降低患者心理负担和并发症的发生。本次实验对照组患者采取常规护理措施,观察组患者在此基础上采取手术室护理干预措施,与对照组相比,观察组的SAS评分、SDS评分、心率、呼吸频率、收缩压、舒张压均较低,(P<0.05)。
综上,为了有效调整患者的心理状态,维持生命体征平稳,建议对甲状腺手术患者实施手术室护理干预措施。